Die diffusen Veränderungen der Thyreoidea

Die Thyreoidea ist ein Organ des endokrinen Systemes. Die Drüse befindet sich auf der Vorderoberfläche des Halses. Sie besteht aus zwei Lappen und der Landenge, gelegen vor der Luftröhre. Nicht selten (in 30 % der Fälle) gibt es piramidalnaja den Lappen, der von einem der lateralen Lappen heraufkommt (es ist link öfter) oder der Landenge. Die Masse der Thyreoidea in der Norm 15-30 die Struktur der normalen Thyreoidea ist immer gleichartig. Das ganze Drüsengewebe ist dolkami 0,5-1 mm im Durchmesser vorgestellt. Eine morphologische Einheit der Thyreoidea ist der Follikel (pusyrek). Die Wände der Follikel bestehen aus tireozitow, und der Lichtstreifen ist das Kolloid gefüllt. Hauptfunktion tireozitow ist die Synthese und die Sekretion tireoidnych der Hormone ins Blut. Zu diesen Hormonen verhalten sich das Thyroxin und das Trijodthyronin. Die tireoidnyje Hormone beeinflussen die Entwicklung und das Funktionieren des Zentralnervensystemes, sie erhöhen den Zerfall des Eiweisses, der Fette und des Glykogenes, sowie leisten einige andere Effekte im Organismus. Noch sind in der Thyreoidea die S-Käfige, die sekretirujut kalziotonin gelegen. Dieses Hormon beeinflusst den Austausch des Kalziums, seinen Übergang in den Knochen fördernd. So sind die Funktionen der Schilddrüsenhormone mannigfaltig, und den Wert dieser Drüse für den Organismus ist es unmöglich, umzuwerten.

Die Herd- und diffusen Veränderungen der Thyreoidea

Leider, es existiert eine ganze Reihe der Erkrankungen dieses endokrinen Organes. Den Bereich von diesem erhöhen die Funktion der Thyreoidea krank, die exzessive Synthese der Hormone herbeirufend, verringern andere die Leistung der Hormone, und dritte beeinflussen die Hormonaktivität der Drüse nicht. Morfologitscheski können die Krankheiten in Form von den diffusen Veränderungen der Thyreoidea oder in Form von den Herdinfektionen sein. Die Herdveränderungen ist ein Knoten, der vom nicht geänderten Drüsengewebe umgeben ist. Die Pathologie nur die Bereiche der Drüse kann bei der nodösen, gemischten Struma, das Adenom und den Krebs der Thyreoidea sein. Solche Veränderungen der Thyreoidea sind keine selbständige Erkrankung. Ein Grund der diffusen Veränderungen schild- schelesytschaschtsche allen werden die endemische Struma, die langdauernde Autoimmunthyreoiditis, die subakute Thyreoiditis, die diffuse toxische Struma, die gemischte Struma. Zugrunde der diffusen Veränderungen der Textur liegt der ungenügende Eingang des Jods in den Organismus oder die entzündliche Reaktion. Der Jodmangel wird in endemitscheskich die Regionen meistens beobachtet, wo der Boden und das Wasser mit diesem Mikroelement ungenügend reich sind. Zu endemitscheskim den Regionen verhalten sich viele Gebiete in der Russischen Föderation. Die Entzündung im Drüsengewebe trägt den Autoimmuncharakter meistens, das heißt geschieht die Zerstörung wegen der pathologischen Aggression der eigenen Immunität des Menschen.

Die Diagnostik der diffusen Veränderungen des Drüsengewebes

Um die diffusen Veränderungen der Thyreoidea oder ihre lokale Infektion an den Tag zu bringen, führen palpaziju (oschtschupywanije von den Händen) des Organes durch. Da die Drüse oberflächlich gelegen ist, kann palpazija viel wertvoller Informationen über den Zustand des Organes geben. Diese Überprüfung wird in der Lage des Kranken von der Person zum Arzt erfüllt. Der Patient sitzt, kostet oder liegt. Bei palpazii zeigen sich die Knoten oder die diffusen Veränderungen der Thyreoidea. Es werden die Umfänge der Drüse, ihre Dichte, die Gleichartigkeit der Struktur bewertet. Die Merkmale der diffusen Veränderungen der Thyreoidea sind die Dichte und die Ungleichartigkeit der Oberfläche des Organes ohne geäusserte Herdveränderungen, die Ungenauigkeit der Konturen, es ist der Umfang der Drüse oft vergrössert.

Die Ultraschallmerkmale der diffusen Veränderungen der Thyreoidea

Es gibt als mehrere Informationen über die Struktur der Thyreoidea geben wisualisirujuschtschije die Methoden der Überprüfung. Eine am meisten verbreitete Methode für die Visualisierung des Schilddrüsengewebes ist die Ultraschalluntersuchung (USI, die Echographie). Diese Forschung ist breit verfügbar und es ist sicher. Gerade erkennt aus dem Beschluss der Bande-Diagnostiken der Patient über das Vorhandensein bei ihm der diffusen Veränderungen der Thyreoidea zum ersten Mal. Aussage für die Durchführung dieser Forschung ist die Verdächtigung auf die Pathologie der Thyreoidea. Zur Gründung können die hormonalen Verstöße, die Klagen oder die Ergebnisse der Besichtigung dienen. Beim Fehlen der Befunde zugunsten der Pathologie der Thyreoidea USI wird nicht durchgeführt, da es skriningowym keine Forschung ist. Leider, zur Zeit treffen viele Patienten die Entscheidung selbständig, USI der Thyreoidea zu gehen. Die bekommenen Befunde über die Ungleichartigkeit der Struktur, follikuljarnych die Veränderungen oder die diffuse Ungleichartigkeit werden ein Grund der Aufregung für den Patienten und der ungerechtfertigten Interventionen.

Während der Ultraschalluntersuchung der Lappen der Thyreoidea bestimmen ihre Umfänge, weiter rechnen nach der speziellen Formel den Umfang der Thyreoidea aus. Dann wird echostruktura und echogennost der Thyreoidea bewertet. Echostruktura kann gleichartig und ungleichartig sein. Die gleichartige Struktur wird mit der gleichmäßigen Verteilung identisch nach dem Umfang und der Anordnung widergespiegelt echossignalow charakterisiert. neodnorodnajaechostruktura stellt ungleichmässig gelegen abgewechselt echossignaly verschiedener Intensität und der Umfänge dar. Echogennost die Drüsen wird mit echogennostju der umgebenden Texturen verglichen. Sie kann mittler (in der Norm), erhöht und herabgesetzt sein. Die Erhöhung echogennosti kann bei der Erhöhung des Lappens der Anschlusstextur in der Thyreoidea sein. Die Bereiche der erhöhten Ablagerung des Kalziums haben powyschennujuechogennost auch. powyschennajaechogennost kann bei der Erhöhung des Inhalts des Liquores im Eisen, exzessiv krowenapolnenii, die Erhöhung des Lappens tireozitow sein. Abgesondert werden die lokalen Veränderungen beschrieben. So schließt als Ergebnis USI der Arzt über das Vorhandensein der diffusen Veränderungen der Drüse, wenn es ungleichartig echostruktura die Texturen ausfindet, die erhöhten oder echogennost herabgesetzt sind. Andere wisualisirujuschtschije die Methodiken – die magnetisch-resonanz- und Computertomographie. Sie verwenden wesentlich seltener wegen der kleineren Fassbarkeit und der potentiellen Gefahr für den Patienten. Die gegebene Tomographie kann für die Diagnostik der diffusen oder Herdinfektionen des Drüsengewebes zugrundeliegen, da diese Methoden die Struktur und die Dichte des Organes bewerten.

Die Behandlung diffus die Veränderungen der Thyreoidea

Die Gründe der diffusen Veränderungen der Thyreoidea verschiedene, entsprechend und kann die Therapie von verschiedene sein. Die Behandlung der diffusen Veränderungen der Thyreoidea wird bei der endemischen Struma mit Hilfe der Präparate des Jods durchgeführt. Im Falle der Abwesenheit des Effektes zur Behandlung mengen das Hormonalmittel das L-Thyroxin bei. Bei der langdauernden Autoimmunthyreoiditis die konservative Behandlung ernennen nur bei das Vorhandensein der Hypothyreose. Auch bezweckt die Behandlung der diffusen toxischen Struma, die exzessive Synthese der Hormone von der Thyreoidea zu unterdrücken. Die Behandlung der diffusen Veränderungen der Thyreoidea bei diesen Erkrankungen wird nicht durchgeführt. Im Falle der bedeutenden Vergrößerung der Drüse und sdawlenii der umgebenden Texturen wird die Operation verwendet.