Tobramizin

Tobramizin – das bakterienabtötende Antibiotikum aus der Gruppe aminoglikosidow.

Der pharmakologische Effekt

Tobramizin gilt auf die Mikroorganismen bakterienabtötend. Er verletzt ihren Lebensvorgang, einen sub'ediniz der Ribosomen sperrend, so, verletzt die Eiweißsynthese im Mikroorganismus. Wenn es in den höchstzulässigen Dosierungen zu verwenden, so kann das Präparat die Zytoplasmamembranen der Bakterien beschädigen.

Tobramizin nach der Instruktion hat das breite Spektrum des Effektes, auf grampoloschitelnyje und die gramnegativen Bakterien, gegen ihn sensorisch sind verderblich geltend. Er ist in Bezug auf verschiedene stafilokokkow (einschließlich, standfest zu penizillinowym den Antibiotika), des Zitrobakters, einiger Speziese der Streptokokken, enteral, gemofilnoj und sinegnojnoj der Stäbchen, der Klebsiella, enterobaktera, proteja, morakselly, azinetobaktera, einiger nejsseri besonders ergebnisreich.

Die Forschungen haben vorgeführt, dass Tobramizin fähig ist, den Lebensvorgang sogar jener Bakterien zu unterdrücken, die zum Effekt anderer aminoglikosida – gentamizina standfest sind.

Es ist die Pharmakokinetik Tobramizina gut studiert. Er dringt bei der Aufnahme peroral schlecht ein. Bei der Einführung in den Muskel handelt das Präparat ins Blutflußbett schnell, die maximale Konzentration für 0,5 – 1,5 Stunden erreichend. Er verbindet sich mit den Plasmaeiweissen fast nicht. Gut geht durch die Plazenta, aber tatsächlich dringt durch die Bluthirnschranke ins Gehirn nicht durch.

Das Antibiotikum dringt in den Liquor der Bauchhöhle, der Gelenke und in den Auswurf gut durch. Bei den Personen mit den Verstößen der renalen Filtration und bei den neugeborenen Kindern bleibt der Inhalt Tobramizina im Blut grösser eben erhalten ist nach der Zeit länger.

Die Aufzucht des Präparates aus dem Organismus geschieht in der unveränderlichen Spezies von den Nieren.

Die Form der Ausgabe Tobramizina

Das Präparat geben in Form vom Pulver für die Vorbereitung der Lösung für die Injektionen, sowie die Lösung Tobramizina in den Ampullen aus.

Die Aussagen zur Anwendung Tobramizina

Tobramizin verwenden für die Behandlung der Infektionen, die sensorischen gegen ihm von den Mikroorganismen herbeigerufen sind, einschließlich – die Infektion der Knochen (die Knochenmarkentzündung), der Gelenke (der Arthritiden), scheltschewywodjaschtschich der Wege, des Zentralnervensystemes (der Meningitis), der Atmungsorgane (die Lungenentzündung, den Lungenabszess, das Empyem), der Bauchhöhle (der Bauchfellentzündung), der weichen Texturen und der Haut, motschewywodjaschtschich der Wege (die Blasenentzündung, die Pyelonephritis), der Sepsis.

Wegen der Fähigkeit verwenden für die Inhalationen bei den Patientinnen mukowiszidosom, seit 6 Jahren ergebnisreich, den Lebensvorgang der Pyozyaneusbakterie die Lösung Tobramizina zu unterdrücken, bei denen dieser Mikroorganismus in den Atemwegen oft parasitiert.

Das Antibiotikum hat die lokale Anwendung in der Augenheilkunde bei den bakteriellen Erkrankungen der Augen und der Anhängsel des Auges (die Konjunktivitis, die Keratitis, die Blepharitis u.a.) gefunden.

Die Gegenanzeigen

Wie auch andere verwenden aminoglikosidy, Tobramizin ototoksitschen und nefrotoksitschen, deshalb es bei der schweren renalen Mangelhaftigkeit, sowie bei den Verstößen des Gehörs nicht. Auch ist Tobramizin nach der Instruktion bei der erhöhten Sensibilität des Organismus zu aminoglikosidnym den Antibiotika kontraindiziert.

Während der Schwangerschaft und der Frauenmilchernährung in der Lösung über die Nutzung dieses Antibiotikums soll das Verhältnis das Risiko/Nutzen abgewogen werden. Tobramizin ist zur Anwendung von der Geburt erlaubt.

Mit der Vorsicht und in der minimal ergebnisreichen Dosierung verwenden das Präparat beim Botulismus, miastenii, der Dehydratisierung, der renalen Mangelhaftigkeit, bei den bejahrten Leuten.

Die Instruktion über die Anwendung Tobramizina

Das Antibiotikum kann man intravenös, intramuskulär, mestno und ingaljazionno einleiten. Um die Lösung für die intramuskuläre Einführung vorzubereiten, ist nötig es das Pulver im Flakon in 3 – 5 ml 0,5 % nowokaina aufzulösen. Für die intravenöse Einführung es lösen in 100 – 200 ml 0,9 % der Lösung des Chlorids des Natriums oder 5 % der Lösung der Glukose auf. Die Dosis wird auf das Kilogramm des Gewichts gerechnet. Für die neugeborenen Kinder bildet sie 2 – 4 Milligramme/kg/sut in 2 Einführungen, höchstzulässig 5 Milligramme/kg/sut. Von 2 Monaten bis zu 1 Jahr rechnen Tobramizin nach 6 – 7,5 Milligramme/kg/sut in 3 – 4 Einführungen. Für die Kinder ist als 1 Jahr und erwachsen – 3 Milligramme/kg/sut in 3 – 4 Einführungen älterer. Die Kur individuell, klärt sich vom Charakter der Erkrankung und seiner Schwere. Durchschnittlich bildet er 5 – 10 Tage, aber kann bis zu 3 – 6 Wochen verlängert sein. Für die Patienten mit den Nierenerkrankungen die Dosierung verringern und vergrössern die Intervalle zwischen den Einführungen.

Bei den entzündlichen Erkrankungen der Augen Tobramizin verwenden mestno, die Instillationen nach 1 – 2 Tropfen jede 4 Stunden. Bei mukowiszidose die Lösung Tobramizina mengen in nebulajser bei, und atmen ihn jeder 8 Stunden.

Während der Behandlung ist nötig es die Nierenfunktionen, der Leber und das Gehör zu kontrollieren.

Die nebensächlichen Effekte

Tobramizin nach der Instruktion hat viel unerwünschter Effekte – die allergischen Reaktionen, die Übelkeit, das Erbrechen, die Diarrhöe, die Verstöße im System des Blutes, die Veränderungen des biochemischen Bestandes des Blutes, den irreversibelen Verstoß des Gehörs, die Kephalgie, die Schläfrigkeit, die Verstöße der Sensibilität, die Konvulsionen, den Verstoß der Arbeit der Nieren, die Candidose und die Geschwüre des Mundes.