Die Mastdarmschrunde

Die Mastdarmschrunde, oder der anale Anbruch, dieses einer häufigst proktologitscheskich der Erkrankungen. Stellt den Defekt der Schleimhaut des Mastdarms, der linearen, ovalen oder dreieckigen Form, dem Umfang von einigen Millimetern bis zu 2см dar. Der Erkrankung sind die Menschen eines beliebigen Alters unterworfen, einschließlich es sind die Mastdarmschrunden bei den Kindern häufig, bei den Frauen trifft sich die vorliegende Pathologie öfter wegen der anatomischen Besonderheiten des Aufbaus des Anus.

Die Gründe der Mastdarmschrunde

Die Gründe des Entstehens der Mastdarmschrunde - die Entzündung des Gastrointestinaltraktes und das mechanische Trauma. Nicht selten werden diese zwei Gründe kombiniert.

Die Entzündung in einer beliebigen Abteilung des Gastrointestinaltraktes, einschließlich seines Oberteiles, zum Beispiel, die Gastritis oder die Cholezystitis, vergrössert das Risiko des Entstehens der Mastdarmschrunde. Die Abteilungen des Verdauungssystems werden miteinander berichtet, deshalb die Entzündung in einer Abteilung führt zur Pathologie der Schleimhaut während des ganzen Gastrointestinaltraktes, ihre Verwundbarkeit erhöhend.

Das mechanische Trauma des Mastdarms kommt während des Durchganges viel zu dicht kalowych der Massen, sowie beim Treffen des Fremdkörpers in den Anus vor.

Die Kombination dieser zwei Tatsachen dient zum Grund der Mastdarmschrunde bei den Kindern, bei der Endobiose (er die Wurmkrankheit, einfach die Würmer) oft. In diesem Fall ist der untere Bereich des Darmkanales und otetschna oft entzündet, und die Eier der Wurm, das auf dem Gebiet des Anus verschoben wird, rufen das starke Jucken herbei. Daraufhin, rastschessywaja das Gebiet des Anus, kann das Kind die Beschädigung der Schleimhaut des analen Gebietes herbeirufen, die beim Durchgang kalowych der Massen verstärkt wird.

Die Symptome der Mastdarmschrunde

Unterscheiden die scharfen und langdauernden Formen der Mastdarmschrunde. Die langdauernde Form entsteht beim Fehlen der Behandlung der akuten Erkrankung.

Das Hauptsymptom der Mastdarmschrunde – der Schmerz auf dem Gebiet des Anus. Bei der scharfen Mastdarmschrunde erscheint der Schmerz nur während des Aktes der Defäkation, sie ist intensiv, aber dauert mehr als 15 Minuten nicht. Für die langdauernde Mastdarmschrunde ist weniger intensiv, aber das langwierigere Schmerzsyndrom charakteristisch. Der Schmerz kann und unabhängig vom Akt der Defäkation, zum Beispiel, beim langwierigen Sitzen entstehen.

Wie in scharf, als auch in der langdauernden Form eines der Symptome der Mastdarmschrunde die Blutung aus dem Anus sein kann. In der Regel, die Blutung unbedeutend, ist das Blut scharlachrot, mit kalowymi in den Massen nicht gemischt, wie es bei den Blutungen wyscheleschaschtschich der Abteilungen des Gastrointestinaltraktes stattfindet. Die Blutungen sind mit der Defäkation verbunden, und sind vom Durchgang dicht kalowych der Massen durch den beschädigten Bereich herbeigerufen.

Noch ein charakteristisches Symptom der Mastdarmschrunde – die erschwerte Defäkation, und die damit verbundenen Konstipationen. Die Schwierigkeiten entstehen bei der Defäkation wegen des geäusserten Schmerzsyndroms. Der Schmerz kann beim Durchgang kalowych der Massen, besonders dicht, solchen intensiv sein, was reflektornyj der Krampf des Verschliessers des analen Loches entsteht. In der langdauernden Form der Erkrankung entwickelt sich die Angst der Defäkation, dass die Symptome der Mastdarmschrunde nur verstärkt, da kalowyje die Massen verhärtet werden und stärker verletzen die entzündete Schleimhaut. Die langdauernde Mastdarmschrunde kann von der Absonderung des Eiters aus dem Anus begleitet werden.

Bei der Mastdarmschrunde bei den Kindern wird die Defäkation vom Weinen begleitet, das Kind bemüht sich, den Topf zu vermeiden, kaprisnitschajet, hervortut das Blut in kalowych die Massen oder auf der Serviette auch.

Die Diagnostik der Mastdarmschrunde

Bei Vorhandensein von den charakteristischen Symptomen der Mastdarmschrunde untersuchen den Anus, sowie verwenden palzewoje die Forschung des Mastdarms. Wegen der bedeutenden Kränklichkeit und der Möglichkeit der Verseuchung pararektalnoj bemühen sich die Gebiete retromanoskopiju in diesem Fall, nicht zu verwenden, und im Falle der scharfen Notwendigkeit (zum Beispiel, bei der Verdächtigung auf die Geschwulst des Mastdarms) vorläufig verwenden die Anästhesie.

Die Besichtigung lässt zu, bei der scharfen Mastdarmschrunde den linearen Defekt der Schleimhaut mit den ebenen Rändern, und bei langdauernd – der ovale oder dreieckige Defekt, mit den wuchernden Granulationen und rubzowoj von der Textur aufzudecken.

Zusätzlich führen die labormässigen Forschungen des Blutes (auf WITSCH, die Syphilis, der Hepatitis, den Zucker des Blutes und die allgemeine Analyse) und der Fäkalie durch. Bei der Mastdarmschrunde bei den Kindern untersuchen die Fäkalie auf die Eier den Wurm unbedingt.

Die Behandlung der Mastdarmschrunde

Die Behandlung der Mastdarmschrunde beginnen mit der Anwendung der medikamentösen Therapie, und im Falle ihres Mißerfolgs laufen zum Chirurgieeingriff herbei.

Die Pharmakotherapie der Mastdarmschrunde schließt die folgenden Veranstaltungen ein:

• Die Versorgung des regelmäßigen weichen Stuhles, was von der Bestimmung der Milch-Pflanzendiät mit der ausreichenden Anzahl des Zellstoffes, sowie der Bestimmung der Klistiere erreicht wird. Die Klistiere führen täglich, der schwachen Lösung die Keimbekämpfung durch, gewöhnlich verwenden zu diesem Ziel die Sude der medikamentösen Gräser;
• Die Anwendung der schmerzstillenden und antiphlogistischen Medikamente in Form von rektalnych der Kerzen, der Mikroklistiere und der warmen Bäder, und für die schweren Fälle und die Spezies der Injektionen unmittelbar ins Gebiet des Anbruches;
• Da bei der Mehrheit der Patienten der Mastdarmschrunde mit anderen Erkrankungen des Gastrointestinaltraktes kombiniert werden, ist die Behandlung der Hauptpathologie notwendig.

Meistens zeigt sich die Behandlung der Mastdarmschrunde von den konservativen Methoden erfolgreich. Jedoch sind in einigen Fällen, gewöhnlich bei den langdauernden Formen der Erkrankung, die vom bedeutenden Wuchern granuljazionnoj und rubzowoj den Texturen begleitet werden, die radikaleren Maße notwendig, dann laufen zur Operation der Mastdarmschrunde herbei.

Zur Zeit führen die Operation der Mastdarmschrunde maloinwasiwnymi von den Methoden – die Laserkoagulation oder kriodestrukzijej durch. Es ist die unblutigen Methodiken, die nicht die Anwendung der allgemeinen Narkose und den langdauernden Aufenthalt im Krankenhaus fordern.

Für die hartnäckigen Fälle, sowie bei den Defekten des großen Umfanges, laufen zur klassischen Operation der Mastdarmschrunde herbei. Die Operation wird unter der allgemeinen Narkose durchgeführt, besteht in der Durchtrennung des Verschliessers, die Ausschneidung der Ränder des Anbruches und nachfolgend uschiwanii der Ränder der Wunde. In posleoperazionnom die Periode ernennen die Anwendung der lokalen antiphlogistischen Therapie im Laufe vom Monat. Auch ist die Beachtung der Diät, die der Bildung dichten kalowych die Massen vorbeugt notwendig.

Die Volksbehandlung der Mastdarmschrunde

Bei der regelmäßigen Anwendung und dem richtigen Herangehen die Volksbehandlung der Mastdarmschrunde sehr ergebnisreich. Eigentlich verwenden die Volksmittel für die Behandlung der Mastdarmschrunde und in der Schulmedizin florid. Es sind die medikamentösen Gräser in verschiedenen Formen – in Form von den Pasten, den Suden, der Aufgüsse, der Bäder, der Klistiere, sowie in Form vom Heiltee sehr ergebnisreich. Für die lokale Anwendung verwenden die Kamille, den Salbei, die Rinde des Eichenholzes, tyssjatschelistnik. In Form von den Mikroklistieren verwenden den Saft der Aloe und kalanchoe. Zwecks der allgemeinen Wirkung auf SCHKT wenden den Heiltee aus der Kamille, dem Salbei, des Hartheus an.

Die Volksbehandlung der Mastdarmschrunde kann unter Ausnutzung der pharmazeutischen Präparate erfolgreich kombiniert werden, zulassend, die medikamentöse Belastung auf den Organismus zu verringern, was bei den langdauernden Formen der Erkrankung besonders wichtig ist.