Der Krebs des Hodens
Die allgemeine Charakteristik der Erkrankung
Der Krebs des Hodens – eine der seltensten Pathologien. In der allgemeinen Statistik der onkologischen Erkrankungen werden die Merkmale des Krebses der Hoden nicht mehr als bei 2 % der Patientinnen diagnostiziert. Dabei ist die Krankheit äußerst aggressiv: unter den Männern ist 35 Jahre der Krebs des Hodens – einer der häufigsten Gründe des frühen Todes der onkologischen Ätiologie jünger. 
Im Drittel der Fälle werden die Merkmale des Krebses der Hoden bei den Kindern des Männergeschlechtes diagnostiziert. In 90 % der Fälle vom Grund des Krebses der Hoden bei den Jungen wird als 3 Jahre oslakatschestwlenije der benignen Geschwulst – das Teratom jüngerer sein. Sie entsteht wegen der Verstöße raswiti der intrauterinen Periode.
Auf die Gründe des Krebses der Hoden bei den erwachsenen Männern bringen die Traumen moschonki, die Pathologien des endokrinen Systemes, die Wirkung der Strahlung, sowie kriptorchism. Diese angeborene Abnormität, die mit neopuschtschenijem den Hoden in moschonku verbunden ist, ohne termingemäße Behandlung bedroht auch, sich vom Krebs der Hoden umzuwenden.
Die Merkmale des Krebses der Hoden in 5 Male treffen sich bei den Männern der europäischen Herkunft öfter. Die höchste Frequenz des diagnostizierten Krebses der Hoden ist in Skandinavien und Deutschland, niedrigst – in den asiatischen Ländern und den Staaten des afrikanischen Kontinentes für heute festgelegt.
Die Symptome des Krebses der Hoden
Das glaubwürdige Symptom des Krebses der Hoden – das Erscheinen des Knötchens auf dem Hintergrund der gleichzeitigen Induration der Texturen und der Erhöhung des Organes. Moschonka beim Krebs der Hoden nimmt in den Umfängen auch zu und schwillt an. Je nach der Größe der Geschwulst beim Mann erscheint der Schmerz vom Gebiet des Hodens und saat- kanatika.
Ein Symptom des Krebses der Hoden mit sabrjuschinnymi limfouslami ist der Schmerz im Bauch. Beim weiteren Keimen der Geschwulst werden die Massenlymphknotenschwellung, die Rückenschmerz, die Schweratmigkeit, die Atemnot, die Schwäche beobachtet. Die Symptome des Krebses der Hoden mit der Ödemkrankheit der Hüllen der Hoden sind dem Krankenbild epididimoorchita – der in sich kombinierenden Entzündung der Hoden und der Anhängsel nicht selten ähnlich. Bei der Hormonaktivität der Geschwulst bringt der Krebs des Hodens zu den Veränderungen der sekundären Geschlechtsmerkmale: die Gynäkomastien (die Erhöhungen der Brust), der vorzeitigen Geschlechtsreifung, dem Hirsutismus (früh owolosseniju) bei den Jungen.
Die Krebserkennung der Hoden
Die erste Etappe in der Krebserkennung der Hoden – palpazija beider Hoden des Patienten. Danach wird oschtschupywanije inguinal limfouslow, sowie die Besichtigung der Brust für die Exklusion der Gynäkomastie durchgeführt.
Der folgende Schritt in der Krebserkennung der Hoden – die Anwendung der Diaphanoskopie (das Röntgen zitoskopom moschonki). Diese diagnostische Methode lässt zu, die Kyste, die mit dem Liquor ausgefüllt ist, vom dichten Körper der benignen Geschwulst oder des Krebses der Hoden zu unterscheiden. Auf die labormässigen Methoden des Entdeckens der Symptome des Krebses der Hoden bringen klinisch, immunochimitscheskije und die biochemischen Analysen des Blutes und des Urins.
Die endgültige Diagnose «der Krebs der Hoden» wird aufgrund der Ergebnisse der Biopsie der Texturen des Hodens festgestellt. Die Forschung der Biopsieprobe unter dem Mikroskop lässt zu, den Typ der Geschwulst und sprognosirowat die vermutete Geschwindigkeit der Entwicklung des Krebses der Hoden zu bestimmen.
Die Bauchhöhle des Patienten mit den Merkmalen des Krebses der Hoden wird mit Hilfe USI angeschaut. Die Rentgenologitscheski Forschungen des Brustkorbes, MRT und KT werden für das Erkennen der Stufe metastasirowanija des Krebses der Hoden durchgeführt.
Die Stadien des Krebses des Hodens
Für das I. Stadium des Krebses des Hodens ist die Lokalisation der Geschwulst innerhalb des Organes und die Abwesenheit der Metastasen charakteristisch.
Das Merkmal des Krebses der Hoden auf dem Stadium II – das Vorhandensein der Metastasen der Geschwulst in sabrjuschinnych limfouslach.
Auf III und die IV. Stadien des Krebses der Hoden gibt es schon die Metastasen in fern limfously.
Es ist in den medizinischen Kreisen die klinische TNM-Einordnung des Krebses der Hoden und anderer onkosabolewani nicht weniger populär. "T" von 1 bis zu 4 charakterisiert die Geschwulst, «N» beschreibt den Zustand regionarnych limfouslow, "m" mit dem Koeffizienten «0» bezeichnet die Abwesenheit der fernen Metastasen, und М1 – das Vorhandensein der fernen Metastasen.
Die Behandlung des Krebses der Hoden
Die Behandlung des Krebses der Hoden das Komplexe. Es besteht in der Abtragung des Herdes der Geschwulst, in der prophylaktischen und Heilresektion der Lymphenknoten, sowie in system- chimioterapewtitscheskom die Wirkung auf atipitschnyje die Käfige.
Die chirurgische Behandlung des Krebses der Hoden vermutet die volle Abtragung des getroffenen Organes zusammen mit dem Anhängsel – orchiektomiju oder gemikastraziju. Bei den aufgedeckten Metastasen des Krebses der Hoden in brjuschinnom den Raum wird auch sabrjuschinnaja limfadenektomija – die Abtragung nächst limfouslow und die Revision aller Organe der Bauchhöhle durchgeführt.
Nach der Operation und der Wiederaufbauperiode begibt sich der Patient mit dem Krebs der Hoden auf chimio - und die Strahlentherapie. Die Chimioterapewtitscheski Behandlung des Krebses der Hoden - system-. Es wird mit Hilfe der intravenösen Injektionen oder der Tabletten durchgeführt und beeinflusst auf den Gesamtorganismus. Aber da die Käfige des Krebses der Hoden oder der Geschwulst anderer Lokalisation den höchsten Stand des Metabolismus haben, sie werden gerade in erster Linie zerstört.
Die Strahlungsbestrahlung in der Behandlung des Krebses der Hoden verhält sich zu den Methoden der Therapie des lokalen Typs. Bei den großen Umfängen der Geschwulst auf III-IV die Stadien des Krebses der Hoden kann sie auf dooperazionnom die Etappe verwendet werden. Nach der Operation wird die radiale Behandlung des Krebses der Hoden für den Kampf mit den Metastasen in limfouslach und der Knochentextur verwendet.
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