Lamikon

Lamikon – das antifungale Präparat für die lokale und Systemanwendung.

Die Form der Ausgabe und der Bestand

Lamikon geben in den folgenden medikamentösen Formen aus:

• Die Tabletten (auf 7 Stücken in blisterach, nach 2 blistera im Papppaket);
• Die Creme (nach 15 g in den Tuben, nach 1 Tuba im Papppaket);
• Der Spray nakoschnyj (nach 25 g in den Flakons mit der Pumpe-dosatorom, nach 1 Flakon im Papppaket).

In den Bestand 1 Tablette geht ein:

• Der Aktionsstoff: das Hydrochlorid terbinafina – 250 Milligramme (in der Umrechnung auf terbinafin 100 % die wasserfreie Substanz);
• Die Hilfskomponenten: die mikrokristallinische Zellulose, das Maisamylum, wasserfrei kolloidnyj dioksid des Siliziums, krachmalglikoljat des Natriums (des Typs), gidroksipropilmetilzelljulosa, stearat des Magnesiums.

Die 100 Milligramme der Creme gehen in den Bestand ein:

• Der Aktionsstoff: das Hydrochlorid terbinafina – 1 Milligramm (in der Umrechnung auf terbinafin 100 % die wasserfreie Substanz);
• Die Hilfskomponenten: feniletilowyj der Spiritus, das weiche weiße Paraffin, das mineralische Öl, zetostearilowyj der Spiritus, das Polyäthylenglykol (den Makrotreffer) 20 zetostearilowyj der Äther, propilenglikol, poloksamer 407, gidroksid des Natriums, das gereinigte Wasser.

Die 100 Milligramme des Sprays nakoschnogo gehen in den Bestand ein:

• Der Aktionsstoff: das Hydrochlorid terbinafina – 1 Milligramm (in der Umrechnung auf terbinafin 100 % die wasserfreie Substanz);
• Die Hilfskomponenten: bensojnaja das Acidum (JE 210), das Polyäthylenglykol (den Makrotreffer) 20 zetostearilowyj der Äther, propilenglikol, poloksamer 407, edetat dinatrija, das Wasser für die Injektionen.

Die Aussagen zur Anwendung

Lamikon in Form von den Tabletten ernennen für die Behandlung der folgenden Erkrankungen:

• Die Onychomykosen (gribkowyje die Infektionen der Nägel), herbeigerufen von den Pilzen dermatofitami;
• Die Mykosen der behaarten Kopfhaut;
• Die gribkowyje Infektionen der Haut (die Trichophytie promeschnosti, der glatten Haut, die Dermatomykosen und droschschewyje die Infektionen der Haut, die von den Pilzen des Geschlechtes Candida) herbeigerufen ist, für die Fälle, wenn die Lokalisation der Infektionen, die Erweitertheit oder die Ausgeprägtheit der Infektion die Zweckmäßigkeit der peroralen Anwendung des Präparates bedingen.

Naruschno Lamikon ernennen bei Vorhandensein von den folgenden Aussagen:

• Gribkowyje die Hautinfektionen, die von solchem dermatofitami herbeigerufen sind, wie Trichophyton (zum Beispiel, T. mentagrophytes, T. rubrum, T. Violaceum, T. verrucosum), Epidermophytonfloccosum und Microsporum canis (zum Beispiel, der Dermatophytie der Füsse);
• Die Dermatophytie des Rumpfes ("die Trichophytie");
• Die inguinale Dermatophytie («das Jucken schokeja»);
• Die Dermato-Candidose, die gribkami das Geschlecht Candida herbeigerufen ist, gewöhnlich Candida albicans;
• Vielfarbig entziehe (Pityriasis versicolor), herbeigerufen Pityrosporum orbiculare.

Die Gegenanzeigen

Lamikon in allen medikamentösen Formen ist es kontraindiziert, bei Vorhandensein von der Hypersensibilität zu den Komponenten des Präparates zu verwenden.

Den Kindern das Präparat ernennen:

• Die Tabletten: von 6 Jahren gibt es bei der Masse des Körpers 20 als kg nicht;
• Die Creme: von 12 Jahren.

Den Spray nakoschnyj verwenden von 18 Jahren (die Sicherheit und die Effektivität der Anwendung des Präparates in der vorliegenden Form bei den Patientinnen ist als 18 Jahre jüngerer sind nicht bestimmt).

Den schwangeren Frauen jede der Formen Lamikona verwenden es kann nur nach der Beratungsstelle mit dem Arzt, der das Verhältnis der Nutzen/Risiko für die Gesundheit der Mutter und der Frucht bewerten wird. Den fütternden Frauen das Präparat zu verwenden es ist nicht empfehlenswert.

Die Weise der Anwendung und die Dosierung

Lamikon in Form von den Tabletten nehmen.

Die Dauer der Therapie klärt sich vom Charakter und der Schwere des Ablaufes der Erkrankung.

In der Regel, verwenden die folgenden Regimes des Dosierens:

• Die Kinder von 6 Jahren mit der Masse des Körpers 20-40 kg: 125 Milligramme 1 einmal pro Tag;
• Die Erwachsenen und die Kinder mit der Masse des Körpers von 40 kg: 250 Milligramme 1 einmal pro Tag.

Die empfohlene Dauer der Behandlung der Hautinfektionen:

• Die Dermatomykosen der Füsse: 2-6 Wochen;
• Die Dermato-Candidose: 2-4 Wochen;
• Die Trichophytie promeschnosti, der glatten Haut: 2-4 Wochen.

Das volle Verschwinden der Merkmale der Infektion und verbunden mit neju der Klagen tritt nur durch etwas Wochen nach mikologitscheskogo die Ausheilungen gewöhnlich.

Bei gribkowych ist es die Infektionen der behaarten Kopfhaut Lamikon empfehlenswert, während 4 Wochen (zu verwenden die Erkrankung wird vorzugsweise bei den Kindern beobachtet).

Bei den Onychomykosen wird die nächste Dauer der Anwendung des Präparates empfohlen:

• Die Onychomykose auf den Händen – 6 Wochen;
• Die Onychomykose auf den Beinen – 12 Wochen.

Einigen Patientinnen mit der herabgesetzten Geschwindigkeit der Größe der Nägel kann die langwierigere Behandlung gefordert werden.

Der optimale klinische Effekt bei gribkowych die Infektionen der Nägel wird durch etwas Monate nach mikologitscheskogo die Ausheilungen und die Unterbrechungen der Anwendung des Präparates beobachtet, was der Periode der Zeit, die für otrastanija den gesunden Nagel notwendig ist entspricht.

Je nach der Erkrankung Lamikon in Form von der Creme und dem Spray nakoschnogo tragen 1-2 Male im Tag auf die getroffenen Bereiche der Haut, die vorläufig und podsuschennyje sorgfältig gereinigt sind, sowie auf die angrenzenden Bereiche auf. Die Creme nach dem Auftragen muss man ein wenig einmassieren.

Bei begleitet oprelostju die Infektionen (in meschpalzewoj der Zone, unter den Milchdrüsen, zwischen den Gesässbacken und auf dem Gebiet der Leiste) der Stelle des Auftragens der Creme Lamikon, besonders für die Nacht, kann man vom Mull bedecken.

Das Anwendungsschema des Präparates klärt sich von den Aussagen:

• Die inguinale Dermatophytie, meschpalzewaja die Dermatophytie der Füsse, die Dermatophytie des Rumpfes: 1 einmal pro Tag, den Kurs – 1 Woche;
• Die Dermato-Candidose: 1-2 Male im Tag, den Kurs – 1 Woche;
• Die skwamosno-Hyperkeratotitscheski Dermatophytie der Füsse («mokassinowaja der Fuss»): 2 Male im Tag, den Kurs – 2 Wochen;
• Vielfarbig entziehe: 1-2 Male im Tag, den Kurs – 2 Wochen (die Cremes); 2 Male im Tag, den Kurs – 1 Woche (der Spray nakoschnyj).

Den bejahrten Patienten das Regime des Dosierens zu korrigieren es ist nötig nicht.

In der Regel, die Erleichterung der Symptome geschieht während einiger Tage. Die unregelmässige Anwendung Lamikona oder die vorzeitige Unterbrechung der Therapie kann zur Entwicklung des Rückfalles bringen.

Wenn im Laufe von 2 Wochen der Behandlung die Merkmale der Verbesserung des Zustandes fehlen, muss man sich zum Arzt wenden.

Die nebensächlichen Effekte

In der Regel, Lamikon wird gut verlegt.

Bei der Aufnahme des Präparates peroral sind die nebensächlichen Effekte gewöhnlich gemässigt oder schwach geäußert und tragen den kurzzeitigen Charakter. Während der Therapie können sich die folgenden Verstöße (≥10 % – sehr oft entwickeln; von ≥1 % bis zu 10 % – ist oft; von ≥0,1 % bis zu <1 % – selten; von ≥0,01 % bis zu <0,1 % – ist selten; von <0,01 %, einschließlich die einzelnen Mitteilungen – ist) sehr selten:

• Das Nervensystem: oft – die Kephalgie; selten – der Verstoß des Geschmacks (geht selbständig in der Regel nach der Unterbrechung der Behandlung im Laufe von einigen Wochen); sehr selten – der Schwindel, die Hypästhesie, parestesija;
• Das gepatobiliarnaja System: selten – die Erhöhung des Standes petschenotschnych der Fermente, gepatobiliarnaja die Fehlleistung (hauptsächlich cholestatitscheskogo die Herkunft); es geben die abgesonderten Mitteilungen von der Entwicklung der schweren funktionalen Verstöße der Leber, einschließlich die Gelbsucht, der Hepatitis, die Cholestase;
• Das immunnaja System: sehr selten – anafilaktoidnyje die Reaktionen (einschließlich das angioneurotische Ödem), die System- und Hauterscheinungsformen der roten fressenden Flechte, das Syndrom Stiwensa-Johnsons, die Fotosensibilisation, toxisch epidermalnyj nekrolis (das Syndrom Lajella);
• Der Gastrointestinaltrakt: sehr oft – die Dyspepsie, die Empfindung der Überfüllung des Magens, der Verlust des Appetites, die Diarrhöe, die Übelkeit, die kleinen Schmerzen auf dem Gebiet des Bauches;
• Das stütz-motorische System: sehr oft – mialgija, artralgija;
• Die Haut und der subkutane Zellstoff: sehr oft – die nicht schweren Kutanreaktionen (urtikarija, die Blüte); sehr selten – scharf generalisiert eksantematosnyj pustules, die Verschärfung der Schuppenflechte oder psoriasopodobnyje die Effloreszenzen, der Verlust des Haares (die kausal-Untersuchungsverbindung ist nicht bewiesen);
• Das Blut und das Lymphensystem: sehr selten – die Agranulozytose, die Neutropenie, panzitopenija, der Blutplättchenmangel;
• Die allgemeinen Verwirrungen: sehr selten – die Ermüdung.

Bei der lokalen Anwendung Lamikona an der Stelle des Auftragens können sich solche Verstöße, wie das Brennen oder die Häutung, das Jucken, das Erythem, den Verstoß der Pigmentation, die Bildung der Schale und andere entwickeln. Diese unbedeutenden nebensächlichen Effekte muss man von den Reaktionen der Hypersensibilität, einschließlich die Blüte unterscheiden, über die es die einzelnen Mitteilungen gibt. Für diese Fälle wird die Unterbrechung der Therapie gefordert.

Der zufällige Kontakt des Präparates mit den Augen kann zum Reiz bringen. Für die seltenen Fälle möglich die Verschärfung verborgen gribkowoj die Infektionen.

Bei der äusserlichen Anwendung Lamikona können sich die folgenden nebensächlichen Effekte entwickeln:

• Das immunnaja System: die Reaktionen der Hypersensibilität, einschließlich das Nesselfieber;
• Die Haut und die Anschlusstexturen: das Ekzem, die Beschädigung der Haut, das Jucken, die Kontakthautentzündung, das Gefühl der Hauttrockenheit, die Blüte;
• Das Organ der Sehkraft: der Reiz der Augen;
• Die allgemeinen Verstöße und die Reaktionen an der Stelle des Auftragens: der Schmerz und der Reiz an der Stelle des Auftragens, die Verschärfung der Symptome der Erkrankung.

Die besonderen Hinweise

Lamikon ist es in Form von den Tabletten nicht empfehlenswert, den Patientinnen mit der floriden oder langdauernden Infektion der Leber zu übernehmen. Vor dem Anfang der Therapie muss man den Zustand des Patienten und schon die existierenden Krankheiten der Leber bewerten.

Beim Erscheinen solcher Symptome, wie man sich die ständige Übelkeit der unklaren Ätiologie, die Anorexie, die Ermüdung, das Erbrechen, die Schmerzen in der rechten oberen Abteilung der Bauchhöhle, die Gelbsucht, den dunklen Urin oder die hellen Kotabgänge zum Arzt wenden muss. Es kann die Einschätzung des funktionellen Zustandes der Leber und, möglich, die Unterbrechung der Behandlung gefordert werden.

Bei der Entwicklung des fortschreitenden Exanthemes die Aufnahme Lamikona muss man intermittieren.

Bei der Entwicklung irgendwelcher pathologischen Veränderungen des Blutbildes muss man das verwendete Schema der Therapie revidieren.

Den Patientinnen mit der herabgesetzten Nierenfunktion (bei der Klärfunktion des Kreatinins ist es 50 ml in der Minute weniger oder den Kreatinin des Blutserums ist es höher als 300 mkmol/l), Lamikon zu verwenden es ist (aus Mangel an den ausreichenden Befunden nicht empfehlenswert).

Man muss den Kontakt der Creme Lamikon mit den Augen vermeiden, beim zufälligen Treffen sie muss man vom fliessenden Wasser sorgfältig auswaschen.

Bildend des Präparates zetostearilowyj kann der Spiritus den lokalen Hautreiz (zum Beispiel, die Kontakthautentzündung) herbeirufen.

Um reinfizirowanije von den Mykosen der Haut zu verhindern ist nötig es täglich die Wäsche zu tauschen, das Tragen schlecht versäumend die Luft oder die viel zu enge Kleidung, sorgfältig zu vermeiden, nach dem Aufwaschen die getroffenen Hautbereiche, täglich auszudorren, das individuelle reine Handtuch zu benutzen. Bei der Mykose der Füsse darf man barfuß nicht gehen.

Zusätzlich ist es zur Anwendung der Creme empfehlenswert, innen die Schuhe oder die Socken vom Spray Lamikon zu bearbeiten.

Man muss das Einatmen des Sprays vermeiden. Bei seinem zufälligen Einatmen muss man sich beim Arzt im Falle der Entwicklung, der Erhaltung oder der Verstärkung irgendwelcher Nebeneffekte konsultieren.

Auf die Person den Spray auftragen es darf nicht. Auch muss man das Treffen des Mittels ins Gesicht vermeiden. Beim zufälligen Treffen Lamikona ist nötig es ins Gesicht oder auf die Person, sie sofort vom fliessenden Wasser auszuwaschen.

Zum Bestand des Sprays nakoschnogo propilenglikol und bensojnaja gehört das Acidum, die den Reiz der Haut, der Augen und der Schleimhäute herbeirufen können.

Die medikamentöse Zusammenwirkung

Die Klärfunktion terbinafina im Plasma des Blutes können die medikamentösen Mittel vergrössern, die den Metabolismus induzieren, die Senkung wird bei der gleichzeitigen Anwendung mit den Präparaten, die ingibirujut das Zytochrom _Р450 beobachtet. Bei Notwendigkeit der begleitenden Therapie von solchen medikamentösen Mitteln kann die Korrektion der Dosis Lamikona gefordert werden.

Bei der gleichzeitigen Anwendung Lamikona in Form von den Tabletten mit einigen medikamentösen Mitteln können die folgenden Effekte entstehen:

• Rifampizin: die bedeutsame Erhöhung der Klärfunktion terbinafina;
• Die peroralen Kontrazeptiven: der Verstoß der Regelmäßigkeit des Menstruationszyklus;
• Das Koffein (bei der intravenösen Einführung): die Senkung seiner Klärfunktion;
• Die Präparate, die metabolisirujutsja vom Ferment CYP2D6 (β - die Sperrer, triziklitscheskije die Antidepressiva, die selektiven Hemmstoffe des Rückhaltens des Serotonins, antiaritmitscheskije die Präparate, die Monoaminoxydasehemmer des Typs): die Unterdrückung vermittelt CYP2D6 des Metabolismus;
• Desipramin: die Verkleinerung seiner Klärfunktion;
• Ziklosporin: die Erhöhung seiner Klärfunktion.

Bei der äusserlichen Anwendung Lamikona wurde die Zusammenwirkung mit anderen medikamentösen Mitteln nicht studiert.

Die Fristen und die Bedingungen der Aufbewahrung

Darin vom Licht, die für die Kinder unzugängliche Stelle bei der Temperatur bis zu 25 °C zu bewahren. Das Einfrieren wird nicht zugelassen.

Die Haltbarkeitsdauer:

• Die Tabletten – 2 Jahre;
• Die Creme und der Spray nakoschnyj – 3 Jahre.