nederschanije des Urins nach der Geburt

nederschanije des Urins nach der Geburt – der pathologische Zustand bei den Frauen, bei denen das unwillkürliche Urinieren geschieht. poslerodowoje das unwillkürliche Urinieren bringen zu streß- nederschaniju des Urins, wenn die Absonderungen bei der körperlichen Belastung, das Gelächter, das Niesen, den Husten, den Geschlechtsakt (für die Fälle der heftigen Erhöhung des intraabdominalen Blutdrucks geschehen) öfter.

nederschanije des Urins ist nicht Erkrankung, und dem Verstoß des normalen Funktionierens motschewydelitelnoj die Systeme. nederschanije des Urins ist poslerodowoje die Komplikation, die bei 10 % der Frauen während der ersten Schwangerschaft und der Geburt entsteht, und bei 21 % der Frauen während der zweiten und jeder nachfolgenden Schwangerschaft. Bei der physischen Geburt ist die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung nederschanija als der Urin etwas höher, als beim Kaiserschnitt.

poslerodowoje nederschanije des Urins ist kein physischer Zustand der Frau und fordert die Korrektion. Die motscheispuskatelnaja Funktion wird durchschnittlich im Laufe des Jahres wieder hergestellt. In einigen Fällen geschieht der selbständigen Wiederherstellung nicht. nederschanije des Urins stellt die wesentliche Drohung für die Gesundheit der Frau nicht vor (für die Fälle der Abwesenheit der Komplikationen in Form von den entzündlichen und infektiösen Prozessen), jedoch verringert die Qualität des Lebens wesentlich. Bei der termingemäßen Diagnostik und der richtigen Therapie poslerodowoje nederschanije des Urins wird vollständig entfernt. Wenn das Problem rechtzeitig nicht zu diagnostizieren, das Maß für die Normalisierung des Urinierens nicht zu unternehmen, kann der Zustand mit der Zeit verstärkt werden. Die gestarteten Fälle wesentlich geben die Korrektionen komplizierter nach, werden mit den häufigen Rückfällen charakterisiert.

Die Gründe der Entwicklung nederschanija des Urins nach der Geburt

Hauptgrund nederschanija des Urins nach der Geburt ist das Dehnen und das Erschlaffen der Muskeln tasowogo des Grundes, die die ausreichende Stütze für matki während der ganzen Schwangerschaft gewährleisten.

Der tasowoje Grund – mächtig ist die Schicht, die für die Aufrechterhaltung der medialen Organe dient, der Erhaltung ihrer normalen Lage, der Regulierung des intraabdominalen Blutdrucks, sowie beitragend der Vertreibung der Frucht bei der Geburt, obrasuja der Stammductus muskel-faszialnyj. Das Dehnen der Muskeln tasowogo des Grundes geschieht unter der Schwere matki und der sich in ihr entwickelnden Frucht. Die schwere Geburt, die grosse Frucht, die Stammtraumen ist die Gründe des Erschlaffens der Muskeln auch.

nederschanije des Urins nach der Geburt wird von den folgenden Faktoren bedingt:

• Der Verstoß der Innervation der Muskulatur tasowogo des Grundes und der Harnblase;
• Der Verstoß samykatelnoj die Funktionen der Harnröhre und der Harnblase;
• Die pathologische Beweglichkeit der Harnröhre;
• Die Instabilität der Lage der Harnblase, der Schwingung des endovesikalen Blutdrucks.

Es existiert die Reihe der Risikofaktoren, die zu die Entwicklung nederschanija den Urin nach der Geburt beitragen:

• Die Erblichkeit (die genetische Geneigtheit zur Entwicklung des Verstoßes);
• Die Besonderheiten des anatomischen Aufbaus der Organe des Beckens und der Muskeln tasowogo des Grundes;
• Die Verstöße newrologitscheskogo des Charakters (die Nervenkrankheit, die multiple Sklerose, die Zitterlähmung, sowie des Traumas der Wirbelsäule);
• Die Chirurgieeingriffe bei der Geburt und die Stammtraumen;
• Die grosse Frucht;
• Der übermäßige Satz des Gewichts während der Schwangerschaft.

Die Symptome nederschanija des Urins nach der Geburt

In der medizinischen Praxis scheiden 7 Hauptspeziese nederschanija des Urins ab:

• Urgentnoje nederschanije des Urins – ein willkürliches Urinieren beim heftigen, starken Verlangen, nicht nachgebend der Kontrolle;
• Streß- nederschanije des Urins – der Harnabfluß bei beliebigen Typen der körperlichen Belastung, die Erhöhung des intraabdominalen Blutdrucks;
• Ischurija des Paradoxes oder nederschanije perenapolnenija – die Urinabsonderung bei der vollen Harnblase;
• Reflektornoje nederschanije – das Urinieren bei der Wirkung der provozierenden Faktoren (der laute Schrei, den Schreck, den Klang des Wassers);
• Das nächtliche Einnässen;
• Unwillkürlich ständig podtekanije des Urins;
• podtekanije des Urins nach dem Abschluss des vollwertigen Urinierens.

nederschanije des Urins nach der Geburt bringen zu streß- nederschaniju (SNM) oft. Für die Errichtung der genauen Diagnose ist die komplexe Überprüfung notwendig.

Die Diagnose nederschanija des Urins nach der Geburt wird gestellt falls bei der Frau die folgenden Symptome beobachtet werden:

• Die regelmäßigen Episoden der unwillkürlichen Urinabsonderung;
• Der wesentliche Umfang des Urins bei jeder Episode;
• Die Beschleunigung der Urinabsonderungen bei der physischen Aktivität, die Stresse, während der Geschlechtsakte.

Bei den unregelmässigen Episoden des unwillkürlichen Urinierens ist nötig es sich auch zum Arzt für die Korrektion des Zustandes zu wenden. Man braucht, zu bemerken, dass die Einzelfälle des unwillkürlichen Urinierens in den unbedeutenden Umfängen auch für den gesunden Organismus charakteristisch sind.

nederschanije des Urins nach der Geburt: die Behandlung und die Prognosen

Zur Behandlung des Verstoßes des Urinierens ist nötig es korrekt heranzukommen. Viele Frauen ignorieren das Problem, und, sich zum Arzt nicht wendend, versuchen selbständig, das Problem zu entfernen oder, mit dem gegebenen pathologischen Zustand gebändigt zu werden. Bei nederschanii des Urins nach der Geburt vermutet die Behandlung die konservativen und radikalen Methoden.

Bei nederschanii ist es des Urins nicht empfehlenswert, sich mit der Selbstheilung zu beschäftigen, da der gegebene Zustand die sorgfältige Überprüfung für die Exklusion der möglichen Entzündungen und der infektiösen Gründe der Entwicklung nederschanija fordert.

Bei nederschanii des Urins nach der Geburt vermutet die Behandlung die Anwendung der medikamentösen Präparate nicht. Die medikamentösen Präparate werden für die Fälle der Komplikation nederschanija des Urins zum entzündlichen Prozess oder der Infektion ernannt.

Die Diagnostik nederschanija des Urins wird von den folgenden Methoden erzeugt:

• Die Gebühr der Anamnese (der subjektiven Merkmale des Patienten, die den Verstoß) charakterisieren;
• Die Besichtigung auf dem gynäkologischen Sessel;
• Die Zystoskopie (endoskopitscheskoje die Forschung der Harnblase);
• Die Durchführung der labormässigen Teste;
• USI;
• Komplex urodinamitscheskoje die Forschung (zistometrija, profilometrija, urofloumetrija).

Die konservativen Methoden der Behandlung nederschanija des Urins nach der Geburt sind die Ausführung der Leibesübungen für die Verstärkung der Muskeln tasowogo des Grundes und sogenannt step-free die Therapie, die das Muskeltraining mittels des Abzugs bestimmte grusikow anwachsende Gewicht vermutet.

Ein Kriterium der Einschätzung der Effektivität der konservativen Methodiken ist das volle Verschwinden der Episoden des unwillkürlichen Urinierens. Durchschnittlich nimmt die Normalisierung des Urinierens bis zu 1 Jahr ein.

Bei der Ineffektivität der konservativen Methodiken der Behandlung nederschanija des Urins nach der Geburt werden die chirurgischen Methoden der Korrektion des Problems verwendet. Zur Zeit werden maloinwasiwnyje die operativen Methodiken gebraucht.

Die Hauptmethoden der chirurgischen Korrektion sind:

• Uretrozistozerwikopeksija – der vollwertige Chirurgieeingriff für die Fixierung der Harnblase, der Harnröhre und matki. Die vorliegende Methode wird äußerst selten beim wesentlichen Verstoß des Aufbaus tasowych der Muskeln verwendet;
• Die Einführung des Gels in parauretralnoje der Raum – die Manipulation wird wie unter den Bedingungen des Krankenhauses, als auch ambulatorno durchgeführt. Bei solcher Methode der Korrektion nederschanija hoch bleibt das Risiko der Entwicklung der Rückfälle;
• Slingowyje die chirurgischen Schleifenkorrektionen – die Unterbringung unter dem mittleren Bereich der Harnröhre der synthetischen Schlinge, die die zusätzliche Unterstützung gewährleistet.