Der Krebs der Niere

Die kurze Charakteristik der Erkrankung

In der Struktur der onkologischen Erkrankungen nimmt der Krebs der Niere 10 Stelle ein, aber es ist nötig zu berücksichtigen, dass in die letzten Jahre die dreidivisibel Erhöhung der Anzahl der Patienten, die an den bösartigen Bildungen in den Nieren leiden bemerkt ist. Die Männer werden öfter krank, als sich die Frauen, was, offenbar, mit dem Vertrieb des Rauchens unter männer- die Bereiche der Bevölkerung und den schädlicheren Arbeitsbedingungen klärt. Besonders beunruhigt die Tatsache, dass die Behandlung des Krebses der Niere den jungen Männern immer öfter gefordert wird, obwohl früher die gegebene Erkrankung hauptsächlich der Personen fortgeschrittenen Alters traf.

Die am meisten verbreitete Form der Krankheit – der renal-Zellkrebs. Auf ihn fällt es mehr 40 % der registrierten Fälle. Um vieles seltener treffen sich die Bildungen im Nierenbecken und motschetotschnike (nach 20 %). Die Sarkome (mesenchimalnyje die Bildungen) bilden nicht mehr 10 % von der Zahl der registrierten Fälle.

Die Gründe der Erkrankung

Der Krebs der Niere, dessen Symptome sich bei den Menschen eines beliebigen Alters zur Zeit herausstellen, entsteht infolge der folgenden Faktoren:

• Die Verstöße auf dem genetischen Stand, insbesondere der Verlust des Segmentes des dritten Chromosoms;
• Das Syndrom Gippelja-Lindau und andere erbliche Erkrankungen;
• immunodefizitnyje die Zustände;
• Die unkontrollierbare Aufnahme motschegonnych der Präparate, der besonders diuretischen Mittel;
• Die Zuckerkrankheit;
• Eine falsche Ernährung mit dem Vorherrschen der fettigen, gebratenen Nahrung;
• Die ionisierende Strahlung;
• Das Rauchen ist einer der am meisten Hauptgründe, nach dem beim Menschen der Krebs der Niere entsteht. Die Metastasen bei den Rauchern sind viel zahlreicher, und die Krankheit verläuft in der Regel ziemlich schwer. Insgesamt, die rauchenden Menschen werden an den Krebs der Niere auf 60 % öfter krank, als sich, wer den Luftzug zum Nikotin nicht erprobt mit den Rauchern nicht umgeht.

Die Stadien des Krebses der Niere

Die Schwere der Erkrankung bestimmen aufgrund des Vergleiches der gesunden und getroffenen Käfige.

Das I. Stadium – unterscheiden sich die Käfige der Geschwulst von den normalen, gesunden Käfigen der renalen Textur unbedeutend. Der Krebs entwickelt sich langsam, die Prognosen günstig.

Das II. Stadium – gemässigt-differenziert – die am öftesten begegnende Form des Krebses. Die gesunden und kranken Käfige haben die deutlich geäusserten Unterschiede, aber die Geschwulst wächst langsam nach wie vor und gibt der Behandlung nach.

Das III. Stadium – die Geschwulst erscheint aus dem Rahmen der Niere, trifft die gelegenen in der Nähe Lymphenknoten.

Das IV. Stadium – der nicht differenzierte Krebs der Niere. Die getroffenen Käfige unterscheiden sich von gesund wesentlich, bezeichnen auf die aggressive Form der Erkrankung. Beim IV. Stadium gibt der Krebs der Niere die Metastasen in die benachbarten Organe (die Lungen, die Leber) und die fernen Lymphenknoten. Die Behandlung des Krebses der Niere auf dem vorliegenden Stadium ist wesentlich erschwert oder es ist gar unmöglich.

Man muss bemerken, dass die Stadien der Niere abscheidend, können die Ärzte nicht nur die Krankheit einstufen, sondern auch, die Umfänge der Geschwulst, ihre Lokalisation bestimmen, dadurch den Stand der Überlebensfähigkeit der Patientinnen erhöhend.

Der Krebs der Niere – die Metastasen

Auf den späten Stadien die Geschwulst des Abhanges zu metastasirowaniju wie gematogennym, als auch limfogennym mit dem Weg. Meistens zeigen sich die Metastasen in den Lungen, dann in den Knochen, die Leber und das Gehirn. Die Infektion des Gehirns mehr allen ist für das IV. Stadium charakteristisch.

Der Krebs der Niere – die Symptome

In den frühen Etappen kann der Krebs der Niere ganz asymptomatisch verlaufen. Das Vorhandensein der Geschwulst bestimmen es kann oder ist zufällig, oder bei Vorhandensein von den abgesonderten indirekten Merkmalen. Je nach dem Wuchern opucholewogo des Prozesses, werden die Symptome um vieles heller gezeigt. Auf die Hauptsachen von ihnen ist nötig es zu bringen:

• Die Anwesenheit des Blutes im Urin;
• Die Anschwellung auf dem Gebiet der Lende, durchgetastet bei palpazii;
• Die Schwäche, den Gewichtsverlust, die Abwesenheit des Appetites;
• Die Exazerbation des allgemeinen Zustandes;
• Die heftige Erhöhung der Temperatur ohne jeden sichtbaren Grund;
• Die Erhöhung des arteriellen Blutdrucks;
• Die Anämie;
• Die Schmerzen auf dem Gebiet der Nieren.

Die Diagnostik der Erkrankung

Der Krebs der Niere, dessen Metastasen in die benachbarten Organe und fern limfously durchgedrungen sind, wird genug leicht diagnostiziert. Andere Situation bildet sich auf den frühen Stadien der Erkrankung, wenn es die Symptome des Krebses der Niere leicht ist, mit den Merkmalen anderer Erkrankungen zu verwirren. Die riesige Rolle in der Errichtung der richtigen Diagnose spielen die modernen Methoden der medizinischen Visualisierung:

• Die Röntgendiagnostik;
• Die Ultraschalluntersuchung;
• magnitoresonansnaja die Tomographie;
• radioisotopnaja die Szintigraphie.

Außerdem wird den Patienten die Biopsie und die Forschung des Urins ernannt.

Die Behandlung des Krebses der Niere

Die Auswahl der Methodik der Behandlung hängt vom Stadium des Krebses der Niere, der Umfänge der Geschwulst, des Vorhandenseins der Metastasen und einiger anderer wichtiger Faktoren ab. Meistens verwenden die Ärzte den Chirurgieeingriff, wobei die Operation sogar bei den Metastasen ernennen, da es wesentlich zu fristen das Leben des Patienten erlaubt.

Auf den frühen Stadien der Krebs der Niere, dessen Symptome fehlen oder werden unbedeutend gezeigt, kann mit der Hilfe organossochranjajuschtschich der Operationen geheilt sein, aber sogar ist in diesem Fall eine obligatorische Bedingung die Extraktion der Geschwulstthromben und die Abtragung regionarnych der Lymphenknoten, ausschließend metastasirowanije.

Auf den späten Stadien ist die Durchführung radikal nefrektomii (die Abtragung der Niere, einschließlich beim Keimen der Geschwulst in die benachbarten Organe) oder laparoskopitscheskoj nefrektomii (zweckmässig lässt zu, nach dem genaueren Abhauen des Organes zu streben und dadurch verringert die Dauer der Wiederaufbauperiode, aber fordert das Vorhandensein der speziellen Ausrüstung und der hohen Qualifikation des Personals der Klinik). Die radiale Therapie, die Hormontherapie und die Chemotherapie in der Behandlung des Krebses der Niere werden tatsächlich nicht verwendet, da die niedrige Effektivität vorführen. Die Frist der Überlebensfähigkeit zu erhöhen es hilft die Immunbehandlung unter Ausnutzung interlejkina-2, des Alpha-Interferons und 5-ftorurazila.

Etwas Wörter anlässlich dessen, inwiefern die Wahrscheinlichkeit erfolgreich hoch ist, der Krebs der Niere zu heilen. Die Prognose hängt vom Stadium opucholewogo des Prozesses und des Differenzierungsgrades der Krebskäfige in diesem Fall ab. Wenn metastasirowanije renale Vene, so die Prognosen schlecht berührt hat. Solche Situation bildet sich bei den Metastasen in fern limfouslach. Für alle übrigen Fälle die Prognosen mehr oder weniger die Günstigen.