Die Dakryozystitis
Die allgemeine Charakteristik der Erkrankung
Von der Dakryozystitis heißt die Obliteration des sl±sno-Nasenductus infolge der Entzündung sl±snogo des Sackes. Die Höhle des Auges wird von den Tränen gewaschen, sein Austrocknen und die Vermehrung darin der krankheitserregenden Bakterien behindernd. Dann gerät sl±snaja der Liquor in sl±snyje die Punkte, die im medialen Winkel des Auges auf den unteren und oberen Jahrhunderten gelegen sind. Die Dakryozystitis entwickelt sich, wenn sich entzündet und es wird einer dieser Punkte, sowie gestopft wenn die allgemeine Passierbarkeit des sl±sno-Nasenductus, slesnogo des Sackes und sl±snych kanalzew verletzt wird.
Bei der Dakryozystitis ist der physische Abfluss verletzt ist hinuntergestiegen. Der Liquor häuft sich im Auge an und ständig wird durch das untere Augenlid ergossen. Die Dakryozystitis der Neugeborenen nicht braucht die Behandlung immer. Bis zu 3 Wochen des Lebens wird er die physische physiologische Erscheinung angenommen, da sl±snyje die Durchflüsse des Kindes schelatinosnoj vom Film geschlossen sind. Wenn dieser Film selbständig zerrissen wird, wird die Behandlung dem Neugeborenen mit der Dakryozystitis nicht gefordert.
Bei der Dakryozystitis bei den Erwachsenen ist die Beratungsstelle des Ophtalmologen obligatorisch. Sie ist für die Differentialdiagnostik der Dakryozystitis von der Konjunktivitis wichtig, bei der sich sofort beide Augen entzünden. Ohne Massage, medikamentös, und manchmal geht und der chirurgischen Behandlung die Dakryozystitis bei den Erwachsenen selbständig nicht.
Die Gründe der Dakryozystitis
Die Gründe der Dakryozystitis bei den Neugeborenen und den Erwachsenen sind in der Regel verschieden.
Die Teil- oder volle Obliteration des sl±sno-Nasenductus, die zur Dakryozystitis bei den Erwachsenen bringt, meistens rufen die atherosklerotischen Erscheinungen oder die Infektionen herbei.
Die Dakryozystitis bei den Neugeborenen entsteht infolge der Erhaltung schelatinosnoj des Pfropfens, der die untere Abteilung des sl±sno-Nasenductus während der intrauterinen Periode schützte. In der Norm soll dieser Film beim ersten Atemzug des Kleinen zerrissen werden. Manchmal geschieht ihr Bruch im Laufe von 2 Wochen des Lebens des Kindes.
Neben 5 % der Kleinen der ersten Monate des Lebens brauchen die Behandlung der Dakryozystitis der Neugeborenen aus diesem Grund, dass der selbständige Bruch schelatinosnoj die Filme nicht geschehen ist.
Die Dakryozystitis der Neugeborenen der infektiösen Ätiologie trifft sich wesentlich seltener.
Die Symptome der Dakryozystitis
Auf die Symptome der Dakryozystitis bringen langdauernd slesotetschenije und die Anschwellung sl±snogo des Sackes, der in sl±snoj der Vertiefung neben dem medialen Augenlidwinkel gelegen ist. Bei der Anpressung auf dieses Gebiet wird die Dakryozystitis von den eiterigen oder schleim-eiterigen Absonderungen gezeigt. Ot±tschnoj sieht auch die Augapfelbindehaut des Augenlider des Auges aus.
Der Ablauf der Dakryozystitis kann scharf auch sein. Dabei geschieht die heftige Rötung des Gebietes sl±snogo des Sackes und den Verschluss der Lidspalte. Im Laufe von einigen Tagen entwickelt sich im medialen Augenlidwinkel die Fistel. Sie kann mit der Absonderung eiterig enthalten sl±snogo des Sackes selbständig geöffnet werden.
Bei der langdauernden Chronizität der Dakryozystitis beim Erwachsenen oder dem Kind das möglich starke Dehnen sl±snogo des Sackes. In diesem Fall wird die Haut, die es abdeckt, istontschajetsja der bläulichen Schattierung eben.
Die Dakryozystitis ist für die Gesundheit der Augen gefährlich, da zur Verseuchung der Hornhaut, ihrer Beschädigung und den Problemen mit der Sehkraft bringen kann.
Die Diagnostik der Dakryozystitis
Die Diagnostik der Dakryozystitis wird auf den Klagen des Patienten und dem Krankenbild mit den charakteristischen Symptomen der Erkrankung gegründet. Die Obliteration des sl±sno-Nasenductus bestätigen es kann mit Hilfe der Probe die Vesta. Dazu wird in die Nase des Patienten der wattierte Docht eingestellt, und in die Höhle des Auges wird kollargolowyj die Lösung vergraben. Durch etwas Minuten soll bei der nicht verletzten Passierbarkeit des sl±sno-Nasenductus der Docht gefärbt werden. Die Stelle der Obliteration slesnych der Wege bei der Dakryozystitis berichten es kann mit Hilfe kontrastreich rentgenografii.
Die Behandlung der Dakryozystitis
Der Standard der Behandlung der Dakryozystitis bei den Neugeborenen – die Systemanwendung der Massage. Bei der Dakryozystitis wird er mindestens 2 Wochen bis zu 10 einmal pro Tage durchgeführt. Bei der regelmäßigen und richtigen Durchführung der Massage wird die Dakryozystitis ohne Anwendung der chirurgischen Behandlung meistens geheilt.
Das Ziel der Massage bei der Dakryozystitis – schelatinosnuju den Film zu zerreißen. Alle Manipulationen werden von den reinen Händen in den häuslichen Bedingungen von den Eltern des Kindes durchgeführt. Die Massage fängt bei der Dakryozystitis mit dem Auspressen enthalten sl±snogo des Sackes an. Dann wird in die Höhle des Auges die Lösung furazilina vergraben, und vollständig wird der Eiterfluss ausgenommen. Und nur kann man dann unmittelbar die Heilmassage beginnen. Bei der Dakryozystitis massirujuschtschije toltschkoobrasnyje sollen die Bewegungen von den Fingern auf dem Gebiet sl±snogo des Sackes durchgeführt werden. Nach der Massage ins Auge ist nötig es die entseuchenden Tropfen zu vergraben.
Wenn sich in der Behandlung der Dakryozystitis beim Neugeborenen die Massage nicht effektiv erwiesen hat, begibt sich das Kind auf die Sondierung des sl±sno-Nasenductus. Die chirurgische Behandlung der Dakryozystitis bei den Neugeborenen ist es empfehlenswert, im Alter von 2-3 Monaten durchzuführen. Es wird unter der allgemeinen Narkose durchgeführt und meistens geht erfolgreich.
Bei den Kindern ist 3 Jahre älterer, sowie bei der Dakryozystitis bei den Erwachsenen wird die Durchführung der Dakryorhinostomie empfohlen. Während ihrer wird der artefizielle sl±sno-Nasenductus modelt, es verbindet sich die Mitteilung zwischen der Höhle des Auges und der Nase.
Bei der Dakryozystitis der Neugeborenen möglich die Anwendung malotrawmatitschnoj der Laserdakryorhinostomie. Die chirurgische Behandlung der Dakryozystitis bei den Erwachsenen vermutet die Anwendung der äusserlichen oder endonasalen Dakryorhinostomie.
Die Resektion sl±snogo des Sackes bei der Dakryozystitis bei den Erwachsenen verwenden nur für die Ausnahmefälle. In der Anfängerstufe der Erkrankung werden die entseuchenden und antibakteriellen Waschen, die Sondierung der Nase, sowie die uwtsch-Therapie und die erwärmenden Kompressen beim scharfen Ablauf der Dakryozystitis bei den Erwachsenen verwendet.
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