Die renale Kolik

Die Attacke des heftigen Schmerzes, der infolge des schlagartigen Verstoßes des Abflusses des Urins erschien, trifft sich bei solchen Zuständen:

• Die motschekamennaja Krankheit;
• Die Senkung der Niere mit der Überspitzung motschetotschnika;
• Das Nierentrauma;
• Die Schwindsucht der Nierenbecken;
• Die Pyelonephritis: scharf und langdauernd – im Stadium der Verschärfung;
• Die Geschwulst der Niere.

Die renale Kolik entsteht bei motschekamennoj die Krankheiten meistens. Die Risikofaktoren für ihre Entwicklung sind die folgenden Gründe:

• Die Leiden motschekamennoj von der Krankheit der Blutsverwandten;
• Der Verlust des Liquores im Organismus – der Zustand der Exsikkose;
• Der langwierige fieberige Zustand, der von der erhöhten Körpertemperatur begleitet wird;
• Die Nierenerkrankungen: die Pyelonephritis, der Infektion motschewywodjaschtschich der Durchflüsse, bringend zu rubzowoj der Entstellung, die motschewywodjaschtschije den Wege einengt;
• Die Fehler in einer Ernährung, die Aufnahme der schwierig auflösbaren Lebensmittel oder der medikamentösen Mittel.

Die renale Kolik in der klinischen Praxis trifft sich in 10 % bei den Männern und in 5 % der Sonderfälle der Erkrankung bei den Frauen. Die motschekamennaja Krankheit trifft der Personen des arbeitsfähigen Alters: von 30 bis zu 50 Jahren. In der Hälfte der Fälle wird die Attacke des heftigen Schmerzes, das heißt nach einer Weile wiederholt, hat die Neigung zum Rückfall.

Die renale Kolik, den Mechanismus der Entwicklung

Bei der Obliteration des Lichtstreifens vom Konkrement oder sdawlenijem motschetotschnika außen wird die Passage des Urins verletzt. Sie setzt fort, aber, da produziert zu werden der Abfluss verletzt ist, häuft sich im Nierenbecken an, die Wassergeschwulst der Texturen der Niere herbeirufend. Die Rezeptoren signalisieren über das Dehnen tschaschetschno-lochanotschnoj die Systeme, das Signal der Besorgnis gerät ins Rückenmark, obrasuja der Herd der Überanspannung der Rezeptoren. Nach einer Weile erreichen die Schmerzimpulse die Gehirnrinde.

Die renale Kolik, die Symptome

Unabhängig von der Quelle des Entstehens, das Hauptmerkmal einer beliebigen Kolik – scharf (stechend) den Schmerz. Bei der Infektion der Organe der Bauchhöhle entsteht der Schmerz im Bauch und der Lende. Wenn sich die renale Kolik entwickelt, unterscheiden sich ihre Symptome von den Schmerzen bei den Koliken anderer Lokalisation etwas.

Der Charakter des Schmerzes bei der Infektion motschewywodjaschtschich der Wege:

• Die Plötzlichkeit, postojannost, schwatkoobrasnost;
• Die genug langdauernde Dauer: vom den einigen Minuten bis 12 Stunden;
• Die Unmöglichkeit solche Lage des Körpers zu übernehmen, bei der sich die Schmerzempfindungen beruhigen.

Die renale Kolik bei den Kindern wird vom Erscheinen der Schmerzen auf dem Gebiet des Nabels begleitet, die von der Erhöhung der Körpertemperatur bis zu 37,5 ^°s, dem Erbrechen und der starken Angst begleitet werden.

Wenn die Obliteration motschetotschnika bei den Schwangeren geschieht, imitiert schwatkoobrasnyj der Charakter den Anfang der Stammtätigkeit, befindet sich jedoch dabei matka im normalen Tonus, aber werden disuritscheskije die Erscheinungsformen bemerkt: die Beschleunigung des Urinierens mit klein die Anzahl des abgeschiedenen Urins.

Je nach der Stelle der Obliteration motschetotschnika, verschiedene widergespiegelte Schmerzen gibt die renale Kolik, deren Symptome auf die anatomische Lokalisation der Obstruktion motschewywodjaschtschich der Wege bezeichnen. "Das reisende" Konkrement bleibt an den Stellen der Ureterverengerungen stehen, und für jeden Fall wird verschiedene Erweitertheit des Schmerzes bemerkt:

• Die Mündung auf dem Gebiet des Nierenbeckens – auf dem mittleren Gebiet der Bauchhöhle;
• Perekrest mit den Adern podwsdoschnoj die Gebiete – die äusserliche Oberfläche der Hüfte und das inguinale Gebiet;
• Die Mündung der Harnblase – das Unterteil des Bauches;
• Innerhalb der Wand der Harnblase – die Harnröhre.

Die entstehende renale Kolik die Symptome hat nicht nur berührend motschewywodjaschtschuju das System, sondern auch den Gesamtorganismus insgesamt. Die Obstruktion motschetotschnika begleiten die folgenden Erscheinungsformen oft:

• Das Erbrechen;
• Der paralytische Ileus;
• Der Schwindel, den ohnmächtigen Zustand;
• Die Erhöhung des arteriellen Blutdruckes;
• Der seltene Puls.

Trotz der allgemeingültigen Meinung, die Hämaturie (erscheint das Vorhandensein des Blutes im Urin) nur dann, wenn die renale Kolik erlaubt wird. Das heißt, das Konkrement verlässt motschewywodjaschtschije die Wege. In der Regel, die Umfänge des Konkrementes weniger 0,5 cm tragen zur selbständigen Abteilung zusammen mit dem hinausgehenden Urin bei. Die Konkremente stellen sich im Urin in Form vom kleinen Sand heraus, dessen Abteilung vom heftigen Schmerz auch begleitet wird.

Für jene Fälle, wenn sich die renale Kolik auf dem Hintergrund des Krebses entwickelt, entsteht die Hämaturie sofort, gleichzeitig mit dem Schmerz in der Lende.

Die renale Kolik, die Behandlung

Bei der Diagnosepräzisierung mit Hilfe der Überprüfung USI auf dem portativen Geber, die Patientinnen unterliegen der Notaufnahme für die folgenden Fälle:

• Die Abwesenheit des Effektes von den therapeutischen Veranstaltungen;
• Die Entwicklung der Komplikationen;
• Die solitäre Niere oder die gleichzeitige Infektion zwei motschetotschnikow.

Wenn die renale Kolik zum ersten Mal geschieht, wird die Behandlung im Krankenhaus durchgeführt. Es ist für die Klärung des Grundes der Pathologie der Nieren notwendig. Wenn die Einführung spasmolitikow und der schmerzstillenden Mittel den positiven Effekt leistet, hospitalisieren den Kranken nicht, aber übergeben die Befunde darüber in die Poliklinik für ambulatorisch die Beobachtungen.

Da promedol und seine Analoga die starke Schwächung herbeirufen, infolge deren das Konkrement nach motschetotschniku unkontrolliert aufrückt, infolge wessen der Umfang der Operation mehrmals, für heute die renale Kolik nicht kupirujetsja von den narkotischen Präparaten wächst!

Zwecks der Abnahme der heftigen Schmerzen werden die Medikamente, die die Haupt- Vermittler des Schmerzes sperren – prostaglandiny eingeleitet. Dazu werden analgetiki des nicht narkotischen Effektes verwendet.

Die renale Kolik, die dringende Hilfe

Für die Erweisung der Selbsthilfe, aber nicht der Selbstheilung, sind einige Empfehlungen entwickelt, die helfen den Schmerz bis zur Ankunft "des Krankenwagens" zu verlegen. Bei den Schmerzen der schwachen Intensität und ist die bekannte Diagnose motschekamennoj die Krankheiten genau es hilft die Annahme des Überwärmungsbades. Beim Fehlen der Bedingungen für die Aufnahme des Bades, wenn die renale Kolik anfängt, wird die dringende Hilfe von der Aufnahme spasmolitika (aber-schpy) und dem Auflegen des heissen Heizkissens zur Lende beschränkt.

Es wäre wünschenswert bis zur Ankunft des Arztes, den Urin für die Analyse zu sammeln. Die rechtzeitig durchgeführte labormässige Forschung ist so wichtig, dass das Leben dem Patienten oft retten wird.