Promaks

Promaks – schmerzstillend, scharoponischajuschtschi, antiagregantnyj das Präparat der Gruppe nesteroidnych der antiphlogistischen Mittel (NPWS); verringert die Ausgeprägtheit oder entfernt das Schmerzsyndrom (in einschl. sustawnyje die Schmerzen im Zustand der Ruhe und die Bewegungen), verringert die Morgensteifheit und, opuchlost der Gelenke, den Umfang der Bewegungen vergrössernd.

Die Form der Ausgabe und der Bestand

Die medikamentöse Form Promaksa – die Tabletten, die mit der Filmhülle abgedeckt sind: der weißen Farbe, kapsulopodobnyje, auf einer der Seiten der Abdruck «H1» (auf 10 Stücken in blisterach aus PWCH und der Folie aluminium-, im Papppaket nach 1 blisteru).

Der Bestand 1 Tablette:

• Die geltende Substanz: naproksen des Natriums – 275 oder 550 Milligramme (dass 250 oder 500 Milligramme naproksena entsprechen);
• Die Hilfskomponenten: des Natriums laurilsulfat, des Magnesiums stearat, des Natriums kroskarmellosa, powidon, des Siliziums dioksid kolloidnyj, das Öl pflanzen- gidrogenisirowannoje, die Emulsion simetikona, die Zellulose mikrokristallinisch, das Kopolymer metakrilowoj die Aciden, gidroksipropilmetilzelljulosa, die Laktose, den Rutschpulver gereinigt, des Titans dioksid.

Die Aussagen zur Anwendung

• Das Schmerzsyndrom der leichten und mittleren Schwere: die Dysmenorrhöe, des Verstoßes seitens des stütz-motorischen Apparates (der Schmerz in der Wirbelsäule, sustawnyje und die Muskelschmerzen), zahn- und die Kephalgie;
• Die Rewmatitscheski Erkrankungen: die Knochenarthritis, rewmatoidnyj die Arthritis, die Bechterew-Von-Strümpell-Krankheit.

Die Gegenanzeigen

• Die erosiwno-ulzerösen Infektionen des Gastrointestinaltraktes in der Phase der Verschärfung;
• Die Verstöße krowetworenija;
• Geäußert petschenotschnaja (die Klärfunktion des Kreatinins (KK) weniger 20 ml/Minen) und die renale Mangelhaftigkeit;
• Die Herzmangelhaftigkeit;
• Die Schwangerschaft (ІІІ das Trimester) und die Periode der Frauenmilchernährung;
• Das Kinder- und Teenageralter bis zu 16 Jahren;
• Die erhöhte individuelle Sensibilität zu salizilatam und anderem NPWS (in einschl. rinit, das asthmatische Syndrom, die Polypen der Höhle der Nase, das Nesselfieber);
• Die Hypersensibilität zu naproksenu und anderen Komponenten Promaksa.

Mit der Vorsicht, in der minimalen Wirkungsdosis das Präparat übernehmen bei renal und petschenotschnoj der Mangelhaftigkeit des gemäßigten und schwachen Schweregrades, in fortgeschrittenem Alter, sowie in I und die II. Schwangerschaftstrimenone.

Die Weise der Anwendung und die Dosierung

Die Tabletten nehmen nach der Aufnahme der Nahrung.

Es wird das folgende Regime des Dosierens Promaksa empfohlen:

• Das Schmerzstillende: die Anfangsdosis – 500 Milligramme, dann 250 Milligramme jede 6-8 tsch notwendigerweise; die maximale Tagesdosis – 1500 Milligramme;
• Das Protiworewmatitscheski: die Tagesdosis – 500-1000 Milligramme, die auf die 2 Aufnahmen geteilt sind, im Falle der geäusserten Verschärfung rewmatitscheskogo ihre Erkrankungen kann man bis zu 1500 Milligramme (auf die begrenzte Periode der Zeit) vergrössern; die maximale Tagesdosis – 1750 Milligramme.

Die Dauer der Behandlung der Arthritis – 2 Wochen, aber bis zur Errungenschaft des maximalen Ergebnisses kann sich ununterbrochen benötigen, naproksen von 2 bis zu 4 Wochen zu übernehmen.

Ohne ärztliche Beratungsstelle und die Beobachtung des Patienten soll die Dauer des Kurses der Therapie von Promaksom 3 Tage nicht übertreten.

Die nebensächlichen Effekte

Bei der Beachtung des empfohlenen Regimes des Dosierens naproksen wird gut verlegt.

Meistens, infolge der Aufnahme der hohen Dosen des Präparates und\oder der langwierigen Periode der Therapie, können die folgenden nebensächlichen Reaktionen entstehen:

• Der Gastrointestinaltrakt (SCHKT): die Übelkeit, das Sodbrennen, das Erbrechen, die Diarrhöe, die Konstipation, die Dyspepsie, meteorism, den Schmerz im Bauch, die Perforation des Magens und\oder die Gastrorrhagien, melena, das Blutbrechen, die Mundentzündung (in einschl. ulzerös), die Verschärfung der ulzerösen Kolitis und der granulomatösen Kolitis, das Magengeschwür, die Gastritis, die Speiseröhrenentzündung, die Pankreatitis;
• Das System des Blutes und das Lymphensystem: der Blutplättchenmangel, die Neutropenie, die Granulozytopenie, den Felty-Syndrom, die Eosinophilie, aplastitscheskaja und die Hämolyseanämien;
• Das immunnaja System: die Reaktionen der Hypersensibilität (das angioneurotische Ödem, den Bronchospasmus);
• Der Stoffwechsel, den Metabolismus: die Hyperkaliämie;
• Die Verwirrungen der Psyche: die Verstöße des Traumes, die Schlaflosigkeit, die Depression, die Verwickeltheit des Bewusstseins, der Halluzination;
• Das zentrale und peripherische Nervensystem: parestesii, der Konvulsion, wertigo, die Schläfrigkeit, die Kephalgie, retrobulbarnyj newrit des Sehnerves, den Verstoß der Konzentration der Aufmerksamkeit, die kognitiven Verwirrungen, die aseptische Meningitis (insbesondere bei den Patienten mit den Befunden in der Anamnese über die Autoimmunkrankheit, zum Beispiel, solche wie das Syndrom Scharpa (die gemischten Bindegewebserkrankungen) und die rote Systemfressende Flechte), begleitet rigidnostju der Hinterhauptsmuskel, der Kephalgie, die von den Körpertemperaturen erhöht ist, der Irreführung;
• Das Organ der Sehkraft: die Trübung der Hornhaut, des Verstoßes der Sehkraft, papilloedema (die Wassergeschwulst der Sehnervenpapille), papillit;
• Das Organ des Gehörs: das Geräusch in den Ohren, des Verstoßes des Gehörs;
• Das Kardiovaskuläre System: die Empfindung des Herzklopfens, die Wassergeschwülste, die Herzmangelhaftigkeit, die arterielle Hypertension (die arterielle Hypertension), die Vaskulitis, die unbedeutende Erhöhung des Risikos der arteriellen Thrombose (der Herzinfarkt oder der Hirnschlag);
• Das Atemsystem: die Atemnot, die eosinophile Lungenentzündung, das Asthma, die Wassergeschwulst der Lungen;
• Das gepatobiliarnaja System: die Erhöhung des Standes petschenotschnych der Fermente, die Gelbsucht;
• Die Haut und der subkutane Zellstoff: die Alopecia, das Exanthem, das Jucken, das Nesselfieber, des Purpurs, krowopodteki, die Hyperhidrose, das polymorphe Erythem, bösartig ekssudatiwnaja das Erythem, epidermalnyj nekrolis, die rote Systemfressende Flechte und die Reaktionen der Lichtempfindlichkeit, ähnlich von den Symptomen mit langdauernd gematoporfirijej und der blasigen Epidermolysis;
• Der stütz-motorische Apparat und die Anschlusstextur: die Schwäche in den Muskeln und der Muskelschmerz;
• Das motschewydelitelnaja System: die interstitielle Nephritis, die Glomerulonephritis, nefrotitscheski das Syndrom, nekrotitscheski papillit, die renale Mangelhaftigkeit, die Hämaturie;
• Das fertile System: die weibliche Unfruchtbarkeit;
• Die allgemeinen Verstöße: das Fieber, der Durst, die Ermüdbarkeit, das Unwohlsein.

Im Falle des Entstehens der schweren nebensächlichen Reaktionen ist nötig es die Therapie sofort einzustellen.

Die Symptome der Überdosierung sind: das Sodbrennen, den Schmerz im Bauch, die Übelkeit, das Erbrechen, die Magendarmblutungen, die Kephalgie; selten – die Irreführung, die Reizbarkeit, den Schwindel, die Schläfrigkeit, das Geräusch in den Ohren, die Diarrhöe; für die komplizierteren Fälle – melena, das blutige Erbrechen, die Verwirrung des Bewusstseins, den Verstoß der Atmung, der Konvulsion, die renale Mangelhaftigkeit.

Für die Therapie des Zustandes wird die Magenspülung, die Aufnahme der aktivierten Kohle, misoprostola, antazidnych der Präparate, der Hemmstoffe protonnogo der Pumpe, der Hemmstoffe _{der H2-Rezeptoren}, andere Speziese der symptomatischen Behandlung empfohlen.

Die besonderen Hinweise

Im Falle des Vorhandenseins der Infektionskrankheit ist nötig es scharoponischajuschtscheje und den antiphlogistischen Effekt naproksena zu berücksichtigen, da sie die Symptomatologie des entzündlichen Prozesses maskieren können.

Wenn die Analyse der Konzentration 17-ketosteroidow bevorsteht, ist es erforderlich, die Aufnahme naproksena wie mindestens für 48 tsch bis zur Forschung einzustellen.

Die Aufnahme Promaksa ist nötig es mindestens für 48 tsch bis zum Anfang der eingeplanten ernsten operativen Intervention und im Falle des Vorhandenseins der bedeutenden frischen Wunden einzustellen.

Die Patienten mit porfirijej und\oder der Epilepsie, übernehmend naproksen, sollen sich unter der starren ärztlichen Beobachtung befinden.

In 1 Tablette Promaksa sind die 500 Milligramme 50 Milligramme des Natriums, Promaksa die 250 Milligramme – 25 Milligramme des Natriums enthalten, dass es bei der Beachtung vom Patienten der salzlosen Diät unbedingt zu berücksichtigen ist nötig.

Bei der Arbeit mit den komplizierten Mechanismen ist es und die Verwaltung der Kraftfahrzeuge erforderlich, die Vorsicht zu beachten, da man die möglichen nebensächlichen Reaktionen von der Aufnahme Promaksa, solche wie die Schläfrigkeit, den Schwindel, den Verstoß der Konzentration der Aufmerksamkeit u.ä. nicht ausschließen darf

Die medikamentöse Zusammenwirkung

• Furossemid – ist die Senkung seines diuretischen Effektes möglich;
• Das azetilsalizilowaja Acidum, andere NPWS und analgetiki (einschl. die selektiven Blocker ЦОГ-2) – nimmt das Risiko des Entstehens der Nebeneffekte zu;
• Die indirekten Antikoagulanzien – steigert sich ihr Effekt;
• Die antazidnyje Präparate mit dem Inhalt des Aluminiums und des Magnesiums – verringern die Resorption naproksena;
• Probenezid – wird die Konzentration im Plasma des Blutes naproksena erhöht und nimmt es ^{Т1/2 zu};
• Die Ableitungen gidantoina oder sulfonilmotschewiny (die Präparate, die sich mit den Plasmaeiweissen des Blutes) verbinden – wetteifern mit naproksenom für die Verbindung zu den Eichhörnern (zusammen mit zu verwenden es ist nötig mit der Vorsicht);
• Metotreksat – verringert sich seine tubuläre Aufzucht, was die Giftigkeit metotreksata verstärken kann;
• Ziklosporin, die Hemmstoffe angiotensinprewraschtschajuschtschego des Ferments (APF) – ist die Erhöhung des Risikos des Verstoßes der Nierenfunktion möglich;
• Sidowudin (laut Angaben der Forschung in vitro) – wird seine Konzentration im Plasma des Blutes erhöht;
• Takrolimus – ist die Entwicklung nefrotoksitschnosti möglich;
• Mifepriston – naproksen, wie auch andere NPWS, kann seine Effektivität (verringern es ist nötig das Intervall 8-12 Tage nach der Aufnahme mifepristona zu beachten).

Die Fristen und die Bedingungen der Aufbewahrung

Bei der Temperatur bis zu 25 °C zu bewahren. Von den Kindern zu bewahren.

Die Haltbarkeitsdauer – 3 Jahre.