Panangin

Panangin – das Präparat, das auf metabolitscheskije die Prozesse beeinflusst, das auffüllende Defizit des Kaliums und des Magnesiums im Organismus.

Die Form der Ausgabe und der Bestand

• Die Tabletten, die mit der Filmhülle abgedeckt sind: der runden Form, konvex von zwei Seiten, fast der Weiße oder der weißen Farbe, mit der ungleichmäßigen und ein wenig glänzenden Oberfläche, fast ohne Geruch (nach 50 tab. In polipropilenowych die Flakons, im Paket das Papp- 1 Flakon);
• Die Lösung für die intravenöse Einführung: durchsichtig, ein wenig grünlich oder farblos, ohne sichtbare Beimischungen (nach 10 ml in den farblosen Glasampullen, auf 5 Ampullen in den Plastikschalen, im Paket die Papp- 1 Schale).

Die Aktionsstoffe im Bestande von 1 Tablette:

• Des Kaliums asparaginata gemigidrat – 166,3 Milligramme, dass 158 Milligramme des Kaliums asparaginata entsprechen;
• Des Magnesiums asparaginata tetragidrat – 175 Milligramme, dass 140 Milligramme des Magnesiums asparaginata entsprechen.

Die Aktionsstoffe im Bestande von der Lösung (1 ml/1 die Ampulle):

• Des Kaliums asparaginat (in Kondition gemigidrata) – 45,2 Milligramme/452 des Milligramms, dass 10,33 Milligramme und 103,3 Milligramme des Kaliums entsprechend entsprechen;
• Des Magnesiums asparaginat (in Kondition tetragidrata) – 40 Milligramme/400 des Milligramms, dass 3,37 Milligramme und 33,7 Milligramme des Magnesiums entsprechend entsprechen.

Die zusätzlichen Komponenten der mit der Hülle abgedeckten Tabletten:

• Die Hilfssubstanzen: das Maisamylum, des Magnesiums stearat, powidon, des Siliziums dioksid kolloidnyj, den Rutschpulver, das Kartoffelamylum;
• Der Bestand der Filmhülle: des Titans dioksid (Е171), den Makrotreffer 6000, den Rutschpulver, metakrilowyj die Aciden das Kopolymer (JE 100 %).

Eine Hilfskomponente der Lösung für die intravenösen Eingiessungen ist in'ekzionnaja das Wasser.

Die Aussagen zur Anwendung

• Die Auffüllung des Mangels des Magnesiums und des Kaliums beim herabgesetzten Eingang dieser Elemente mit der Nahrung (für die Tabletten);
• Die Komplextherapie der Verstöße des Herzrhythmus (besonders der Kammerarrhythmien und der Arrhythmien, die von der Überdosierung der Herzglykoside) herbeigerufen sind, der Herzmangelhaftigkeit und des scharfen Herzinfarktes;
• Die Verbesserung der Erträglichkeit der Herzglykoside.

Die Gegenanzeigen

Für die intravenöse Einführung:

• Die Dehydratisierung;
• gipermagnijemija;
• Die Hyperkaliämie;
• Die Mangelhaftigkeit der Rinde der Nebennieren;
• Schwer miastenija;
• Der Herzschock (der arterielle Blutdruck weniger 90 mm Hg);
• Die scharfe und langdauernde renale Mangelhaftigkeit;
• Der Vorhofkammerblock II-III der Stufe;
• Das Addison-Syndrom;
• Das Alter bis zu 18 Jahren;
• Die Schwangerschaft;
• Die Milchabsonderung;
• Die erhöhte Sensibilität zu den Komponenten des Präparates.

Mit der Vorsicht:

• Der Vorhofkammerblock der I. Stufe;
• Die Metabolitscheski Azidose;
• Die Senkung des Standes der Phosphate im Blut;
• Das Risiko der Entwicklung der Wassergeschwülste;
• Die geäusserten Verstöße der Funktion der Leber infolge des Verstoßes des Austausches des Magnesiums, des Kalziums und des Ammoniums des Phosphats;
• Die motschekamennyj Diathese;
• Der Verstoß der Nierenfunktion, wenn es keine Möglichkeit ständig gibt die Konzentration des Magnesiums im Blutserum zu kontrollieren.

Für die Aufnahme peroral:

• Die Hämolyse;
• Der Verstoß des Austausches der Aminosäuren;
• Die Entwässerung des Organismus;
• Scharf metabolitscheski die Azidose;
• gipermagnijemija;
• Die Hyperkaliämie;
• Die scharfe und langdauernde renale Mangelhaftigkeit;
• Schwer miastenija;
• Das Addison-Syndrom;
• Der Herzschock (der arterielle Blutdruck weniger 90 mm Hg);
• Der Vorhofkammerblock I-III der Stufe.

Mit der Vorsicht: die Schwangerschaft (besonders das I. Trimester) und die Milchabsonderung.

Die Weise der Anwendung und die Dosierung

Die Lösung für intravenös (w/w) der Einführung
Panangin leiten w/w ein es ist (in Form von der langsamen Infusion mit Geschwindigkeit 20 Tropfen in der Minute) tropfig. Falls notwendig leiten durch 4-6 Stunden noch eine Dosis ein.

Für die Vorbereitung der Infusionslösung den Inhalt 1-2 Ampullen verdünnen 50-100 ml 5 % der Lösung der Dextrose (die Glukose).

Die Tabletten, die mit der Filmhülle abgedeckt sind
In tabletirowannoj folgt der Form Panangin nach dem Essen zu nehmen.

Je nach den Aussagen ernennen auf 1-2 Tabletten 3 Male pro Tag. In einzelnen Fällen kann der Arzt die Einzeldosis bis zu 3 Tabletten vergrössern.

Der Arzt bestimmt die Dauer der Behandlung und die Notwendigkeit der Durchführung der nochmaligen therapeutischen Kurse individuell.

Die nebensächlichen Effekte

Bei der schnellen intravenösen Einführung möglich die Entwicklung der folgenden Nebeneffekte: die Hyperämie der Haut, die Phlebitis, eine paradoxe Reaktion (die Erhöhung der Anzahl der Extrasystolen), die Hyperkaliämie (parestesija, miastenija, die Ermüdbarkeit, die Verwickeltheit des Bewusstseins, den Verstoß des Rhythmus des Herzens, der Arrhythmie, die Bradykardie, den Vorhofkammerblock, die Unterbrechung des Herzens), gipermagnijemija (die Verlangen auf das Erbrechen, das Erbrechen, die Senkung des arteriellen Blutdrucks, die Senkung nejromyschetschnoj die Erregbarkeiten, letargija).

Bei der Aufnahme sind die folgenden Nebeneffekte peroral möglich:

• Es ist des Gleichgewichts von der Seite her wasser-elektrolitnogo: die Hyperkaliämie (wird von der Diarrhöe, der Übelkeit, dem Erbrechen gezeigt, parestesijami), gipermagnijemija (wird vom Durstgefühl, der Rötung der Person, der Reflexschwäche, der Senkung des arteriellen Blutdrucks, der Atemdepression, den Konvulsionen gezeigt);
• Seitens des kardiovaskulären Systems: eine paradoxe Reaktion (die Erhöhung der Zahl der Extrasystolen), der Vorhofkammerblock;
• Seitens des Verdauungssystems: die Diarrhöe, die Übelkeit, das Erbrechen; bei den Patienten mit der anaziden Gastritis und der Cholezystitis – die Empfindung des Brennens oder das Gefühl des Dyskomforts in podscheludotschnoj die Gebiete.

Die besonderen Hinweise

Bei den Patienten mit dem erhöhten Risiko der Entwicklung der Hyperkaliämie während der Behandlung muss man ständig die Konzentration des Kaliums im Plasma des Blutes kontrollieren.

Panangin leistet den negativen Einfluss auf die Beschäftigungen von den Tätigkeitsarten nicht, die die hohe Konzentration der Aufmerksamkeit und die Geschwindigkeit der Reaktionen fordern.

Die medikamentöse Zusammenwirkung

Bildender Panangina das Kalium:

• Entfernt herbeigerufen gljukokortikosteroidami die Hypokaliämie;
• Verringert die Nebeneffekte der Herzglykoside;
• Verstärkt negativ dromo - und den bathmotropen Effekt antiaritmitscheskich der medikamentösen Mittel.

Bei der gleichzeitigen Anwendung ziklosporina, des Heparins, nesteroidnych der antiphlogistischen Mittel, kaliumeinsparend diuretikow, der Beta-Adrenoblocker oder der Hemmstoffe angiotensinprewraschtschajuschtschego des Ferments wächst das Risiko der Entwicklung der Hyperkaliämie, bis zur Extrasystolie.

Die verhüllenden und strickenden Präparate verringern die Resorption Panangina im Gastrointestinaltrakt, deshalb zwischen ihren Aufnahmen ist nötig es selbst wenn das 3-stündige Intervall zu beachten.

Die Präparate des Kalziums verringern den Effekt des Magnesiums.

Die Anästhetiken verstärken den unterdrückenden Effekt des Magnesiums auf das Zentralnervensystem.

Das Magnesium verringert die Effektivität tetraziklina, polimiksina In, des Streptomyzins, neomizina.

Kalzitriol erhöht den Stand des Magnesiums im Plasma des Blutes.

Bei der gleichzeitigen Anwendung deksametonija, atrakurija, suksametonija ist die Verstärkung des nervösen-Muskelblocks möglich.

Die Lösung für w/w die Einführungen Panangin ist mit den Lösungen der Herzglykoside (vereinbar verbessert ihre Erträglichkeit, verringert die unerwünschten von ihnen herbeigerufenen Effekte).

Die Fristen und die Bedingungen der Aufbewahrung

An der für die Kinder unzugänglichen Stelle unter Beachtung der Wärmeregime 15-30 ss zu bewahren.

Die Haltbarkeitsdauer der Lösung – 3 Jahre, der Tabletten – 5 Jahre.