Metindol retard

Metindol retard – nesteroidnyj das antiphlogistische Präparat (NPWP) mit schmerzstillend und scharoponischajuschtschim vom Effekt.

Die Form der Ausgabe und der Bestand

Die medikamentöse Form – die Tablette des verlängerten Effektes: der weißen Farbe (es ist die gelbliche Schattierung), mit der flachen Oberfläche und dem abgeschnittenen Rand (auf 25 Stücken in blisterach möglich, 1 oder 2 blistera im Paket papp-).

Die geltende Substanz: indometazin, sein Inhalt in 1 Tablette bildet 75 Milligramme.

Die Hilfssubstanzen: das Amylum kartoffel-, des Magnesiums stearat, das Kopolymer metakrilowoj die Aciden, die Zellulose mikrokristallinisch.

Die Aussagen zur Anwendung

Metindol retard – das Präparat für die symptomatische Therapie der Erkrankungen, die von den Entzündungen und von den Schmerzsyndromen begleitet werden:

• Die versteifende Wirbelgelenkentzündung (die ankylosierende Wirbelsäulenentzündung) und andere ist die Erkrankungen der Wirbelsäule entzündlich-rewmatitscheskije;
• Das Schmerzsyndrom bei den Erkrankungen der Wirbelsäule;
• Die Rewmatitscheski Erkrankungen der weichen Texturen;
• Die rewmatoidnyj Arthritis;
• Die Podagritscheski Arthritis;
• Die Entzündung und das Schmerzsyndrom nach den Traumen oder den operativen Interventionen (einschließlich stomatologitscheskich und gynäkologisch).

Die Gegenanzeigen

Die Absoluten:

• Die Verschärfung der entzündlichen Erkrankungen des Darmkanales (der nicht spezifischen ulzerösen Kolitis, der granulomatösen Kolitis);
• Die floride Magendarmblutung, die erosiwno-ulzerösen Infektionen schleim- des Magens und\oder 12-perstnoj die Därme;
• Die bestätigte Hyperkaliämie;
• Die Verstöße der Gerinnbarkeit des Blutes (einschließlich die Hämophilie, die Neigung zu den Blutungen, die Elongation der Blutungszeit);
• Die fortschreitenden Nierenerkrankungen, die geäusserte renale Mangelhaftigkeit (die Klärfunktion des Kreatinins gibt es 30 als ml/Minute);
• Die floride Erkrankung der Leber, geäußert petschenotschnaja die Mangelhaftigkeit;
• Die Hinweise in der Anamnese auf den Bronchospasmus, rinit oder das Nesselfieber, herbeigerufen von der Aufnahme azetilsalizilowoj die Aciden oder anderer NPWP (voll oder unvollständig neperenossimost azetilsalizilowoj die Aciden – die Polypen schleim- der Nase, das Nesselfieber, rinossinussit, das Asthma);
• Die angeborenen Laster des Herzens (die Pulmonalatresie, die schwere Coarctation Aorta, die schwere Tetrade Fallo);
• Die Periode nach aortokoronarnogo schuntirowanija;
• Die Periode der Schwangerschaft und der Milchabsonderung;
• Das Alter bis zu 18 Jahren;
• Die Hypersensibilität zu den Komponenten des Präparates.

Die Relativen:

• Die begleitende Therapie von den folgenden Präparaten: antiagreganty, peroral gljukokortikosteroidy, die Antikoagulanzien, die selektiven Hemmstoffe des Rückhaltens des Serotonins;
• Die Langzeitanwendung NPWP;
• Der häufige Verbrauch des Alkohols;
• Das Rauchen;
• Fortgeschrittenes Alter;
• Die psychischen Verwirrungen;
• Die posleoperazionnyj Periode nach dem Chirurgieeingriff;
• Das Vorhandensein der Infektion Helicobacter pylori;
• Die anamnestischen Befunde über die Entwicklung der Geschwürinfektion des Gastrointestinaltraktes;
• Die Klärfunktion des Kreatinins weniger 60 ml/Minute;
• Die Leberzirrhose mit der Portalhypertension;
• Die schweren somatischen Erkrankungen;
• Die arterielle Hypertension;
• Parkinsonism;
• Die Dyslipidämie/Hyperlipidämie;
• Die Zuckerkrankheit;
• Die zerebrowaskuljarnyje Erkrankungen;
• Die Epilepsie;
• Die ischämische Herzkrankheit;
• Die stagnierende Herzmangelhaftigkeit;
• Die Verstöße krowetworenija (der Felty-Syndrom und die Anämie);
• Die Erkrankungen der peripherischen Adern;
• Der Blutplättchenmangel;
• Die Depression.

Die Weise der Anwendung und die Dosierung

Metindol ist nötig es retard zu nehmen, die Tabletten vollständig, zur Zeit oder sofort nach dem Essen, sapiwaja von der ausreichenden Anzahl des Liquores (des Wassers oder der Milch schlingend).

Den erwachsenen Patienten ernennen auf 1-2 Tabletten pro Tag.

Die höchste zulässige Tagesdosis indometazina bildet 150 Milligramme (2 Tabletten).

Die nebensächlichen Effekte

• Das Verdauungssystem: NPWP-gastropatija, das Sodbrennen, die Diarrhöe, den Schmerz im Bauch, die Senkung des Appetites, die Übelkeit, das Erbrechen, die Exulzeration der Schleimhaut des Gastrointestinaltraktes (einschließlich mit der Perforation und\oder der Blutung), den Verstoß der Funktion der Leber (die Hyperbilirubinämie, die Erhöhung der Aktivität petschenotschnych der Transaminasen);
• Das Nervensystem: die Reizbarkeit, die übermäßige Ermüdbarkeit, die Anregung, die Schläfrigkeit, die Schlaflosigkeit, die Depression, wertigo, die Kephalgie, peripherisch newropatija;
• Das motschewydelitelnaja System: die Hämaturie, die Proteinurie, die interstitielle Nephritis, nekros sossotschkow, nefrotitscheski das Syndrom, den Verstoß der Nierenfunktion;
• Das Kardiovaskuläre System: die Tachyarrhythmie, die Erhöhung des arteriellen Blutdrucks, otetschnyj das Syndrom, die Entwicklung oder ussugublenije der vorhandenen langdauernden Herzmangelhaftigkeit;
• Die Organe krowetworenija und das System der Hämostase: die Anämie (einschl. hämolyse- und aplastitscheskaja), die Agranulozytose, die Eosinophilie, den Blutplättchenmangel, trombozitopenitscheskaja des Purpurs, der Felty-Syndrom, die Blutung (desnewoje, magen-enteral, gemorroidalnoje, matotschnoje);
• Die Sinnesorgane: das Geräusch in den Ohren, die Senkung des Gehörs, die Diplopie, den Verstoß des Geschmacks, die Konjunktivitis, die Trübung der Hornhaut der Augen, die Ungenauigkeit der Sehwahrnehmung;
• Die allergischen Reaktionen: das Jucken der Haut, das Exanthem, das Nesselfieber, den Bronchospasmus, das angioneurotische Ödem; in den Einzelfällen – anafilaktitscheski der Schock, die Fotosensibilisation, die Knotenrose, toxisch epidermalnyj nekrolis;
• Die labormässigen Kennziffern: die Hyperglykämie, der Blutplättchenmangel, gljukosurija, den Felty-Syndrom, die Hyperkaliämie, die Agranulozytose;
• Die Übrigen: die Verstärkung der Schweißabsonderung, autoimmun- hämolyse- und die aplastische Anämie, die aseptische Meningitis (es ist bei den Patienten mit der Autoimmunkrankheit öfter).

Die besonderen Hinweise

Für die Senkung des Risikos der Entwicklung der unerwünschten Reaktionen ist nötig es minimal die Wirkungsdosis im Laufe von zu verwenden wie es der kürzeren Periode möglich ist.

Für die Warnung oder die Senkung dispepsitscheskich der Erscheinungen kann man antazidnyje die Präparate übernehmen.

Während der Behandlung muss man das Bild des peripherischen Blutes, den funktionellen Zustand der Nieren und der Leber kontrollieren.

Bei Notwendigkeit der Durchführung der Forschung zwecks der Bestimmung der 17-Ketosteroide ist nötig es Metindol retard 48 Stunden vor der ernannten Zeit aufzuheben.

Im Laufe der Anwendung des Präparates ist nötig es die Vorsicht bei der Führung des Wagens und der Ausführung der Aufgaben, die die hohe Geschwindigkeit der Reaktionen und die erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit fordern zu beachten.

Die medikamentöse Zusammenwirkung

Bei Notwendigkeit der gleichzeitigen Anwendung der folgenden medikamentösen Mittel ist es zu berücksichtigen, dass indometazin wichtig:

• Erhöht die Konzentration im Plasma des Blutes metotreksata, der Präparate des Lithiums und digoksina, infolge wessen die Verstärkung ihrer Giftigkeit möglich ist;
• Verstärkt gipoglikemitscheskoje den Effekt des Insulins und peroral gipoglikemitscheskich der Präparate;
• Verringert die Effektivität urikosuritscheskich und der Antihypertensiva (einschließlich der Beta-Adrenoblocker);
• Verstärkt den Effekt indirekt antiagregantow, der Antikoagulanzien, trombolitikow (die Streptokinase, alteplasy, urokinasy), infolge wessen das Risiko der Entwicklung der Blutungen entsteht;
• Verstärkt die Nebeneffekte azetilsalizilowoj die Aciden, anderer NPWP, gljukokortikosteroidow, estrogenow;
• Verringert den Effekt diuretikow; bei der Anwendung in der Kombination mit kaliumeinsparend diuretikami – vergrössert das Risiko der Entwicklung der Hyperkaliämie;
• Verstärkt die Giftigkeit sidowudina;
• Erhöht das Risiko der Entwicklung der toxischen Effekte aminoglikosidow bei den Neugeborenen (da verringert ihre renale Klärfunktion und erhöht die Konzentration im Blut).

Bei der Anwendung Metindola retard in der Kombination mit den folgenden medikamentösen Mitteln wächst das Risiko der Entwicklung der Nebeneffekte:

• Gljukokortikosteroidy, kolchizin, kortikotropin, die Hemmstoffe des Rückhaltens des Serotonins, das Äthanol: es wird das Risiko der Entwicklung der Magendarmblutungen erhöht;
• Ziklosporin, parazetamol, die Präparate des Goldes: wird nefrotoksitschnost indometazina erhöht;
• Antazidy und kolestiramin: es sinkt die Absorption indometazina;
• Die Mijelotoksitscheski Mittel: es steigern sich die Erscheinungsformen gematotoksitschnosti indometazina;
• Das walprojewaja Acidum, zefoperason, plikamizin, zefamandol, zefotetan: es wird die Frequenz der Entwicklung der Hypoprothrombinämien erhöht, es wächst das Risiko der Entwicklung der Blutungen.

Die Fristen und die Bedingungen der Aufbewahrung

Darin vom Licht, die trockene für die Kinder unzugängliche Stelle zu bewahren. Die Wärmeregime 15-25 °s zu beachten.

Die Haltbarkeitsdauer – 5 Jahre.