Nimessulid

Nimessulid – das Präparat mit dem antiphlogistischen und schmerzstillenden Effekt.

Die Form der Ausgabe und der Bestand

Nimessulid geben in Form von den Tabletten aus: prodolgowatoj die Formen mit skruglennymi von den Enden, dwojakowypuklych, hellgelb mit der schwachen grünlichen Schattierung, mit riskoj (in umriss- jatschejkowych die Packungen aus der lackierten Aluminiumdruckfolie und der Polyvinylchloridfolie nach 10, 15, 20, 30 Stücken, auf 1-6 Packungen im Papppaket).

In den Bestand 1 Tablette geht ein:

• Der Aktionsstoff: nimessulid – 100 Milligramme;
• Die Hilfskomponenten: die mikrokristallinische Zellulose – 66,8 Milligramme, powidon – 14 Milligramme, das Monohydrat der Laktose – 68 Milligramme, das Kartoffelamylum – 68 Milligramme, karboksimetilkrachmal des Natriums (glikoljat des Amylums des Natriums) – 36 Milligramme, den Rutschpulver – 3,6 Milligramme, stearat des Magnesiums – 3,6 Milligramme.

Die Aussagen zur Anwendung

Nimessulid ernennen beim heftigen Schmerz, dem Schmerzsyndrom bei der Knochenarthritis (der symptomatischen Therapie), der primären Dysmenorrhöe.

Die Gegenanzeigen

Die Absoluten:

• Die erosiwno-ulzerösen Infektionen des Gastrointestinaltraktes (bei der Verschärfung);
• Die schweren Verstöße des einschränkenden Systems des Blutes;
• Die Magendarmblutungen oder jede Zustände, die von der Blutung begleitet werden;
• Die schwere Herzmangelhaftigkeit;
• Die zerebrowaskuljarnyje Blutergüsse;
• Die geäusserten funktionalen Verstöße der Nieren (bei der Klärfunktion des Kreatinins ist es 30 ml in der Minute weniger);
• Die funktionalen Verstöße der Leber;
• Die medikamentöse Abhängigkeit;
• Der Alkoholismus;
• neperenossimost nesteroidnych der antiphlogistischen Präparate;
• Die gleichzeitige Anwendung mit anderen gepatotoksitscheskimi von den Präparaten;
• Die Schwangerschaft und die Periode der Milchabsonderung;
• Das Kindesalter bis zu 12 Jahren;
• Die Hypersensibilität zu den Komponenten des Präparates.

Relativ (Nimessulid ist nötig es mit der Vorsicht bei Vorhandensein von den folgenden Erkrankungen/Zuständen zu verwenden):

• Die Infektionskrankheiten;
• Die Krankheiten des Gastrointestinaltraktes (einschl. in der Anamnese);
• Die arterielle Hypertension;
• Die Herz- und renale Mangelhaftigkeit;
• Die Zuckerkrankheit 2 Typen;
• Die hämorrhagische Diathese;
• Die geäusserten Verstöße des Metabolismus;
• Astenisazija (die Erschöpfung, die erhöhte Erschöpfbarkeit);
• Die Entwässerung;
• Fortgeschrittenes Alter.

Die Weise der Anwendung und die Dosierung

Nimessulid nehmen, bevorzugter – nach dem Essen, sapiwaja von der ausreichenden Anzahl des Wassers.

Die empfohlenen Regimes des Dosierens:

• Die Erwachsenen: 2 Male im Tag nach 1 Tablette (100 Milligrammen); maximal – 400 Milligramme im Tag;
• Die Kinder von 12 Jahren mit der Masse des Körpers gibt es als 40 als kg: 2 Male im Tag nach 1 Tablette (100 Milligrammen); maximal – 200 Milligramme im Tag;
• Die Kinder von 12 Jahren mit der Masse des Körpers gibt es 40 als kg: die Einzeldosis – 1,5 Milligramme/kg der Masse des Körpers, die Vielfachheit der Aufnahme – 2-3 Male im Tag; die maximale Tagesdosis – 5 Milligramme/kg.

Es ist nötig die kleinste Wirkungsdosis Nimessulida zu übernehmen. Die Dauer der Therapie soll 15 Tage nicht übertreten.

Die Korrektion der Dosis wird den bejahrten Patienten nicht gefordert.

Die nebensächlichen Effekte

Während der Anwendung Nimessulida können die Verstöße seitens einiger Systeme des Organismus, gezeigt mit verschiedener Frequenz beobachtet werden (≥1/10 – ist sehr oft;> 1/100, <1/10 – ist oft;> 1/1000, <1/100 – selten;> 1/10 000, <1/1000 – ist selten; <1/10 000, einschließlich die abgesonderten Mitteilungen – ist) sehr selten:

• Das Nervensystem: selten – der Schwindel; selten – die Reizbarkeit, die Verwirrung des Traumes, die Unruhe; sehr selten – die Enzephalopathie, die Kephalgie, das Syndrom den Rhein, die Schläfrigkeit;
• Das Kardiovaskuläre System: selten – die Hypertension; selten – das Herzklopfen, die Tachykardie;
• Der Gastrointestinaltrakt: oft – das Sodbrennen, das Erbrechen, die Übelkeit, die Diarrhöe; selten – die Bauchauftreibung, die Konstipation, die Gastritis; sehr selten – die Exulzeration der Schleimhaut des Gastrointestinaltraktes, den Schmerz im Magen, melena, die Melaena, die Erhöhung der Aktivität petschenotschnych der Transaminasen, die toxische Hepatitis (einschl. mit dem Letalausgang);
• Die Nieren und motschewywodjaschtschije die Wege: selten – die Hämaturie, die Dysurie, die Flüssigkeitsretention; sehr selten – die renale Mangelhaftigkeit, oligurija, die interstitielle Nephritis;
• Das Blut und das Lymphensystem: selten – die Eosinophilie, die Anämie, die Elongation der Blutungszeit; sehr selten – die Agranulozytose, der Blutplättchenmangel, des Purpurs, panzitopenija;
• Die allergischen Reaktionen: selten – das Exanthem und das Jucken; selten – der Hautausschlag, das Erythem; sehr selten – die schweren Hauterscheinungen, einschließlich toxisch epidermalnyj nekrolis (das Syndrom Lajella), das Syndrom Stiwensa-Johnsons, anafilaktitscheski der Schock, den Bronchospasmus;
• Die Übrigen: selten – die Wassergeschwülste; selten – die Hyperkaliämie, die Asthenie, wertigo, der Verstoß der Sehkraft, das Unwohlsein; sehr selten – die Hypothermie.

Bei der Entwicklung eines jedes der beschriebenen nebensächlichen Effekte, sowie für die Fälle des Entstehens anderer Verstöße muss man sich beim Arzt konsultieren.

Die besonderen Hinweise

Bei der Entwicklung während der Therapie der Symptome, die auf die Beschädigung der Leber bezeichnen (in Form von der Anorexie, der Übelkeit, des Erbrechens, der Leibschmerzen, der erhöhten Erschöpfbarkeit, die Verdunkelung des Urins), oder bei den anomalen Ergebnissen funktional petschenotschnych der Proben Nimessulid muss man aufheben. Solchen Patientinnen ist es nicht empfehlenswert, das Präparat und im Folgenden zu übernehmen.

Die Magendarmblutungen oder die Perforation/Geschwür während der Therapie können zu jeder Zeit, mit dem Erscheinen der vorbeugenden Merkmale und dem Vorhandensein der magen-enteralen Komplikationen in der Anamnese oder ohne sie entstehen. Bei der Entwicklung des Geschwüres oder der Magendarmblutung die Aufnahme des Präparates muss man aufheben.

Während der Behandlung empfehlen, Nimessulidom den Verbrauch des Äthanols, sowie der gleichzeitigen Anwendung mit gepatotoksitscheskimi von den Präparaten, analgetikami, anderen nesteroidnymi von den antiphlogistischen Mitteln zu vermeiden.

Bei der Exazerbation des funktionellen Zustandes der Nieren die Behandlung muss man intermittieren.

Die Patientinnen mit der hämorrhagischen Diathese Nimessulid müssen unter der ständigen Kontrolle verwenden.

Meistens wird die Entwicklung der nebensächlichen Effekte (der Perforation, die Magendarmblutungen, des Verstoßes der Funktion des Herzens aufnehmend, der Leber und der Nieren) bei den bejahrten Patienten beobachtet, deshalb den Patientinnen dieser Alterskategorie ist die regelmäßige klinische Kontrolle des Zustandes nötig.

Während der Anwendung Nimessulida muss man die Vorsicht bei der Verwaltung des Kraftverkehrs, die Bedienung der sich bewegenden Mechanismen und die Ausführung anderer potentiell gefährlicher Speziese der Arbeiten, die die erhöhte Aufmerksamkeit und die schnellen psychomotorischen Reaktionen fordern beachten, was mit der Wahrscheinlichkeit der Entwicklung der nebensächlichen Effekte in Form vom Schwindel und der Schläfrigkeit verbunden ist.

Die medikamentöse Zusammenwirkung

Bei der gleichzeitigen Anwendung Nimessulida mit einigen medikamentösen Mitteln können die folgenden Effekte entstehen:

• Die Präparate, metabolisirujuschtschijessja mit der Teilnahme des Ferments СYP2С9: die Erhöhung ihrer Konzentration im Plasma des Blutes;
• Ziklosporin: die Erhöhung nefrotoksitschnosti;
• Protiwoepileptitscheski (walprojewaja das Acidum), antifungal (ketokonasol), protiwotuberkulesnyje die Präparate (isoniasid), amiodaron, metotreksat, metildopa, amoksizillin: die Entwicklung additiv gepatotoksitscheskogo des Effektes;
• Warfarin, die ähnlichen Antikoagulanzien, azetilsalizilowaja das Acidum: die Erhöhung des Risikos der Entwicklung der Blutung (die Kombination wird nicht empfohlen, bei den schweren Verstößen der Kürzung des Blutes – ist kontraindiziert; bei Notwendigkeit der gleichzeitigen Anwendung dieser Präparate muss man den Effekt der Antikoagulanzien) kontrollieren;
• Furossemid: die Senkung seiner Effektivität (es ist nötig die Vorsicht auf dem Hintergrund der funktionalen Verstöße des Herzens und der Nieren zu beachten);
• Die Präparate des Lithiums: die Erhöhung der Konzentration des Lithiums im Plasma des Blutes und seiner Giftigkeit (es ist die regelmäßige Kontrolle seiner Konzentration notwendig).

Die Fristen und die Bedingungen der Aufbewahrung

Darin vom Licht, die trockene für die Kinder unzugängliche Stelle bei der Temperatur bis zu 25 °C zu bewahren.

Die Haltbarkeitsdauer – 2 Jahre.