Die Gastroenteritis
Die allgemeine Charakteristik der Erkrankung
Die Gastroenteritis ist eine Entzündung der Schleimhäute des Magens und des Dünndarmes. Meistens bringt zu ihm rotawirusnaja die Infektion, die oralnym übergeben wird, fäkal, dem Haushalts-, Nahrungs- oder Wasserweg. In diesem Fall berührt der entzündliche Prozess auch schleim- rotoglotki.
Bei der Infektion des Dickdarmes heißt die Erkrankung von der Gastroenterokolitis. Je nach der Ausgeprägtheit der Symptome ist es üblich, die scharfe Gastroenteritis und seine langdauernde Form zu unterscheiden. Im Gebrauch die Krankheit nennen die Mageninfluenza nicht selten.
Die Massenfälle der scharfen Gastroenteritis sind in den offiziellen medizinischen Dokumenten Ende das XIX. Jh. Für heute die Erkrankung nach wie vor festgelegt nimmt den zweiten Platz nach der Erweitertheit in den sozial ungünstigen Regionen der Erde ein. Im 1980 Jahr ist es von der scharfen Gastroenteritis auf dem Planeten mehr 4.6 Mio. Menschen gestorben.
Dank den modernen Standards der Behandlung der Gastroenteritis der scharfen Form gelang die Anzahl der Tode heute, in 3 Male zu verringern.
Die Gründe der Gastroenteritis
Ein Erreger der Gastroenteritis ist rotawirus die Familien Reoviridae. Es existieren etwas Speziese dieser des Mikroorganismus. Den Bereich von ihnen rufen die Entzündungen schleim- des Magens und des Dünndarmes bei den Menschen herbei. Andere gelten für die typischen Erreger der scharfen Gastroenteritis bei den Tieren sind für den Menschen nicht gefährlich.
Im Viertel der Fälle dient gerade der Virus der scharfen Gastroenteritis zum Grund der sogenannten Krankheit der Reisenden – der scharfen Vergiftung und der Verwirrung des Darmkanales.
Für rotawirussow ist die gute Überlebensfähigkeit unter den Bedingungen der Umwelt charakteristisch. Der Erreger der scharfen Gastroenteritis ist bis zu 2 Monaten fähig, die Lebensfähigkeit im Wasserleitungswasser mit der Temperatur aufzusparen es ist 20 ˚, auf dem Gemüse - bis zu 1 Monat und in den Fäkalien – bis zu 7 Monaten höher.
Eine Quelle der Ansteckung rotawirussom ist der Mensch oft. Die gefährlichste Periode wird die erste Woche der Krankheit angenommen. Die nachfolgenden 10-30 Tage sinkt die Haftfähigkeit (die Wahrscheinlichkeit, Umgebung von der scharfen Gastroenteritis anzustecken) beim Kranken allmählich.
Für die seltenen Fälle kann der Organismus des Menschen die Viren nach etwas Monaten nach der Krankheit abscheiden. Die spezifischen Symptome der Gastroenteritis bei ihm fehlen dabei.
Die scharfe Gastroenteritis bei den Kindern
Die asymptomatischen Träger der Infektion zeigen sich in der Regel unter den Erwachsenen. Bei den Kindern verläuft die Gastroenteritis in der schärfsten Form hingegen.
Die termingemäße Aufspürung solcher asymptomatischen Träger der Infektion in den Schulen, den Kindergärten und den übrigen Institutionen spielt die riesige Rolle für die Prophylaxe der scharfen Gastroenteritis bei den Kindern. Es sind für die Viren die Kinder bis zu 3 Jahren am meisten empfänglich.
Von der Quelle der Ansteckung der Gastroenteritis bei den Kindern bis zum Jahr wird die Mutter häufig sein. Auf die Risikogruppe bringen die Kleinen mit den angeborenen Erkrankungen, verschiedenen Formen des Immunitätsdefektes oder der Kinder sich aufhaltend auf der artefiziellen Ernährung.
Die Nachinfektionsimmunität der Gastroenteritis ist kurz.
Die Symptome der Gastroenteritis
Die Erkrankung fängt scharf nach der Inkubationsperiode von der Dauer 1-5 Tage an. Für die frühsten Symptome der Gastroenteritis gelten die Übelkeit, das Erbrechen und die Diarrhöe.
Bei der leichten Form der Gastroenteritis kann das Erbrechen einmalig sein. Sie hört im Laufe von den ersten Tagen auf. Jedoch solches Symptom der Gastroenteritis der scharfen Form, wie sich die Diarrhöe, bis zu 5-7 Tagen manifestiert. Der rasschisch±nnyj Stuhl wird bis zu 6 einmal pro Tage beobachtet.
Die Patientinnen mit den Symptomen der Gastroenteritis beklagen sich auch die Empfindung der Schwäche, den Schmerz in okolopupotschnoj beim Gebiet, die Schwere im Magen, die Abwesenheit des Appetites, sowie die Kephalgie.
Bei der schweren Form der scharfen Gastroenteritis, bei den Kindern insbesondere, den Stuhl – fötid, flüssig, penistyj, mit den Beimischungen des Schleimes bis zum 12-15 einmal pro Tage.
Die Diagnostik der Gastroenteritis
Rechtzeitig beachtet der Besichtigung des Kranken der Arzt die folgenden klinischen Symptome der Gastroenteritis:
- Die Muskelschwäche des Patienten,
- Das geäusserte Geräusch enteral peristaltiki,
- Die Geschwollenheit die Schlücke,
- Der weiße Überfall auf der Zunge,
- priglusch±nnost der Herztöne,
- Die subfebrilen Kennziffern der Temperatur (37,1-37,3 ˚).
Bei den schweren Formen der scharfen Gastroenteritis sind die Hitze und die ernste Entwässerung, bis zur Mangelhaftigkeit des Blutkreislaufs und der Anurie (der Unterbrechung der Leistung des Urins) möglich.
Ein typisches Symptom der Gastroenteritis rotawirusnoj die Formen ist der Krankheitsverlauf auf dem Hintergrund der Komplikationen der Atemwege: der Entwicklung der Pharyngitis, rinita oder der gemischten Form der Erkrankung.
Auf die labormässigen Methoden der Diagnostik der Gastroenteritis bringen die Absonderung der Viren in den Fäkalien des Kranken mit Hilfe RLA, RKA, RSK, der ifa-Methodiken, gelewoj immunoprezipitazii oder immunofljuoreszenzii.
Die Behandlung der Gastroenteritis
Die ergebnisreiche ätiotrope Behandlung der Gastroenteritis fehlt. Es bedeutet, dass der modernen Medizin die Weise der Wirkung auf den Grund der Erkrankung nicht bekannt ist.
Auf die Maße der Erstversorgung bei den frühen Symptomen der Gastroenteritis bringen:
- Die Enthaltung von der Nahrung im Laufe von 1-2 Tagen,
- Der Verbrauch der ausreichenden Anzahlen die Liquore,
- legkouswojajemaja die Diät nach der scharfen Periode die Krankheiten,
- Die Absage auf das Nikotin,
- Die Bettruhe.
Bei der scharfen Gastroenteritis bei den Kindern des frühen Alters ist es die Frauenmilchernährung empfehlenswert, fortzusetzen.
Auf die medikamentösen Methoden der Behandlung der Gastroenteritis bringen die Polyenzympräparate: Abamin, der Polywinter, Pankreatin, Festal usw., sowie die Adsorbens und die medikamentösen Mittel mit dem strickenden Effekt.
Für die Korrektion ist es des Gleichgewichts in der Behandlung der Gastroenteritis der schweren Form wasser-elektrolitnogo es wird die intravenöse Tröpfcheneinführung regidrantow verwendet. Die perorale Aufnahme plasmosameschtschajuschtschich und desintoksikazionnych der Lösungen (Regidron, Refortnan usw.) wird bei der scharfen Gastroenteritis der leichten und mittleren Form verwendet.
Im Streben, den Kranken herauszuziehen, überspitzen die Doktoren oft. So hat, zum Beispiel, gewisser Charles Jensen in der Periode mit 1954 mehr 900 Operationen nach der Abtragung der Neubildungen bis 1994 erlebt.
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