Die Divertikulose

Die Divertikulose stellt morfofunkzionalnyj den pathologischen Prozess dar, der mit der Bildung auf den Wänden des Darmkanales meschkowidnych der Ausbuchtungen (der Divertikel) charakterisiert wird.

Die Divertikulose des Darmkanales - die Erkrankung erworben, meistens sich treffend bei den älteren Leuten, die in den entwickelten Ländern des Westens mit dem hohen Lebensstandard wohnen. Bei den Bewohnern Afrikas und der Vegetarier diwertikuljarnaja wird die Krankheit viel seltener beobachtet, was mit dem entscheidenden Einfluss auf die Pathogenese der Divertikulose der Faktoren der Umwelt verbunden ist.

Die Divertikel können sich in verschiedenen Abteilungen des Darmkanales bilden. Zum Beispiel, die Divertikulose sigmowidnoj trifft sich die Därme etwa in 30 % der Fälle, obodotschnoj - in 15 % der Fälle, die totale Infektion des Darmkanales geschieht viel seltener - alles in 5 % der Fälle.

Die Gründe der Divertikulose

Den führenden Wert im Laufe des Erscheinens der Divertikel haben distrofitscheskije die Veränderungen in den Muskelwände: die Schwäche der Anschlusstextur (angeboren oder erworben), diskoordinazija ihrer Motorik, die vaskulösen Pathologien. Die Ätiopathogenese der Krankheit ist mit der Veränderung der Lebensweise und des Charakters einer Ernährung der Menschen in den industriellen Ländern für die letzten 100 Jahre verbunden. Es wird von der Verkleinerung in der Ration der Menschen der Lebensmittel der Pflanzenherkunft, dem Vorherrschen des Fleisches und der Mehlplatten, bringend zu den Konstipationen gezeigt. Vom Modell des Vertriebes diwertikuljarnoj können die Krankheiten die Bewohner Nordamerikas werden, der Lappen des Pflanzenzellstoffes sich in deren täglicher Ration vom Ende 19 Jahrhunderte in 10 Male verringert hat.

Außerdem tragen zum Entstehen der Divertikulose des Darmkanales reichlich gasoobrasowanije (meteorism), die Verfettung, die Darmseuchen, ungeordnet und die Langzeitgabe der Abführmittel bei.

Unterscheiden auch die anatomischen Vorbedingungen zum Erscheinen der Divertikulose, unter denen:

• Die spezifische Bildung der äusserlichen Muskelschicht in Form von drei Streifen, die den Darm vor den äußerlichen und medialen Wirkungen schwächen;
• Der Charakter der Anordnung der Behälter, als dessen Ergebnis auf den Darmwänden obrasowywajutsja die Orte des geringeren Widerstandes;
• Das Vorhandensein gaustr (der Falten auf dem Dickdarm), schaffend die günstigen Bedingungen für den erhöhten Innendarmblutdruck.

Die Symptome der Divertikulose

Die Mehrheit der Patienten, die an der Divertikulose des Darmkanales leiden, bemerken die Abwesenheit der Symptome der Krankheit, jedoch können sich in einigen Fällen die Patientinnen die unbedeutenden Leibschmerzen (meistens, in seiner linken Hälfte), des Verstoßes des Stuhles (die Konstipationen oder ponossy), das Knurren, die Schwellung beklagen. Bei der unzeitigen Behandlung bringt das Ansammeln kalowych der Massen im Divertikel zum entzündlichen Prozess (der Divertikel-Entzündung), der geäußert meteorismom, dem starken Schmerz im Bauch, der Anwesenheit im Stuhl des Blutes und des Schleimes charakterisiert wird.

Bei der Divertikulose des Dickdarmes wird der Schmerz vorzugsweise in link podwsdoschnoj die Gebiete - in der Projektion sigmowidnoj die Därme lokalisiert - und hat den spastischen Charakter, sich je nach der Füllung des Dickdarmes kalowymi in den Massen steigernd. Oft ist es bei palpazii des Bauches unmöglich, die Lokalisation des pathologischen Prozesses zu bestimmen, was mit diskoordinazijej der Motorik des Darms verbunden ist.

Der Schüttelfrost, das Fieber, die krankhaften Krämpfe unten des Bauches zeugen von der entstehenden Komplikation diwertikuljarnoj die Krankheit - die Divertikel-Entzündung.

Die Diagnostik und die Behandlung der Divertikulose

Mit der Diagnostik solcher Erkrankung wie beschäftigt sich die Divertikulose des Dickdarmes der Arzt-gastroenterolog. Außer der allgemeinen Besichtigung, für die Aufspürung der Krankheit ist die Bestimmung der folgenden Forschungen notwendig:

• Die Analyse des Blutes und der Fäkalie;
• Die Computertomographie;
• USI;
• Die Irrigoskopie (die Röntgenforschung des Darmkanales nach seiner Füllung mit Hilfe des Klistiers vom Kontrastmittel);
• Kolonoskopija (die Besichtigung des Bereiches des Darms mit Hilfe des flexiblen Hörers durch den Anus).

Und die Irrigoskopie, und kolonoskopija sind die unangenehmen und krankhaften Prozeduren, jedoch lässt ihre Durchführung mit der ausreichenden Glaubwürdigkeit zu, die Divertikulose des Darmkanales an den Tag zu bringen.

Wenn die Komplikationen und die Symptome der Divertikulose sigmowidnoj die Därme, sowie dick fehlen, so wird die Behandlung der gegebenen Erkrankung das Folgende durchgeführt:

• Die Diät;
• Die Aufnahme zerukala und festala;
• Bei der Diarrhöe oder meteorisme werden intestopan, bisseptol, sulgin ernannt.

Die Behandlung der Divertikulose für die komplizierteren Fälle verwirklicht sich mit der Hilfe:

• Die Magenspülungen;
• Das Ausladen des Darmkanales mittels klismirowanija;
• Der infusionnoj Therapie kristalloidnymi von den Lösungen;
• Der Aufnahme der Antibiotika des breiten Spektrums des Effektes.

Bei den schweren Formen der Divertikulose, die rezidiwirujuschtschimi von den Blutungen erschwert sind, die Behandlung der Erkrankung verwirklicht sich mit dem chirurgischen Weg. Es wird mit der Resektion - die Abtragung der getroffenen Bereiche des Darms charakterisiert. Außer der Resektion, der Chirurgieeingriff sieht bei der Divertikulose die intravenöse Einführung der Antibiotika und die Abfuhr der Bauchhöhle vor.

Eine Ernährung bei der Divertikulose

Bei den leichten Formen der Erkrankung kann die Diät mit sich die vollwertige Behandlung der Divertikulose ersetzen. Eine Ernährung bei diwertikuljarnoj der Krankheit soll den folgenden Prinzipien entsprechen:

• Der Verbrauch in die Nahrung der Lebensmittel reich mit dem Zellstoff: die Brote aus dem Mehl grob pomola, der Früchte, des Gemüses, zelnosernowych der Breie, otrubej;
• Die Beschränkung in der raffinierten Nahrung - den Weißbrot, die Torten, der Kuchen, die Halbfabrikate;
• Der Konsum der ausreichenden Anzahl des Wassers - nicht weniger als 1,5 Liter im Tag;
• Die Exklusion des Rauchens und des Verbrauches des Alkohols;
• Die Beschränkung in den Lebensmitteln, die das Koffein enthalten: die Schokolade, den festen Tee, den Kaffee, dem Coca-Cola;
• Der Verbrauch in die Nahrung kislomolotschnych der Lebensmittel - des Kefirs, des Joghurts, mazoni, mit Ausnahme der Vollmilch.

Außer der Beachtung der Aspekte einer richtigen Ernährungsweise, die kranke Divertikulose empfehlen, sich grösser zu bewegen, und keinesfalls zu turnen, die physischen Verlangen zur Defäkation nicht zurückzuhalten.