Die Brüche der Knochen

Die Brüche der Knochen – verschiedene Beschädigungen ihrer Ganzheit infolge der traumatischen Wirkung. Während des Erhaltens des Traumas übertritt die Kraft der Wirkung den Widerstand die Knochentextur und den Knochen wird gebrochen. Aus den Gründen des Entstehens teilen sich alle Brüche der Knochen auf zwei Hauptgruppen: entstehend infolge der starken mechanischen Wirkung auf den gesunden Knochen und die Brüche des pathologischen Charakters.

Die traumatischen Brüche der Knochen entstehen infolge der Verkehrsunfälle, der Fallen, der starken Stöße und der übrigen mechanischen Wirkungen auf die Knochen.

Bei den pathologischen Brüchen der Knochen kann die Körperkraft der Wirkung ganz unbedeutend sein, der gegenwärtige Grund steckt verfügbar irgendwelchen pathologischen Prozesses dahinter, der in der Knochentextur verläuft.

Ein häufiger Grund des pathologischen Bruches der Knochen ist die Erkrankung die Osteoporose (die Verdünnung der Knochentextur), dank der die Knochentextur, äußerst brüchig zu werden und tatsächlich ohne Effekt auf sie der aussenstehenden Kraft zum Beispiel während der unbequemen Bewegungen, des heftigen Aufrichtens usw. gebrochen wird

Die Speziese der Brüche der Knochen

Die Einordnung der Brüche der Knochen nach den Speziesen ist äußerst vielfältig. Der gegebene Umstand ist davon bedingt, dass jeden konkreten Fall des Bruches die große Menge der Faktoren, die seinem Entstehen begleiten – der Grund des Bruches kombiniert, die Lokalisation des Traumas, den Charakter trawmirowanija der weichen Texturen usw. Bei den Brüchen der Knochen mit der Absetzung jeden abgesonderten Fall bringen auf diese oder jene Spezies nach dem Typ der Absetzung knochen- otlomkow, dem Charakter des Bruchs und den übrigen Kennwerten.

Nichtsdestoweniger, bei der ganzen Mannigfaltigkeit der Speziese der Brüche der Knochen existiert die unerläßliche Forderung der genauen Bestimmung des Bereiches der Knochentextur, der der Mittelpunkt des Bruches ist.

Die am meisten verbreitete Einordnung der Brüche der Knochen:

- Die Einfachen;

- Kompliziert (anders genannt, den keilartigen Brüchen der Knochen, bei denen sich plural oskoltschatyje die Bruchstücke des Knochens bilden);

- wnessustawnyje die Brüche;

- Die Gelenkbrüche.

Auch existiert die nächste Einordnung der Brüche:

- Die geschlossenen Frakturen der Knochen, bei denen die Beschädigungen der äusserlichen Hautdecken nicht beobachtet wird;

- Die offenen Brüche der Knochen, bei denen es den Verstoß der Ganzheit der Haut auf dem Gebiet trawmirowanija gibt und existiert die Gefahr der Verseuchung.

Die Symptome der Brüche der Knochen

Die Ärzte-trawmatologi bringen auf die obligatorischen Merkmale des Bruches der Knochen das Vorhandensein äusserlich krowopodteka und der Anschwellung auf dem Gebiet trawmirowanija. In der Regel es, wenn sich um die Gliedmaße handelt, ihre funktionelle Beweglichkeit ist wesentlich beschränkt. Beim Versuch der Bewegung ist das Schmerzsyndrom heftig geäußert. Für die seltenen Fälle (zum Beispiel, beim eingeschlagenen Bruch schejki die Hüften) können einige Betroffene die selbständige Fortbewegung fortsetzen, aber die vorliegende Tatsache bringt zu weiter trawmirowaniju und der Absetzung otlomkow die Knochen. Bei eingeschlagen, podnadkostnitschnych, okolossustawnych, die Gelenkbrüche und die Anbrüche der Knochen, einige den obenangeführten Symptomen können oder zu sein nicht allzu hell geäußert vollständig fehlen.

Die Diagnostik der Brüche der Knochen

Vor der Annahme der Maße nach dem Auferlegen des Gipses (oder anderer Varianten der Fixation knochen- otlomkow) in den Wänden der medizinischen Institution verwirklicht sich rentgenologitscheskoje die Überprüfung des Betroffenen beim Bruch der Knochen unbedingt. Die Röntgenaufnahmen werden in einigen Projektionen für die ausführliche Forschung der Stelle des Knochenbruches von einigen verschiedenen Verkürzungen immer erfüllt.

Die Rentgenologitscheski Forschung – das genauste Instrument, das trawmatologam zu schaffen das volle Bild des Knochenbruches zulässt – seine Spezies, die Lokalisation, die Richtung und den Charakter der Absetzung otlomkow.

Dann machen die Kontrollröntgenaufnahmen dem Kranken nach der konservativen oder chirurgischen Fixation des zerbrochenen Knochens. Im Folgenden wird rentgenologitscheskoje die Überprüfung etwa durch 14 Tage (für jeden konkreten Fall – verschieden) für die Beobachtung des Ablaufes sraschtschenija des zerbrochenen Knochens und der Bildung der Knochenschwiele an der Bruchstelle ernannt.

Die Behandlung der Brüche der Knochen

Die Veranstaltungen nach der Behandlung des Bruches der Knochen sollen unmittelbar am Ereignisort anfangen. Die am meisten dringende Hilfe in den ersten Minuten nach trawmirowanija sollen die Maße nach der Liquidation des Schmerzschocks, besonders sein wenn es sich um die Brüche der Knochen bei den Kindern handelt.

Weiter muss man die Effekte nach der Unterbrechung der Blutung (unternehmen wenn ist dieses vorhanden, zu sein). Sofort ist nötig es nach den obengenannten Veranstaltungen der Erstversorgung die Immobilisierung (die Bildung der Bedingungen für die volle Unbeweglichkeit) die Bruchstellen des Knochens mit Hilfe der speziellen Mittel oder der Hilfsmaterialien zu gewährleisten.

Im Falle des offenen Bruches der Knochen oben auf ranewuju die Oberfläche muss man steril marlewuju die Serviette und den Druckverband für die Warnung der Möglichkeit der weiteren Blutung und der Verseuchung der Wunde auferlegen. Keinesfalls darf man selbständig einzurenken die aus der offenen Wunde abstehenden Bruchstücke der Knochen versuchen, man kann nur den starken Schmerz dem Betroffenen dadurch verursachen, sondern auch, den wesentlichen Schaden dem Zustand seiner Gesundheit aufzutragen.

Die Erstversorgung besteht bei der geschlossenen Fraktur der Knochen in erster Linie in obesdwischiwanii des beschädigten Körperabschnittes für die Warnung der Möglichkeit der Absetzung otlomkow und des Entstehens der inneren Blutung.

Die termingemäße und sachkundige erste vorärztliche Hilfe, die dem Betroffenen geleistet ist, verringert nachher die Periode der Rehabilitierung bei den Brüchen der Knochen wesentlich und garantiert die vollwertige Wiederherstellung der motorischen Funktionen des beschädigten Körperabschnittes.

Unter den Bedingungen des Krankenhauses zur Zahl der medizinischen Hauptmethoden der Behandlung der Brüche der Knochen verhalten sich die Folgenden:

- Das Auferlegen der Gipsbinde;

- Die Skelettextension;

- Die Endoprothetik;

- Äusserlich hardware- kompressionno-distrakzionnyj die Knochensynthese;

- Die mediale Knochensynthese usw.

Damit der Betroffene im Folgenden die Arbeitsfähigkeit nicht verloren hat und so bald wie möglich konnte zur gewohnheitsmäßigen Lebensweise zurückzukehren ist nötig es der Periode der Rehabilitierung nach dem Bruch der Knochen das Hauptgewicht zu legen. Rehabilitations- sollen die Veranstaltungen nach dem Bruch der Knochen (und besonders nach der langdauernden Immobilisierung) in die Liste die Beschäftigungen von der Heilgymnastik und den physiotherapeutischen Prozeduren unbedingt aufgenommen sein.