Der Krebs des Darmkanales

Ein Krebs des Darmkanales ist das Malignom der Schleimhaut des Darms. Der Krebs kann sich in einer beliebigen Abteilung des Darmkanales entwickeln, am öftesten trifft sich die Erkrankung im Dickdarm. Der Krebs des Darmkanales ist sehr verbreitet, und die Morbidität von ihm setzt fort, zuzunehmen, wobei in den ökonomisch entwickelten Ländern die Frequenz der Morbidität am meisten hoch ist. Zur Zeit nimmt der Krebs des Darmkanales den zweiten Platz unter den onkologischen Erkrankungen nach der Frequenz des Entstehens unter den Menschen des älteren Alters ein.

Es sind dieser Krankheit die Menschen in der Altersgruppe nach 45 Jahren, des Mannes und der Frau in der identischen Stufe am meisten unterworfen, jede 10 Jahre nimmt die Frequenz der Morbidität auf 10 % zu. Der Krebs des Darmkanales wird nach dem feingeweblichen Aufbau unterschieden, in 96 % der Fälle entwickelt er sich aus den eisenhaltigen Käfigen der Schleimhaut (dem Adenokarzinom).

Die Gründe des Krebses des Darmkanales

Scheiden drei Hauptmerkmale des Krebses des Darmkanales ab:

• Die genetische Geneigtheit. Wenn es in der Familie die Fälle der Erkrankung vom Krebs des Darmkanales gibt, so gehen die Familienangehörigen in die Risikogruppe ein. Wobei wenn bei irgendjemandem aus den Familienangehörigen der Polyposen des Darmkanales diagnostiziert ist, sagt es über die genetischen Vorbedingungen des Entstehens des bösartigen Krebses des Darmkanales auch.
• Opucholewyje und die entzündlichen Erkrankungen des Darmkanales. Gewöhnlich gehen dem Krebs des Darmkanales die langdauernden Erkrankungen voran, die von den Vorkrebsen genannt werden. Zu solchen Erkrankungen verhalten sich die Polypen, das Adenom, die langdauernde ulzeröse Kolitis, die granulomatöse Kolitis. Diese Erkrankungen sind bösartig nicht, aber, nicht geheilt seiend, schaffen die Vorbedingungen für das Entstehen des Krebses des Darmkanales.
• Die Diät, arm von den Pflanzenfasern, und reich mit der fettigen Eiweißnahrung. Solche Nahrung trägt zum Erscheinen der Stagnationserscheinungen im Darmkanal, der Konstipationen und des mechanischen Reizes der Darmwände dicht sleschawschimissja kalowymi in den Massen bei. Gastroenterologi meinen, dass solche Nahrung ein Hauptgrund des Vertriebes des Krebses des Darmkanales unter den Menschen wurde, die in den ökonomisch günstigen Ländern leben.

Die Symptome des Krebses des Darmkanales

Die Erkrankung eine lange Zeit kann asymptomatisch verlaufen, die often ersten Symptome des Krebses des Darmkanales nehmen sich den Erscheinungen der Kolitis vor. Ein Hauptsymptom des Krebses des Darmkanales im frühen Stadium ist das Blut in kalowych die Massen, geratend dorthin aus dem Bereich, der von der Geschwulst getroffen ist. Das Blut kann unmerklich sein, deshalb der wichtige Wert hat die Durchführung der prophylaktischen Analyse der Fäkalie auf das verwischte Blut allen Menschen, die in die Risikogruppe eingehen.

Die Symptome hängen vom Stadium des Krebses des Darmkanales und von seiner Anordnung ab. Für die Geschwülste der rechten Abteilung sind ponossy, den Schmerz im Bauch und das Vorhandensein des Blutes in der Fäkalie, und nachher die sideroprive Anämie infolge ständig krowopoteri, für die Geschwülste der linken Abteilung – die Konstipationen und die Bauchauftreibung charakteristisch. Zu den Merkmalen des Krebses des Darmkanales verhalten sich hartnäckig (dauernd grösser als zwei Wochen) dispeptitscheskije die Erscheinungen: die Übelkeit, das Rülpsen, das Gefühl der Schwere im Bauch, die Senkung des Appetites, den unregelmässigen Stuhl.

Noch eines der charakteristischen Symptome des Krebses des Darmkanales – das Erscheinen der Abneigung zur Fleischnahrung. Je nach dem Fortschreiten der Krankheit, an die aufgezählten Merkmale des Krebses des Darmkanales schließen sich die Merkmale der Vergiftung des Organismus von den Lebensmitteln des Zerfalles der Geschwulst an: die allgemeine Senkung des Tonus, die Mattigkeit, die Blässe der Hautdecken, die Abmagerung, die erhöhte Nervosität.

Auf den späten Stadien des Krebses des Darmkanales erscheinen die Metastasen – die Tochtergeschwülste, die vom Vertrieb der Krebskäfige nach Lymphen- oder den Blutgefäßen entstehen. Die Metastasen des Krebses des Darmkanales nach den Lymphenwegen werden in regionarnyje limfously, dann in limfously des kleinen Beckens und des Gekröses, dem Blutweg - in die Lungen und die Leber übergeben. Am öftesten treffen sich die Metastasen des Krebses des Darmkanales in der Leber.

Die Krebserkennung des Darmkanales

Es ist die Krebserkennung des Darmkanales auf den frühen Stadien der Krankheit außerordentlich wichtig, da sich die Erkrankung durch den langsamen Ablauf unterscheidet, und rechtzeitig können die ergriffenen Maßnahmen der Krebs des Darmkanales vollständig entfernen, falls er viel zu weit nicht gekommen ist. Die Diagnose wird nach der Durchführung der folgenden Forschungen gestellt:

• Die Röntgendiagnostik des Darmkanales (die Irrigoskopie). Stellt die Röntgenforschung der Wände des Darmkanales nach der Einführung mittels des Klistiers rentgenkontrastnogo die Substanzen dar, wofür der Röntgenbrei verwendet wird.
• retromanoskopija. Die Forschung des Bereiches des Darmkanales vom analen Loch auf die Tiefe die 30 cm, wird vom speziellen Gerät durchgeführt, das dem Arzt zu sehen die Wand des Darmkanales zulässt.
• Kolonoskopija. Die Forschung des Bereiches des Darmkanales vom analen Loch auf die Tiefe bis zu 100 siehe
• Die labormässige Forschung der Fäkalie auf das verwischte Blut.
• KT, MRT lassen zu, die Lokalisation der Geschwulst, sowie das Vorhandensein oder die Abwesenheit der Metastasen zu bestimmen.

Die Behandlung des Krebses des Darmkanales

Unabhängig vom Stadium des Krebses des Darmkanales, eine Hauptmethode seiner Behandlung ist die chirurgische Geschwulstabtragung. Wenn die Erkrankung auf dem frühen Stadium diagnostiziert ist, kann die Behandlung des Krebses des Darmkanales schonend sein, wird in diesem Fall die Geschwulst endoskopitscheski, mit der Hilfe retromanoskopa oder kolonoskopa ausgenommen. Für die übrigen Fälle wird polostnaja die Operation mit dem Schnitt in der Bauchdecke gefordert. Der Bereich des Darms, der von der Geschwulst getroffen ist, issekajetsja, die Ränder des Darmkanales werden untereinander vernährt. In einigen Fällen wird die Operation in zwei Etappen durchgeführt: in der ersten Etappe die Geschwulst issekajetsja, und wird der Darmkanal ins artefizielle Loch auf der Seite, kolostomu herausgeführt. In der zweiten Etappe kolostoma wird ausgenommen, die Bereiche des Darmkanales werden untereinander vernährt, und es wird die physische Absonderung der Fäkalie durch das anale Loch des Mastdarms wieder hergestellt.

Für die Behandlung des Krebses des Darmkanales verwenden auch die Chemotherapie und die Bestrahlung. Auf den frühen Stadien werden diese Methoden wie hilfs- bei wesentlich chirurgisch verwendet, und sind eine Prophylaxe der Metastasen und des Rückfalles der Krankheit. Auf spät, neoperabelnych die Stadien, helfen die Chemotherapie und die Bestrahlung, den Schmerz zu erleichtern und, den allgemeinen Zustand des Patienten zu verbessern.

Die Prognose

Die Prognose hängt davon direkt ab, auf welchem Stadium des Krebses des Darmkanales die Behandlung begonnen war. Wenn die Erkrankung auf dem frühen Stadium diagnostiziert war, wenn die Geschwulst der Schleimhaut nicht die Grenzen überschritten hat, bildet die fünfjährige Überlebensfähigkeit nach der Geschwulstabtragung und der durchgeführten adäquaten Behandlung des Krebses des Darmkanales daneben 97 %. Bei der Infektion der ganzen Darmwand ohne Bildung der Metastasen – daneben 60 %, bei Vorhandensein von den Metastasen wird die Prognose, und wenn es die fernen Metastasen gibt heftig verschlimmert, die fünfjährige Überlebensfähigkeit bildet nicht mehr 35 %.

Die Prophylaxe des Krebses des Darmkanales

Für die Prophylaxe des Krebses des Darmkanales sind die regelmäßigen prophylaktischen medizinischen Besichtigungen, besonders den Menschen notwendig, die in die Risikogruppe nach dieser Erkrankung eingehen. Es ist die ausgeglichene Diät, mit dem großen Inhalt der groben Pflanzenfasern und kislomolotschnych der Lebensmittel, und dem herabgesetzten Inhalt der tierischen Fette, sowie scharennoj und der geräucherten Nahrung äußerst wichtig. Man muss für regelmäßig oporoschnenijem des Darmkanales und rechtzeitig folgen, die Maßnahmen nach der Beseitigung der Konstipationen ergreifen.