Ljudiomil

Ljudiomil – tetraziklitscheski das Psychopräparat des gut ausgeglichenen antidepressiven Effektes, das die Stimmung verbessert, entfernend die Anregung, die Beängstigende und die psychomotorische Hemmung.

Die Form der Ausgabe und der Bestand

• Die Tabletten, die mit der Filmhülle abgedeckt sind, 10 Milligramme: rund, mit den geschrägten Rändern, ein wenig dwojakowypuklyje, der hellgelben Farbe, den Kern – weiß; auf einer der Seiten die Gravierung «CG», auf anderem – «CO» (auf 10 Stücken in blisterach, 5 blisterow im Papppaket);
• Die Tabletten, die mit der Filmhülle abgedeckt sind, 25 Milligramme: rund, mit den geschrägten Rändern, ein wenig dwojakowypuklyje, der grau-orangen Farbe, den Kern – weiß; auf einer der Seiten die Gravierung «CG», auf anderem – «DP» (auf 10 Stücken in blisterach, 3 oder 10 blisterow im Papppaket);
• Das Konzentrat für die Vorbereitung der Lösung für die Infusionen: der durchsichtige farblose Liquor (nach 5 ml in den Ampullen, 10 Ampullen im Papppaket).

Der Bestand der 1 Tablette, die mit der Filmhülle abgedeckt ist:

• Die geltende Substanz: maprotilina das Hydrochlorid – 10 oder 25 Milligramme;
• Die Hilfskomponenten: die Laktosen das Monohydrat, das Amylum preschelatinisirowannyj mais-, des Kalziums das Phosphat, dioksid des Siliziums kolloidnyj wasserfrei, des Magnesiums stearat, den Rutschpulver, stearinowaja das Acidum;
• Die Hülle: gipromellosa, den Rutschpulver, polissorbat, des Titans dioksid, den Farbstoff des Eisens das Oxid gelb; zusätzlich im Bestande von den Tabletten die 25 Milligramme – der Farbstoff des Eisens das Oxid rot.

Der Bestand 1 ml des Konzentrates für die Vorbereitung der Lösung für die Infusionen:

• Die geltende Substanz: maprotilina metansulfonat – 5 Milligramme;
• Die Hilfskomponenten: metansulfonowaja das Acidum, mannitol, das Wasser für die Injektionen.

Die Aussagen zur Anwendung

• Die Depressionen: involutorisch und endogen, reaktiv, psychogen und neurotisch (in die einschl. Depression der Abmagerung), maskiert, somatogen, sowie menopausnaja (klimakteritscheskaja) die Depression;
• Die depressiven Verstöße der Stimmung, die mit den Verstimmungen charakterisiert werden, der Reizbarkeit oder der Beängstigenden;
• Der Zustand der Apathie (besonders für die Patienten fortgeschrittenen Alters);
• Die Klagen des somatischen oder psychosomatischen Charakters bei den Patientinnen bei Vorhandensein von der Beängstigenden und\oder der Depression.

Die Gegenanzeigen

• Die geäusserten Verstöße der Arbeit der Nieren;
• Die geäusserten Verstöße der Arbeit der Leber;
• Die Hemmung des Urinierens (zum Beispiel, infolge der Krankheiten der Prostata);
• Die Pathologien, die von der herabgesetzten Schwelle der spasmischen Bereitschaft oder vom Anfallssyndrom begleitet werden (der Alkoholismus, des Traumas des Gehirns einer beliebigen Herkunft);
• Das sakrytougolnaja Glaukom;
• Der intrakardiale Block, scharf (zweite) das Stadium des Herzinfarktes;
• Die gleichzeitige Therapie von den Monoaminoxydasehemmern (Mao);
• Die scharfe Intoxikation snotwornymi, den Psychosubstanzen oder dem Alkohol;
• Die Hypersensibilität zu den Komponenten des medikamentösen Mittels;
• Die erhöhte Kreuzsensibilität zu triziklitscheskim den Antidepressiva.

Bei der Schwangerschaft Ljudiomil verwenden, wenn der vermutete Nutzen von der Therapie die Risiken für die Frucht wesentlich übertritt. Bei der Bestimmung des Präparates ist es schwanger es erforderlich, wie mindestens 7 Wochen vor möglich rodorasreschenija (aufzuheben wenn es lässt den Zustand der Schwangeren zu), um die Entwicklung bei den Neugeborenen der Atemnot, letargii, der Reizbarkeit, der Tachykardie, der arteriellen Hypotension, der Konvulsionen, der nervösen Anregung und der Hypothermie zu vermeiden.

In Zusammenhang mit dem Treffen maprotilina in die Brustmilch, bei der Milchabsonderung muss man entweder die Anwendung des Präparates, oder die Frauenmilchernährung einstellen.

Die Weise der Anwendung und die Dosierung

Im Laufe der Therapie von Ljudiomilom muss der Patient des Arztes unter Beobachtung stehen.

Das Regime des Dosierens wird individuell, unter Berücksichtigung des Zustandes des Kranken und seiner Reaktion auf maprotilin ausgewählt. Zum Beispiel, wird zugelassen, die abendliche Dosis auf Kosten von der gleichzeitigen Senkung Tages- zu erhöhen, oder, die ganze Tagesdosis zu 1 Aufnahme zur Tageszeit zu ernennen.

Nach der Registrierung der wesentlichen Senkung der Stufe der Ausgeprägtheit der Symptome kann man versuchen, die Dosis des Präparates zu verringern. Aber wenn der Zustand des Kranken wegen seiner verschlimmert werden wird, die Dosis ist nötig es unverweilt bis zu ausgangs- zu erhöhen.

Die Tabletten nehmen, vollständig und sapiwaja von der ausreichenden Anzahl des Liquores schlingend.

Das empfohlene Regime des Dosierens:

• Die Depressionen der mittleren und gemässigten Stufe der Ausgeprägtheit (hauptsächlich bei der ambulanten Behandlung): auf 25 Milligrammen 1-3 Male pro Tag oder 25-75 Milligramme 1 einmal pro Tage, je nach der Symptomatologie und der Effektivität der Behandlung;
• Die geäusserten Depressionen (hauptsächlich bei der Behandlung im Krankenhaus): auf 25 Milligrammen 3 Male pro Tag oder 75 Milligramme 1 einmal pro Tage; notfalls ist es die Tagesdosis empfehlenswert, allmählich bis zu maximal – 150 Milligramme, übernommen für 1 Mal oder geteilt auf etwas Aufnahmen, je nach der Effektivität der Behandlung und der Erträglichkeit des Präparates zu erhöhen;
• Die übrigen depressiven Verstöße der Stimmung, sowie für die Kinder, der Teenager und der Patienten fortgeschrittenen Alters: auf 10 Milligrammen 3 Male pro Tag oder 25 Milligramme 1 einmal pro Tage; notfalls ist es die Tagesdosis allmählich (mit jeder Aufnahme auf die kleine Größe) möglich bis zu 25 Milligramme 3 Male pro Tag oder bis zu 75 Milligramme 1 einmal pro Tage, je nach der Effektivität der Behandlung und der Erträglichkeit des Präparates zu erhöhen.

Die maximale Tagesdosis (150 Milligramme) darf man nicht übertreten.

Das Konzentrat für die Vorbereitung der Lösung für die Infusionen Ljudiomil kann beim ungenügenden Effekt von der Aufnahme des Präparates peroral, oder bei der Depression, refrakternoj zur peroralen Therapie ernannt sein. In Form von den intravenösen Infusionen maprotilin ist es in der Tagesdosis von 25 Milligramme bis zu 100 Milligramme empfehlenswert.

Für die Vorbereitung der Infusionslösung trennen die 25-50 Milligramme maprotilina (von 5 bis zu 10 ml des Konzentrates (1-2 Ampullen)) in 250 ml der Glukose oder der isotonischen Lösung des Natriums des Chlorids, die Zeit der Infusion – 1,5-2 Stunden; für die höhere Dosis–75-150 trennen das Milligramm maprotilina (von 15 bis zu 30 ml des Konzentrates (3-6 Ampullen)) in 500 ml der Glukose oder der isotonischen Lösung des Natriums des Chlorids, die Zeit der Infusion – 2-3 Stunden.

Nach der sicheren positiven Dynamik der Symptome ist nötig es in der Regel während 1-2 Wochen, auf die perorale Form des medikamentösen Mittels überzugehen.

Den bejahrten Patienten (ist 60 Jahre älterer) für die Infusion wird die Anfangsdosis die 25 Milligramme (1 Ampullen), getrennt in 250 ml der Glukose oder der physiologischen Lösung, die Zeit der Einführung – 1,5-2 Stunden empfohlen. Bei der weiteren Therapie notfalls je nach der Reaktion auf die Behandlung und die Erträglichkeit des Präparates, die Tagesdosis wird allmählich zugelassen, bis zu 50-75 Milligramme (2-3 Ampullen), getrennt in 250-500 ml der Glukose oder der physiologischen Lösung, die Zeit der Einführung – 2-3 Stunden zu vergrössern.

Im Falle der heftigen Senkung der Dosis oder der schlagartigen Aufhebung des Präparates möglich die Entwicklung der unerwünschten nebensächlichen Reaktionen, einschließlich das Syndrom der Aufhebung.

Der Klinikversuch der Nutzung Ljudiomila im Kindesalter ist beschränkt, deshalb das Regime des Dosierens muss man wie die ungefähren Empfehlungen betrachten. Den Teenagern wird falls notwendig zugelassen, das Präparat in solcher Dosis, wie auch dem Erwachsenen zu verwenden.

Die nebensächlichen Effekte

Die Nebeneffekte charakteristisch wie für Ljudiomila, als auch für andere triziklitscheskich der Antidepressiva:

• Der psychische Status (das zentrale und peripherische Nervensystem): oft – das Ermüdungsgefühl, die Schläfrigkeit; manchmal – die Unruhe, die Erhöhung des Appetites, die Schläfrigkeit zur Tageszeit, das Gefühl der Gespanntheit, das Gefühl der Besorgnis, den manischen Zustand, die Aggressivität, den hypomanischen Zustand, des Verstoßes des Gedächtnisses, die Schlaflosigkeit, der Verstoß des Traumes, die nächtlichen Alpdrücke, den Verstoß der Konzentration der Aufmerksamkeit, die Verstärkung der Depression; selten – die Verwickeltheit des Bewusstseins, das Delirium, die Nervosität, der Halluzination (vorzugsweise in fortgeschrittenem Alter); in einzelnen Fällen – die Depersonalisation, die Aktivierung der Merkmale der Psychose;
• Der Newrologitscheski Status (das zentrale und peripherische Nervensystem): oft – die Kephalgie, den leichten Schwindel, mioklonus, melkorasmaschistyj der Tremor; manchmal – disartrija, parestesii (das Gefühl pokalywanija, die Taubheit), die Muskelschwäche, den Schwindel; selten – die Ataxie, der Konvulsion, akatisija; in einzelnen Fällen – die Dyskinesie, die Veränderung der Kennziffern des Elektroenzephalogramms, der Verwirrung der Bewegungskoordination;
• Die Anticholinergitscheski Reaktionen: oft – die Mundtrockenheit; manchmal – potliwost, priliwy, die Konstipation, satumaniwanije die Sehen, der Verstoß des Urinierens, des Verstoßes der Akkommodation; in einzelnen Fällen – die Karies, die Mundentzündung;
• Das Kardiovaskuläre System: manchmal – das Herzklopfen, die Sinustachykardie, die Orthostasehypotension, klinitscheski die nicht bedeutsamen Veränderungen der EKG (des Intervalls ST oder subza T) bei den Patienten, die früher nicht die Abweichungen seitens des Herzens hatten; selten – die Erhöhung des arteriellen Blutdrucks, der Arrhythmie; in einzelnen Fällen – die Ohnmachten, des Verstoßes der intrakardialen Leitungsfähigkeit (der Block der Stiele des Bündels Gissa, die Erweiterung des Komplexes QRS, der Veränderung des PQ-Intervalls);
• Das Verdauungssystem: manchmal – das Dyskomfort im Bauch, die Übelkeit, das Erbrechen; selten – die Erhöhung des Standes petschenotschnych der Fermente (der Transaminasen, der alkalischen Phosphatasen), die Diarrhöe; in einzelnen Fällen – die Leberentzündung mit der Gelbsucht oder ohne;
• Die Dermatologitscheski Reaktionen: manchmal – die Fotosensibilisation, die allergischen Hautantworten (das Nesselfieber, die Blüte), hin und wieder mit dem Fieber; in einzelnen Fällen – des Purpurs, die Wassergeschwülste (allgemein oder lokal), das Jucken, die Hautvaskulitis, multiformnaja das Erythem, die Alopecia;
• Das endokrine System und der Stoffwechsel: manchmal – die Erhöhung der Masse des Körpers, der Verstoß der Potenz und die Libido; in einzelnen Fällen – die Galaktorrhoe, die Erhöhung der Milchdrüsen, das Syndrom der unangemessenen Sekretion des Adiuretins;
• Das Atemsystem: in einzelnen Fällen – der Bronchospasmus, die allergische Alveolitis mit der Eosinophilie oder ohne;
• Das System krowetworenija: in einzelnen Fällen – die Agranulozytose, die Eosinophilie, den Felty-Syndrom, der Blutplättchenmangel;
• Die Sinnesorgane: in einzelnen Fällen – der Verstoß der Geschmacksempfindungen, das Geräusch in den Ohren, die nasale Obstruktion;
• Anderes: manchmal sind infolge der schlagartigen Aufhebung oder der schnellen Senkung der Dosis – die Leibschmerzen, die Übelkeit, das Erbrechen, die Diarrhöe, das Gefühl der Besorgnis, die Kephalgie, die Schlaflosigkeit, die Reizbarkeit, die Verstärkung der Depression oder der depressiven Verstöße der Stimmung, aus deren Anlass die Behandlung (gewöhnlich die Effekte prechodjaschtschi durchgeführt wurde, nicht immer schwach geäußert sind mit der Dosis des Präparates und seinem Plasmaspiegel des Blutes deutlich verbunden, gehen nach der Unterbrechung der Aufnahme maprotilina oder der Senkung der Dosis; oft ist es kompliziert, die nebensächlichen Reaktionen von den Merkmalen der Depression, solcher wie die Verstöße des Traumes, die allgemeine Schwäche, die Aufregung, das Gefühl der Besorgnis, die Mundtrockenheit, die Konstipation) zu unterscheiden.

Bei der Entwicklung der ernsten Nebeneffekte ist es zum Beispiel seitens des zentralen und peripherischen Nervensystemes, Ljudiomil erforderlich, aufzuheben.

Die besonderen Hinweise

Nach der Standardeinordnung der psychischen Erkrankungen in der diagnostischen und statistischen Führung nach den psychischen Erkrankungen – DSM-IV und der internationalen statistischen Einordnung ist – МКБ-10 krank, die Zustände, die in der Abteilung "der Aussage" aufgezählt sind klären sich auf folgende Weise: die depressive Episode, die rekurrente depressive Verwirrung oder die große Depression.

Bei den Patienten mit der Schizophrenie auf dem Hintergrund der Behandlung triziklitscheskimi von den Antidepressiva psichotitscheskaja kann sich die Symptomatologie verschärfen, auch wurden bei den zyklischen bipolaren Verwirrungen in der depressiven Phase der Erkrankung (auf dem Hintergrund der Therapie triziklitscheskimi von den Antidepressiva) die manischen oder hypomanischen Episoden bemerkt. Bei der Entwicklung solcher Komplikationen kann die Senkung der Dosis maprotilina, bis zur Aufhebung, und die Bestimmung der Neuroleptika gefordert werden.

Die erhöhte Wahrscheinlichkeit der suizidalen Effekte kann im Falle der schweren Depressionen bis zum Einbruch der bedeutenden Remission erhalten bleiben. Wie bei den Kindern, als auch bei den Erwachsenen, bei der Depression das suizidale Verhalten und\oder die Verstärkung der Depression beobachtet werden können, sowie bekommen andere psychopathologische Symptome unabhängig davon, sie die Antidepressiva oder nicht. Als Ergebnis der kurzfristigen Forschungen der Patienten des Kinder- und Teenageralters, bei denen die Depression und andere psychiatrische Verstöße diagnostiziert war, es war enthüllt, dass die Aufnahme der Antidepressiva das Risiko des suizidalen Verhaltens und der Suizidideen vergrössern kann. Hin und wieder können die Antidepressiva ein Grund der Verschärfung der suizidalen Tendenzen (die Absichten) sein.

Auf allen Stadien der Therapie wird das sorgfältige Monitoring der Patienten, die das Präparat nach jedem der Aussagen übernehmen gefordert. Auch ist nötig es das Krankenbild hinsichtlich der Exazerbation des Zustandes, der suizidalen Effekte und anderer psychopathologischer Symptome, besonders am Anfang des Kurses oder bei der Korrektion des Dosierens zu studieren. Man muss die Möglichkeit der Veränderung des Regimes der Therapie betrachten, bis zur Aufhebung Ljudiomila besonders wenn sind solche Veränderungen schlagartig erschienen, sind hell geäußert oder waren bis zur Aufnahme des Präparates nicht bemerkt.

Die Hauptaufgabe bei der Anwendung Ljudiomila – die Errungenschaft des therapeutischen Effektes unter Ausnutzung des Präparates in der kleinsten Wirkungsdosis. Es ist für die Teenager besonders bedeutsam, krank ist 18 Jahre bei den unvollendeten Prozessen der Größe und der älteren Leute älterer. Bei diesen Kategorien der Patienten ist das vegetative Nervensystem gewöhnlich instabil und es ist die Reaktion auf maprotilin mehr geäußert.

Die Elektrokrampfbehandlung während der Anwendung Ljudiomila kann man ausschließlich unter der sorgfältigen ärztlichen Beobachtung durchführen.

Es gibt die abgesonderten Befunde über die Veränderung im peripherischen Blut der Zahl der Leukozyten bei der Therapie von Ljudiomilom, infolgedessen ist die periodische Kontrolle dieser Kennziffer notwendig, es wird die besondere Aufmerksamkeit in Bezug auf solche Symptome, wie die Schmerzen in der Kehle oder das Fieber auch gefordert. Es ist die Ausführung dieser Empfehlungen in die ersten Monate der Therapie und bei der langwierigen Behandlung am aktuellsten, in dessen Ablauf es die Kontrolle der Kennziffern der Nierenfunktion und der Leber zusätzlich zu erzeugen ist nötig.

Beim Vorhandensein in der Anamnese der Befunde über den erhöhten Augeninnendruck, die schweren langdauernden Konstipationen oder die Hemmung des Abflusses des Urins, besonders ist es im Falle der Vorsteherdrüsenhypertrophie, maprotilin empfehlenswert, mit der Vorsicht zu verwenden. Da das Präparat einigen Einfluss, der triziklitscheskim den Antidepressiva eigen ist leistet, die zur Entwicklung des paralytischen Ileus (besonders in fortgeschrittenem Alter, zum Beispiel, beizutragen können oder muss man bei den Patienten des Krankenhauses), es mit der Vorsicht verwenden, und ist nötig es bei der Bildung der Konstipation die entsprechenden Maßnahmen zu ergreifen. Man darf nicht eigen triziklitscheskim den Antidepressiva anticholinergitscheskoje den Einfluss ausschließen: die Verkleinerung slesootdelenija und die relative Erhöhung der Anzahl des Schleimes in slesnoj die Liquore, was zur Beschädigung des Corneaepithels beim Tragen der Kontaktaugengläser beitragen kann.

Bei der Hyperthyreose, sowie den Patienten, die die Präparate der Schilddrüsenhormone übernehmen, wegen der Möglichkeit der Erhöhung der Frequenz der Nebeneffekte seitens des kardiovaskulären Systems, das Präparat muss man mit der Vorsicht verwenden.

Die langdauernde Therapie von den Antidepressiva kann ein Grund der Karies der Zähne sein, deshalb im Laufe der Behandlung Ljudiomilom empfehlen, systematisch die Sanierung beim Zahnarzt zu gehen.

Man muss dem Anästhesisten bis zur Durchführung der lokalen oder allgemeinen Anästhesie über die Anwendung Ljudiomila vorbeugen. Die Fortsetzung des Kurses der Therapie maprotilinom ist im Vergleich mit jenen Problemen sicherer, die wegen der heftigen Aufhebung des Präparates unmittelbar vor der Operation entstehen können. Der Verwandten und der Vormunde, wie man der Kinder vorbeugen muss, als auch der Erwachsenen, die die Antidepressiva übernehmen (unabhängig von den Aussagen), es darüber, dass hinter den Patientinnen die ständige Beobachtung wegen des Risikos anderer psychopathologischer Symptome, einschließlich das suizidale Verhalten gefordert wird, von denen es den behandelnden Arzt sofort in Kenntnis zu setzen ist nötig.

Die medikamentöse Zusammenwirkung

• Die Monoaminoxydasehemmer (Mao) – existiert die Wahrscheinlichkeit der geäusserten medikamentösen Zusammenwirkungen, die zur Entwicklung der Hyperpyrexie führen, des Tremores, der generalisierten klonischen Krämpfe, des Deliriums, bis zum Letalausgang (es ist wichtig, das Intervall mindestens in 2 Wochen zwischen der Anwendung der Hemmstoffe Mao und Ljudiomilom zu beachten);
• Die Substanzen, die auf die Sendung der Anregung in adrenergischen sinapsach beeinflussen: betanidin, reserpin, guanetidin, Clonidin und alpha-metildopa – maprotilin kann verringern oder sogar muss man die arterielle Hypertension vollständig, ihren antihypertensiven Effekt (wenn gleichzeitig mit der Therapie von Ljudiomilom zu sperren behandeln, es ist nötig die Substanzen/Präparate anderen Typs (die Vasodilatatoren, diuretiki oder β - die Adrenoblocker), nicht ertragend der geäusserten Biotransformation zu verwenden; außerdem muss man meinen, dass die schlagartige Absage auf die Aufnahme Ljudiomila die geäusserte arterielle Hypotension provozieren kann);
• Simpatomimetiki: das Noradrenalin oder norepinefrin, das Adrenalin oder das Paranephrin, efedrin, isoprenalin und fenilefrin (einschließlich die Fälle, wenn sie die lokalen Anästhetiken, zum Beispiel, verwendet in der Stomatologie bilden, oder der Nasentropfen) – maprotilin kann potenzirowat die kardiovaskulären Reaktionen (es ist das Monitoring der Patienten, das die Kontrolle des arteriellen Blutdrucks und den Herzrhythmus aufnimmt, sowie die sorgfältige Auslese der Dosis notwendig);
• Die Anticholinergitscheski Präparate: fenotiasiny, antiparkinsonitscheskije die Mittel, das Atropin, biperiden, die Antihistamine – ist es potenzirowanije ihre Effekte auf das Augensehloch des Auges, das Zentralnervensystem, die Harnblase und den Darmkanal möglich;
• Die Antiaritmitscheski Mittel (chinidin u.ä.) – ihrer anticholinergitscheskoje kann der Effekt sinergitschno maprotilinu mit der Ausgeprägtheit sein, die von den Dosen abhängt (solche Kombination ist nicht empfohlen);
• Die Hauptgruppen der Tranquilizer – ist die Erhöhung im Plasma der Konzentration maprotilina, die Senkung der Schwelle der spasmischen Bereitschaft und die Entwicklung der Konvulsionen möglich; maprotilin mit tioridasinom können die Entwicklung der schweren Arrhythmien herbeirufen;
• Die medikamentösen Präparate/Stoffe, die mikrossomalnyje die Leberfermente aktivieren: karbamasepin, oralnyje die Kontrazeptiven, barbituraty – ist die Verstärkung des Metabolismus maprotilina und entsprechend die Senkung der Effektivität des Präparates (möglich notfalls ist es empfehlenswert, die Dosierung der angegebenen Mittel zu revidieren); außerdem ist die Erhöhung im Blutserum der Konzentration karbamasepina oder fenitoina, und die Beschleunigung der nebensächlichen ihnen eigenen Effekte möglich, was die Korrektion der Dosen fordern kann;
• Metilfenidat – kann zur Erhöhung der Konzentration triziklitscheskich der Antidepressiva im Plasma des Blutes und der Verstärkung ihres Effektes bringen;
• β - die Adrenoblocker, die mit der bedeutenden Biotransformation charakterisiert werden (das Propranolol u.a.) – ist die Erhöhung im Plasma des Blutes der Konzentration maprotilina (möglich bei Notwendigkeit solcher Kombination ist es wichtig regelmäßig, den Stand maprotilina im Plasma zu bestimmen und, seine Dosis zu korrigieren);
• Die kumarinowyje Ableitungen – ist die Verstärkung antikoaguljantnogo die Effekte wegen ingibirowanija ihres Metabolismus in der Leber (es ist empfehlenswert, protrombinowoje die Zeit zu prüfen, und notfalls – die Dosis des Antikoagulans zu verringern) möglich;
• Die Ableitungen sulfonilmotschewiny oder das Insulin – ist es potenzirowanije sie gipoglikemitscheskogo die Effekte (möglich den Patienten mit der Zuckerkrankheit wird das regelmäßige Monitoring des Standes der Glukose im Blut, wie am Anfang der Kur, als auch nach sein Abschluss gefordert);
• Fluoksetin oder fluwoksamin – können zur wesentlichen Erhöhung des Standes maprotilina im Blut und zur Entwicklung der entsprechenden Nebeneffekte (bringen wegen der langwierigen Periode der Halbaufzucht der selektiven Hemmstoffe des Rückhaltens des Serotonins können diese Nebeneffekte lange erhalten bleiben);
• Der Alkohol, barbituraty und andere Mittel, die über den unterdrückenden Einfluss auf ZNS verfügen – ihr Einfluss auf den Organismus kann sich mehr geäußert erweisen;
• Bensodiasepiny – kann sich ihr Beruhigungseffekt steigern;
• Zimetidin – ingibirujet nimmt der Metabolismus einige triziklitscheskich der Antidepressiva, infolge wessen ihre Konzentration im Blut erhöht wird und die Frequenz der unerwünschten Reaktionen (der Verstoß der Sehkraft, die Mundtrockenheit) (zu über die ähnliche Zusammenwirkung es mit maprotilinom nicht mitgeteilt wird, aber man darf nicht ausschließen, was bei ihrer gleichzeitigen Anwendung die Verkleinerung der Dosis Ljudiomila gefordert werden kann).

Die Fristen und die Bedingungen der Aufbewahrung

An der Stelle, die für die Kinder unzugänglich ist zu bewahren, bei der Temperatur ist es 30 °C höher.

Die Haltbarkeitsdauer – 5 Jahre.