Logest

Logest – niskodosirowannyj monofasnyj kombiniert peroral kontrazeptiwnyj estrogen-gestagennyj das Präparat.

Die Form der Ausgabe und der Bestand

Die medikamentösen Formen:

• Die Tabletten, die mit der Hülle abgedeckt sind: der runden Form, der weißen Farbe (auf 21 Stücken in blistere, im Papppaket 1 oder 3 blistera);
• Das Dragee: der runden Form, der weißen Farbe (auf 21 Stücken in blistere, im Papppaket 1 oder 3 blistera).

Der Inhalt der geltenden Substanzen Logesta in 1 Tablette oder 1 Dragee:

• Gestoden – 0,075 Milligramme;
• Etinilestradiol – 0,02 Milligramme.

Die Hilfssubstanzen: das Amylum mais-, poliwidon 25 000, der Laktose das Monohydrat, die Sacharose, poliwidon 700 000, des Kalziums das Karbonat, den Makrotreffer 6000, das Wachs berg- glikolewyj, des Magnesiums stearat, den Rutschpulver.

Die Aussagen zur Anwendung

Die Anwendung Logesta ist für die perorale Kontrazeption vorgeführt.

Die Gegenanzeigen

• Die Stenokardie, durchgangs- ischemitscheskije die Attacken und andere der Thrombose vorangehende Zustände (einschließlich die Anamnese);
• Wenosnyje und die arteriellen Thrombosen, einschließlich die Blutpfropfembolie der Lungenarterienäste, die Thrombose tiefer Venen der unteren Gliedmaßen, zerebrowaskuljarnyje die Verstöße, den Herzinfarkt, einschließlich in der Anamnese;
• Die pluralen oder schweren Risikofaktoren der Entwicklung arteriell oder wenosnogo der Thrombose;
• Die Zuckerkrankheit mit den vaskulösen Komplikationen;
• Die Pankreatitis mit der schweren Form gipertriglizeridemii (einschließlich die Anamnese);
• Gutartig oder die Malignome der Leber (einschließlich die Anamnese);
• Die schweren Formen der Erkrankungen der Leber, die Gelbsucht, einschließlich in der Anamnese (bis zur Normalisierung petschenotschnych der Teste);
• Die Migräne mit herdförmig newrologitscheskoj von der Symptomatologie (einschließlich die Anamnese);
• Die vaginale Blutung der nicht bestimmten Ätiologie;
• Gormonosawissimyje die bösartigen Pathologien der Milchdrüsen oder der Geschlechtsorgane (einschließlich die Anamnese);
• Die Periode der Schwangerschaft (oder die Annahme über ihr Vorhandensein) und der Frauenmilchernährung;
• neperenossimost der Komponenten des Präparates.

Mit der Vorsicht, den erwarteten Nutzen und die potentielle Drohung der Gesundheit sorgfältig abgewogen, ist es empfehlenswert, Logest den Frauen bei Vorhandensein von den folgenden Risikofaktoren zu ernennen: das Myom matki, die fibrozystische Mastopathie, das Rauchen, die Thrombosen, das Vorhandensein bei irgendjemandem aus den nächsten Verwandten im jungen Alter des Herzinfarktes, den Verstoß des Gehirnblutkreislaufs oder des Krebses der Milchdrüse, die Verfettung, dislipoproteinemija, die Migräne (mit der Abwesenheit herdförmig newrologitscheskoj der Symptomatologie), der Pathologie der Herzklappen, die arterielle Hypertension, der Verstoß des Herzrhythmus, den ernsten Chirurgieeingriff, die langdauernde Immobilisierung, das umfangreiche Trauma, die rote Systemfressende Flechte, die Erkrankung der Leber, die Zuckerkrankheit ohne vaskulöse Komplikationen, gemolitiko-uremitscheski das Syndrom, die nicht spezifische ulzeröse Kolitis, die granulomatöse Kolitis, die Phlebitis oberflächlicher Venen, die serpowidno-Zellanämie, gipertriglizeridemija.

Außerdem, wird die Beratungsstelle des Arztes bis zum Anfang der Aufnahme des Präparates den Patientinnen gefordert, bei denen auf dem Hintergrund der vorhergehenden Anwendung der sexuellen Hormone oder im Laufe der Schwangerschaft zum ersten Mal entstanden sind oder es wurden solche Pathologien, wie die Cholestase, die Gelbsucht, der Erkrankung der Gallenblase, porfirija, otoskleros mit der Gehörabnahme, die Sydenham-Chorea, den Herpes der Schwangeren verstärkt.

Es ist nötig zu berücksichtigen, dass beim erblichen angioneurotischen Ödem exogen estrogeny oder herbeirufen die Symptome des angioneurotischen Ödems verstärken können.

Die Weise der Anwendung und die Dosierung

Logest nehmen, sapiwaja von der ausreichenden Anzahl des Wassers.

Das Regime des Dosierens: vom ersten Tag des Menstruationszyklus nach 1 Tablette oder das Dragee pro Tag (das Präparat aus der Zelle der dem Tag entsprechenden Woche verwendend), immer zu einer Zeit im Laufe von 21 Tage. Dann folgt die Pause von der Dauer 7 Tage, in dieser Periode fängt gewöhnlich auf 2-3 Tag menstrualnopodobnoje die Blutung an. Auf den 8. Tag ist nötig es nach dem Abschluss der Aufnahme der Tabletten (dem Dragee) von erstem blistera, selbst wenn die Blutung der Aufhebung nicht zu Ende gegangen ist, die Aufnahme des Präparates aus dem Folgenden blistera zur bestimmten Zeit zu beginnen.

Beim Anfang der Aufnahme des Präparates von zweiten bis den fünften Tag des Menstruationszyklus, ist es im Laufe von den ersten 7 Tagen der Anwendung der Tabletten oder das Dragee von erstem blistera empfehlenswert, die Barrieremethode der Kontrazeption zusätzlich zu verwenden.

Beim Übergang von der vorangehenden peroralen Kontrazeption, der Nutzung kontrazeptiwnogo des Pflasters oder des vaginalen Rings die Aufnahme Logesta bevorzugt zu beginnen: am nächsten Tag nach letzt gormonsoderschaschtschej die Tabletten des vorhergehenden Präparates (die aufnehmenden 21 Tabletten), aber spätestens des der Siebentagespause folgenden Tages oder nach der letzten inaktiven Tablette aus der Packung auf 28 Tabletten; im Tag der Abtragung des Pflasters ist es oder den vaginale Ring, aber als das vermutete Datum des Aufklebens des neuen Pflasters oder der Einführung des neuen Rings nicht später.

Mit gestagensoderschaschtschich der Kontrazeptiven mini-tranken die Frau übergehen kann pausenlos (in einen beliebigen Tag), des Implantates oder des intrauterinen Kontrazeptivums (Mirena), auslösend das Gestagen – im Tag ihrer Abtragung, in'ekzionnoj die Formen – im Tag der vermuteten nächsten Injektion. In jedem der Fälle muss man im Laufe von den ersten 7 Tagen die Barrieremethoden der Kontrazeption zusätzlich verwenden.

Die Aufnahme des Präparates nach dem Abort im ersten Schwangerschaftstrimenon die Frau beginnen kann im Tag der Operation ohne Anwendung der zusätzlichen Maße der Kontrazeption.

Die Aufnahme des Präparates nach dem Abort im zweiten Schwangerschaftstrimenon ist es oder der Geburt empfehlenswert, auf 21-28 Tag nach der Operation oder der Geburt zu beginnen, wenn die Frauenmilchernährung fehlt. Beim späteren Anfang der peroralen Kontrazeption ist nötig es die Aufnahme der Tabletten oder das Dragee im Laufe von den ersten 7 Tagen von den zusätzlichen Methoden der Kontrazeption zu begleiten. Wenn in der Periode nach dem Abort oder der Geburt die Frau einen sexuellen Kontakt hat ist man notwendig, das Vorhandensein der Schwangerschaft auszuschließen oder, die Aufnahme Logesty mit dem Anfang der ersten Menstruation zu beginnen.

Der kontrazeptiwnaja Schutz hängt von der Beachtung der Regelmäßigkeit der Aufnahme des Präparates ab.

Bei der Verspätung in der Aufnahme der nächsten Tablette (dem Dragee) weniger 12 Stunden wird die Kontrazeption nicht verletzt. Es ist nötig die versäumte Dosis des Präparates sofort zu übernehmen, kaum haben sich erinnert, und, die Aufnahme im gewöhnlichen Regime fortzusetzen.

Der kontrazeptiwnaja Schutz sinkt bei der Verspätung in der Aufnahme mehr als für 12 Stunden. Als näher wächst als Ausweis der nächsten Dosis zur Siebentagespause und je grösser der versäumten Tabletten (der Dragees), desto die Wahrscheinlichkeit der Schwangerschaft grösser. Die Pause in der Aufnahme soll 7 Tage niemals übertreten. Es ist nötig immer das empfohlene Regime des Dosierens zu beachten, da für die Errungenschaft der geforderten Unterdrückung gipotalamo-gipofisarno-jaitschnikowoj der Regelung 7 Tage der ununterbrochenen Aufnahme des Präparates notwendig sind.

Bei der zufälligen Verspätung der Aufnahme zur bestimmten Zeit mehr als für 12 Stunden (mehr müssen 36 Stunden ab Datum der Aufnahme der letzten Dosis) auf der ersten Woche der Anwendung Logesta, die versäumte Tablette (das Dragee) sofort übernehmen, kaum haben sich, selbst wenn 2 Dosen gleichzeitig übernehmen muss erinnert. Weiter übernehmen das Präparat im gewöhnlichen Regime. Im Laufe von den Folgenden 7 Tage ist nötig es zu den zusätzlichen Methoden der Kontrazeption zu greifen. Wenn im Laufe von der vorhergehenden Woche bis zum Ausweis der sexuelle Kontakt vorhanden war, es existiert die Wahrscheinlichkeit der Konzeption.

Bei der Verspätung der Aufnahme ist nötig es mehr als für 12 Stunden auf der zweiten Woche der Therapie das Präparat unverzüglich zu übernehmen, selbst wenn es die Aufnahme 2 Tabletten (das Dragee) gleichzeitig bedeuten wird. Die folgenden Tabletten (die Dragees) übernehmen zur bestimmten Zeit. Wenn sich in die letzten 7 Tage vor der Verspätung das Präparat ohne Verstöße des Regimes vornahm, werden die zusätzlichen Barrieremaße der Kontrazeption nicht gefordert. Beim Verstoß des Regimes der Anwendung oder dem Ausweis mehr zwei Tabletten (dem Dragee) – im Laufe von den Folgenden 7 Tage der Aufnahme des Präparates werden die Barrieremethoden der Kontrazeption gefordert.

Beim Ausweis der nächsten Dosis auf der dritten Woche der Therapie ist die Zuverlässigkeit der Kontrazeption dem großen Risiko wegen der bevorstehenden 7 Tage der Pause in der Aufnahme unterworfen. Vorbehaltlich der Beachtung der Regelmäßigkeit in der Aufnahme vorhergehenden 7 Tabletten (dem Dragee) werden die zusätzlichen Barrieremethoden nicht gefordert. Die versäumte Dosis übernommen, kann man die Aufnahme des Präparates aus laufend blistera zur bestimmten Zeit fortsetzen, keine Siebentagespause machend, die Aufnahme des Präparates aus dem Folgenden blistera zu beginnen. In diesem Fall ist menstrualnopodobnoje die Blutung bis zum Ende des Folgenden blistera unwahrscheinlich, können schmierend oder prorywnyje die Blutungen beobachtet werden.

Die zweite Variante der Effekte besteht beim Ausweis der Tablette (dem Dragee) auf der dritten Woche der Therapie in der Unterbrechung der Aufnahme des Präparates aus laufend blistera und die vorzeitige Siebentagespause (einschließlich den Tag des Ausweises) und, die Anwendung aus dem Folgenden blistera laut den Empfehlungen fortzusetzen.

Beim Fehlen der Blutung der Aufhebung ist nötig es sich in der Pause zwischen der Aufnahme des Präparates auf dem Hintergrund des Ausweises der Tabletten (dem Dragee) zum Arzt zu wenden, um die Schwangerschaft auszuschließen.

Beim Erbrechen oder der Diarrhöe im Laufe 4 Stunden ab Datum der Aufnahme der Dosis des Präparates, wegen des Risikos der unvollständigen Resorption muss man die Maßnahmen ergreifen, die in den Empfehlungen beim Ausweis der Aufnahme vorgesehen sind.

Auf Wunsch den Anfang der Blutung der Aufhebung zu verzögern es ist nötig nach dem Abschluss vorhergehend blistera die Aufnahme Logesty aus dem Folgenden blistera pausenlos fortzusetzen. Die Aufnahme fortsetzen es kann bis zum Abschluss aller Tabletten (dem Dragee) in blistere. In dieser Periode können schmierend oder prorywnyje matotschnyje die Blutungen beobachtet werden. Nach der Siebentagespause ist nötig es die Anwendung des Präparates aus neu blistera fortzusetzen.

Für die Veränderung des Tages des Anfanges der Blutung der Aufhebung ist nötig es auf den erwünschten Tag der Woche die nächste Pause zur notwendigen Anzahl der Tage zu verringern. Die Wahrscheinlichkeit der Abwesenheit der Blutung der Aufhebung desto höher, als ist es die Pause in der Aufnahme kürzer, zugleich wird das Risiko schmierend krowjanistych der Absonderungen und prorywnych der Blutungen bei der Aufnahme des Präparates aus dem Folgenden blistera erhöht.

Die nebensächlichen Effekte

• Das sexuelle System: manchmal – krowjanistyje die Absonderungen im Laufe der Aufnahme des Präparates im Laufe von den ersten Monaten, der Veränderung wlagalischtschnoj die Sekretionen;
• Das Nervensystem: manchmal – die Kephalgie, die Senkung der Stimmung, die Migräne;
• Das Verdauungssystem: manchmal – das Erbrechen, die Übelkeit;
• Das endokrine System: manchmal – die Erhöhung und die Empfindung der Anstrengung der Milchdrüsen, die Veränderung des Körpergewichtes, die Senkung/Erhöhung der Libido;
• Die Übrigen: möglich – die Flüssigkeitsretention im Organismus, den Verstoß der Erträglichkeit der Kontaktaugengläser, die Entwicklung der allergischen Reaktionen.

Die besonderen Hinweise

Bis zum Anfang der Anwendung des Präparates muss die Patientin voll gynäkologisch (einschließlich die Forschung der Milchdrüsen und die zytologische Forschung zerwikalnoj die Schleime) gehen und, obschtschemedizinskoje die Überprüfung, die Verstöße des Prozesses der Kürzung des Blutes und die Schwangerschaft auszuschließen.

Es ist nötig zu berücksichtigen, dass auf dem Hintergrund der Aufnahme des Präparates bei den Frauen 35 Jahre älterer ist und beim Rauchen wächst das Risiko des Entstehens der arteriellen Thrombosen.

Die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung der Thrombosen ist bei der Verfettung, der arteriellen Hypertension, des Fibrillierens der Herzvorhöfe, die Erkrankungen der Herzklappen, die beschwerte familiäre Anamnese, dislipoproteinemii erhöht.

Wegen des Risikos der Thrombenbildung ist nötig es die Anwendung des Präparates 6 Wochen vor der planmässigen chirurgischen Operation und im Laufe der langdauernden Immobilisierung einzustellen. Die perorale kombinierte Kontrazeption zu erneuern es ist nötig nach dem Abschluss der Immobilisierung durch 2 Wochen.

Im Falle des Erscheinens der Wassergeschwülste und der Schmerzen im Verfolg Venen in den unteren Gliedmaßen, der schlagartigen Atemnot, der heftigen Schmerzen und des Gefühles der Schwere in der Brust muss man die Aufnahme der Tabletten (das Dragee) einstellen und, sich zum Arzt zu wenden.

Auf dem Hintergrund der Anwendung der hormonalen Kontrazeptiven möglich die Veränderung des gewöhnlichen Menstruationszyklus, der Eigenschaften zerwikalnoj die Schleime, rektalnoj die Temperaturen.

Beim Entstehen der starken Schmerzen ist nötig es unten des Bauches, des ununterbrochenen Hautjuckens, der Migräne, der starken Kephalgien, der schweren Depression, der wesentlichen Erhöhung des arteriellen Blutdrucks, der schlagartigen Veränderung des Gehörs, der Sehwahrnehmung oder der Rede, die Beschleunigungen der Konvulsionen das Präparat aufzuheben und, die entsprechende Überprüfung durchzuführen.

Im Laufe der ersten Monate der Anpassung des Organismus wird das Erscheinen meschmenstrualnych unbedeutend krowjanistych der Absonderungen zugelassen, im Falle der Erhöhung ihrer Intensität oder des Erscheinens in der späteren Periode der Anwendung Logesty muss man sich zum Arzt wenden.

Beim Fehlen der Blutung der Aufhebung im Laufe der Siebentagespause in der Aufnahme des Präparates, muss man sich zum Arzt bis zum Anfang der Aufnahme der Tabletten (des Dragees) aus neu blistera wenden.

Bei der gleichzeitigen Aufnahme der Medikamente, die die Effektivität Logesty beeinflussen, es ist empfehlenswert, die zusätzlichen empfängnisverhütenden Barrieremittel im Laufe der Behandlung und der folgenden 7 Tage, und bei der Therapie rifampizinom – 4 Wochen nach dem Abschluss der Aufnahme zu verwenden.

Den Patientinnen, die zum Erscheinen des Chloasmas geneigt sind, es ist empfehlenswert, die geraden Sonnenstrahlen im Laufe der Anwendung des Präparates zu vermeiden.

Die medikamentöse Zusammenwirkung

Die begleitende Therapie von anderen medikamentösen Mitteln kann die Senkung der empfängnisverhütenden Effektivität der peroralen Kontrazeptiven und\oder prorywnyje die Blutungen herbeirufen. In dieser Periode ist es empfehlenswert, zusätzlich Barriere- oder andere Methoden der Kontrazeption zu verwenden.

Die Effektivität Logesta sinkt bei der gleichzeitigen Anwendung ampizillina, rifampizina, tetraziklinow, nesteroidnych der antiphlogistischen Mittel, griseofulwina, fenitoina, karbamasepina, des Phenobarbitals.

Bei der Bestimmung anderer medikamentöser Präparate soll die Frau den Arzt über die Aufnahme kombiniert peroral kontrazeptiwnogo estrogen-gestagennogo die Mittel informieren.

Die Fristen und die Bedingungen der Aufbewahrung

An der für die Kinder unzugänglichen Stelle zu bewahren:

• Die Tabletten – bei der Temperatur bis zu 25 °C, an der vor dem Licht geschützten Stelle;
• Das Dragee – bei der Zimmertemperatur.

Die Haltbarkeitsdauer: die Tabletten – 3 Jahre, das Dragee – 4 Jahre.