Die Kardiomyopathien

Die allgemeinen Informationen über die Kardiomyopathien

Die Kardiomyopathie ist ein kollektiver Name der Reihe der Erkrankungen, deren Haupterscheinungsform die Veränderung des Herzmuskels ist. Die genauen Gründe der Entwicklung des gegebenen Prozesses – sind unbekannt, aber zur Zeit haben die Ärzte ziemlich genau gelernt, die Kardiomyopathie von anderen Pathologien und den Lastern des kardiovaskulären Systems zu unterscheiden. Die Diagnose die primäre oder nochmalige Kardiomyopathie wird für jene Fälle, wenn die Veränderung des Muskels des Herzens mit den angeborenen Abnormitäten der Entwicklung nicht verbunden ist, von den Klappenfehlern, den Systemangiopathien, perikarditom, dem Bluthochdruck und den seltenen Pathologien gestellt, bei denen das durchführende System des Herzens erstaunt ist.

Zur Zeit scheiden drei Speziese der Infektionen des Herzmuskels ab: dilatazionnaja, restriktiwnaja und die hypertrophe Kardiomyopathie. In der Regel, die Experten können die genaue Diagnose schon auf den frühen Stadien des pathologischen Prozesses oder selbst wenn der Einblick darin, in welcher Richtung von ihm haben, sich stellen für die Bestimmung der Gründe der Erkrankung zu bewegen. Wir werden bemerken, dass es in einer Reihe von den Fällen, warum zu bestimmen ist die Kardiomyopathie bei den Kindern erschienen, - möglich nicht scheint. In solcher Situation sagen die Ärzte über die Entwicklung der essentiellen Form der Erkrankung. Ungeachtet der wesentlichen Unterschiede, alle obenangeführten Kardiomyopathien haben auch die Reihe der allgemeinen Besonderheiten:

• Die Abwesenheit der Merkmale der Entwicklung der entzündlichen Reaktionen;
• Die Neigung zur Bildung der Blutpfropfe;
• Die vergrösserten Umfänge des Herzens;
• Die Schwierigkeiten bei der Behandlung der Herzmangelhaftigkeit, die die Kardiomyopathien gewöhnlich herbeirufen.

Also, Sie haben einige Vorstellung über die Kennzeichen der betrachteten Erkrankung bekommen, ist – die Erkrankungsgruppe genauer. Jetzt werden wir über jede Form der Herzpathologie bis ins Einzelne reden, aber fürs erste werden wir auf die Methoden ihrer Diagnostik stehenbleiben

Die Diagnostik der Kardiomyopathien

Eine Hauptmethode der Bestimmung des Vorhandenseins der Kardiomyopathie ist die Ultraschalluntersuchung des Herzens. In 40 % der Fälle USI lässt zu, die genaue Diagnose schon bei der ersten Überprüfung zu stellen. Die Herzvergrößerung kann man und rentgenologitscheski an den Tag bringen. Die EKG, führt keine spezifischen Merkmale der Entwicklung der Kardiomyopathien und deshalb untauglich für die Diagnostik seinerseits vor. Wenig gewähren Befunde auch die labormässigen Forschungen. So zeigen sich bei der Diagnose die Kardiomyopathie, die Gründe der Pathologie nur mit Hilfe USI und teilweise rentgenologitscheskogo die Forschungen. Wir werden auch bemerken, dass im Laufe der Diagnostik die Ärzte einige andere Methoden, aber nur für die Kontrolle über der Effektivität der durchgeführten Heiltherapie verwenden können.

Die dilatative Kardiomyopathie

Der Verstoß sokratitelnoj sind die Funktionen des Herzmuskels und die gleichzeitig geäusserte Erweiterung der Kameras des Herzens Merkmale, dass beim Menschen die verbreitete heutzutage dilatative Kardiomyopathie erschienen ist (die Symptome treffen sich in 5-10 die Fälle auf 100 000 Bevölkerungen). Das Entstehen der vorliegenden Form verbinden mit der genetischen Geneigtheit und der schlechten Erblichkeit gewöhnlich. Es erklärt die Tatsache teilweise, warum trifft sich die dilatative Kardiomyopathie bei den Kindern oft.

Die Gründe des Erscheinens der Pathologie bis zum Ende sind nicht studiert. In den letzten Jahren spricht sich der Gedanke darin immer öfter aus, dass ihre Entwicklung von verschiedenen infektiösen Agenten, den toxischen Vergiftungen, den Verstößen tausch- und immunnych der Prozesse im Organismus provoziert wird. Nichtsdestoweniger, ungeachtet der ernsten Verbesserungen auf dem Gebiet der Diagnostik, bei der Diagnose die dilatative Kardiomyopathie ist die Behandlung Problem wegen der Unmöglichkeit nach wie vor, den Grund der Pathologie in mehr als der Hälfte der registrierten Fälle zu verstehen.

Wenn über die am meisten verbreiteten provozierenden Faktoren zu sagen, so verhalten sich heutzutage zu diesem, gewiß, die Spirituosen. Die alkoholische Kardiomyopathie – eine der am meisten verbreiteten nochmaligen Kardiomyopathien dilatazionnogo des Typs. Sie ist ziemlich gefährlich, da wenn die Patientinnen fortsetzen, den Alkohol anzuwenden, ungeachtet des Verbots des Arztes, 75 % von ihnen werden im Laufe von den nächsten 3 Jahren sterben. Solche ungünstige Prognose ist damit verbunden, dass die alkoholische Kardiomyopathie nicht nur auf den Herzmuskel einwirkt, sondern auch auf andere Abteilungen des kardiovaskulären Systems, die pluralen Pathologien herbeirufend.

Die dilatative Kardiomyopathie – die Symptome der Erkrankung

• Die Atemnot;
• Die schnelle Ermüdbarkeit;
• Die Wassergeschwülste;
• possinenije der Hautdecken;
• Die Merkmale der Herzmangelhaftigkeit

Die dilatative Kardiomyopathie – die Behandlung der Erkrankung

Die Hauptheilveranstaltungen sind auf die Gegenwirkung der Herzmangelhaftigkeit und die Verhinderung der Komplikationen gerichtet. Der arterielle Blutdruck sinkt mit Hilfe der Hemmstoffe APF (das am meisten verwendete Präparat – enalapril). Auch wirken auf den Herzmuskel von den kleinen Dosen der alpha- und Betablocker ein. Gleichzeitig werden den Patienten motschegonnyje die Mittel ernannt. Da die dilatative Kardiomyopathie die schlechten Prognosen hat, werden krank als Kandidaten auf die Herztransplantation betrachtet.

Die hypertrophe Kardiomyopathie

Bei der Dickenzunahme der Wände der linken Kammer den Patienten wird die hypertrophe Kardiomyopathie diagnostiziert. Der wahrscheinlichste Grund der Entwicklung der Pathologie sind die genetischen Defekte, jedoch zeigt sich in die letzten Jahre nicht nur die angeborene Kardiomyopathie bei den Kindern, sondern auch die erworbene Form bei den erwachsenen Menschen immer öfter, deren Verwandten an den ähnlichen Lastern des Herzens niemals litten. Die Symptome gipetrofitscheskoj die Formen:

• Die Atemnot;
• Die Schmerzen im linken Bereich des Brustkorbes;
• Der instabile Herzrhythmus;
• Die Neigung zu den Ohnmachten.

Die Gipetrofitscheski Kardiomyopathie ist sehr gefährlich, da zu den Verstößen des Herzklopfens und den schlagartigen Letalausgängen bringt. Beim Bereich der Patientinnen entwickelt sich die Herzmangelhaftigkeit schnell, dass die ernste Drohung das Leben auch vorstellt. Entsprechend, bei der Errichtung der Diagnose die hypertrophe Kardiomyopathie, ist die Behandlung auf die Verbesserung der Funktionen der linken Kammer und die Wiederherstellung seiner normalen Arbeitsfähigkeit gerichtet. Zu diesem Ziel den Patientinnen ernennen das Verapamil, die Betablocker, pejsmejker für ständig elektrokardiostimuljazii. Im Unterschied zu dilatazionnoj die Formen, gipetrofitscheskaja hat die Kardiomyopathie mehr die günstigen Prognosen der Behandlung und den niedrigen Zinssatz der Sterblichkeit der Patientinnen.

Die restriktiwnaja Kardiomyopathie

Die Schwächung der Wände des Herzmuskels und der Verstoß der Funktionen des Herzmuskels sind Hauptsymptome restriktiwnoj die Kardiomyopathien. Die Gründe der Erkrankung misslingt es meistens, an den Tag zu bringen. Außerdem ist nochmalig rekstriktiwnaja die Kardiomyopathie, deren Symptome anderen Erkrankungen des kardiovaskulären Systems ähnlich sind, vom Gesichtspunkt der richtigen Diagnostik sehr kompliziert. Im Grunde genommen, bei vielen Patienten der Klage über die Verstöße der Herztätigkeit entstehen nur auf den späten Stadien der Erkrankung, wenn schon vom vollen Ablauf den Prozess der Entwicklung der Herzmangelhaftigkeit geht. Meinen Sie, dass für den Fall mit der Mehrheit der Patienten vom Grund der Klagen die Wassergeschwülste und die Atemnot bei den geringsten körperlichen Belastungen wurden.

Wie auch dianostika, die Behandlung restriktiwnoj wird der Kardiomyopathie eine sehr komplizierte Aufgabe wegen der späten Errichtung der richtigen Diagnose vorgestellt. In dieser Periode bringt das Umsteigen des Herzens zum erwünschten Ergebnis, ganz zu schweigen von den Standardpharmaka selten, deren Effektivität nach der Null strebt. Wie das Ergebnis, die Sterblichkeit der Patientinnen restriktiwnoj von der Kardiomyopathie 70 % im Laufe von den ersten 5 Jahren nach dem Anfang der Behandlung erreicht.