Klostilbegit

Klostilbegit – das Präparat mit antiestrogennym vom Effekt.

Die Form der Ausgabe und der Bestand

Klostilbegit geben in Form von den Tabletten aus: der Weiße, der graulich-Weiße oder der gelblich-Weiße der Farbe, flach, rund, mit der Fase, mit der Aufschrift «CLO» auf einer der Seiten, ohne oder fast ohne Geruch (auf 10 Stücken in blisterach oder die braunen Glasflakons mit dem Polyäthylendeckel, dem Dämpfer-Ziehharmonika und der Kontrolle des ersten Aufbruches, nach 1 blisteru oder der Dose im Papppaket).

In den Bestand 1 Tablette geht ein:

• Der Aktionsstoff: zitrat klomifena – 50 Milligramme;
• Die Hilfskomponenten: die Gelatine – 2 Milligramme, stearat des Magnesiums – 2 Milligramme, stearinowaja das Acidum – 2 Milligramme, den Rutschpulver – 5 Milligramme, das Kartoffelamylum – 39 Milligramme, das Monohydrat der Laktose – 100 Milligramme.

Die Aussagen zur Anwendung

• Die Amenorrhoe (in disgonadotropnoj der Form);
• Die anowuljatornoje Unfruchtbarkeit (die Induktion owuljazii);
• Die postkontrazeptiwnaja Amenorrhoe;
• Die nochmalige Amenorrhoe;
• Das Syndrom langdauernd poslerodowoj amenorei-galaktorei (das Syndrom Kiari-Frommelja);
• Das Syndrom polikistosa der Eierstöcke (der Syndrome Schtejna-Lewentalja);
• Die Galaktorrhoe (bei der Geschwulst der Hypophyse);
• Oligomenoreja;
• Die androgennaja Mangelhaftigkeit;
• Oligospermija (bei den Männern).

Die Gegenanzeigen

• Renal und\oder petschenotschnaja die Mangelhaftigkeit;
• Die Eierstockzyste (außer dem Syndrom polikistosa der Eierstöcke);
• Die funktionalen Verstöße der Thyreoidea und der Nebennieren;
• Die Hypofunktion oder die Geschwulst der Hypophyse;
• Die Verstöße der Sehkraft (vor kurzem sich entwickelnd oder langdauernd existierend);
• Metrorragija der unklaren Ätiologie;
• Die Neubildungen der Geschlechtsorgane;
• Die Mangelhaftigkeit der Funktion der Eierstöcke auf dem Hintergrund giperprolaktinemii;
• Die Endometriose;
• neperenossimost die Galaktosen, malabsorbzija die Glukosen oder laktasnaja die Mangelhaftigkeit;
• Die Schwangerschaft und die Milchabsonderung (die Frauenmilchernährung);
• Die Hypersensibilität zu den Komponenten des Präparates.

Die Weise der Anwendung und die Dosierung

Bei der Behandlung der Unfruchtbarkeit klären sich die Dosis und die Dauer des Heilkurses von der Sensibilität zum Effekt Klostilbegita der Eierstöcke.

Die Behandlung den Frauen mit dem regelmäßigen Menstruationszyklus zu beginnen es ist auf den fünften Tag des Zyklus oder auf den dritten Tag des Zyklus bei der Dauer follikuljarnoj die Phasen weniger 12 Tage oder früh owuljazii empfehlenswert. Bei der Amenorrhoe die Therapie kann man in einen beliebigen Tag beginnen.

Erstens verwenden Klostilbegit nach dem nächsten Schema: während 5 Tage auf 50 Milligrammen im Tag mit der gleichzeitigen Kontrolle der Reaktion der Eierstöcke mit Hilfe der labormässigen und klinischen Forschungen. In der Regel, owuljazija tritt zwischen 11 und 15 Tagen des Zyklus.

Wenn die Therapie zu owuljazii nicht bringt, verwenden das Präparat nach dem zweiten Schema: während 5 Tage, seit 5 Tage des folgenden Zyklus, übernehmen auf 100 Milligrammen Klostilbegita im Tag. Wenn zu dieser Zeit owuljazija nicht geschieht, muss man dieses Schema noch einmal wiederholen. Bei dauernd ist nötig es anowuljazii die dreimonatliche Pause in der Aufnahme des Präparates, und dann im Laufe von den Folgenden 3 Monate zu machen, die Therapie zu wiederholen. Bei der Ineffektivität des nochmaligen Kurses ist die weitere Anwendung Klostilbegita nicht ergebnisreich. Maximal kann man im Laufe von jedem Kurs 750 Milligramme des Präparates übernehmen.

Die Anfangstagesdosis des Präparates bildet beim Syndrom polikistosa der Eierstöcke 50 Milligramme (wegen der Tendenz zur Hyperstimulation).

Bei postkontrazeptiwnoj der Amenorrhoe Klostilbegit übernehmen täglich auf 50 Milligrammen. Meistens zeigt sich die Durchführung des Fünftageskurses des ersten beschriebenen Behandlungsschemas erfolgreich.

Entsprechend den Aussagen den Männern das Präparat ernennen 1-2 Male im Tag auf 50 Milligrammen. Die Dauer der Therapie – 6 Wochen (unter der systematischen Kontrolle spermogrammy).

Die nebensächlichen Effekte

Während der Anwendung Klostilbegita möglich die Entwicklung der folgenden nebensächlichen Effekte (> ist 1 % – oft; <ist 1 %–) selten:

• Das endokrine System: die Dysmenorrhöe, die Induration der Milchdrüsen, pathologisch matotschnoje die Blutung, die Erhöhung der Umfänge des Eierstockes (kistosnoje aufnehmend); selten – die Kränklichkeit auf dem Gebiet der Brustdrüsen. Während der Therapie nimmt die Wahrscheinlichkeit des Entstehens der Endometriose, der Extrauteringravidität, mnogoplodnoj der Schwangerschaft, der Größe des vorhandenen Fibroms matki zu. Es ist kistosnoje die Erhöhung der Eierstöcke, insbesondere beim Syndrom Schtejna-Lewentalja (auch möglich der Umfang der Eierstöcke kann 4-8 cm erreichen). In diesem Fall muss man auf die Körpertemperatur folgen und, kaum wird sie zweiphasig, die Therapie zu intermittieren;
• Das Zentralnervensystem: die Kephalgie, die Schläfrigkeit, den Schwindel; selten – die Verzögerung der motorischen und psychischen Reaktionen, die Depression, die Übererregbarkeit, die Schlaflosigkeit;
• Das Verdauungssystem: das Erbrechen, die Übelkeit; selten – das Syndrom des akuten Bauches, meteorism, die Gastralgie, die Diarrhöe, die Erhöhung des Appetites;
• Das sexuelle System: die Trockenheit der Scheide, des Schmerzes unten des Bauches;
• Das motschewydelitelnaja System: poliurija, die Beschleunigung des Urinierens;
• Die Sinnesorgane: die Verstöße der Sehkraft (einschließlich die Verschwommenheit der Konturen, das Doppeln, den Verstoß der Lichtperzeption, die Lichtscheu);
• Der Stoffwechsel: selten – die Verkleinerung oder die Erhöhung der Masse des Körpers;
• Die allergischen Reaktionen: selten – die allergische Hautentzündung, die Blüte, wasomotornyje die Verwirrungen, das Nesselfieber;
• Die Dermatologitscheski Reaktionen: selten – die Alopecia;
• Die Übrigen: das Gefühl der Flut des Blutes der Person, begleitet vom Hitzegefühl (geht nach dem Abschluss der Therapie).

Die besonderen Hinweise

Vor dem Anfang der Therapie ist es empfehlenswert, die Leistungsprüfung der Leber, sowie die sorgfältige gynäkologische Überprüfung durchzuführen. Die Behandlung ist nötig es zu beginnen, wenn der summarische Inhalt gonadotropina im Urin als der untere Normbereich oder normal niedriger ist, die Funktionen der Nebennieren und der Thyreoidea entsprechen der Norm, den Zustand der Eierstöcke bei palpazii in der Norm.

Bei der Abwesenheit owuljazii bis zum Anfang der Anwendung Klostilbegita muss man oder ausschließen alle anderen möglichen Formen der Unfruchtbarkeit heilen.

Bei der Erhöhung der Eierstöcke während der Behandlung oder das Entstehen kistosnych der Veränderungen, die Aufnahme des Präparates muss man intermittieren, bis der Umfang der Eierstöcke zur Norm zurückkehren wird. Im Folgenden kann man die Therapie erneuern, aber, dabei, die Dosis Klostilbegita zu verringern oder die Dauer des Kurses zu verringern.

Während der Anwendung des Präparates ist die ständige Beobachtung des Gynäkologen, die die Kontrolle der Funktion der Eierstöcke aufnimmt, wlagalischtschnyje die Forschungen, die Beobachtung des Phänomens "des Augensehloches" notwendig. Für viele Fälle ist es schwierig, den Moment owuljazii zu bestimmen, auch wird die Mangelhaftigkeit des Gelbkörpers ziemlich oft beobachtet. Deshalb ist es nach der Konzeption empfehlenswert, die prophylaktische Therapie progesteronom durchzuführen.

Klostilbegit vergrössert die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung mnogoplodnoj der Schwangerschaft.

In jeder Tablette sind 100 Milligramme der Laktose enthalten, deshalb das Präparat ist nötig es den Patienten mit laktasnoj von der Mangelhaftigkeit, neperenossimostju die Galaktose oder malabsorbzijej der Glukose nicht zu übernehmen.

Da Klostilbegit zum Verstoß der Sehkraft bringen kann, müssen die Patientinnen im Laufe der Therapie die Vorsicht bei der Verwaltung des Kraftverkehrs und der Ausführung anderer Speziese der Arbeiten, die die hohe Konzentration der Aufmerksamkeit und die schnellen psychomotorischen Reaktionen fordern beachten.

Die medikamentöse Zusammenwirkung

Klostilbegit kann man gleichzeitig mit den Präparaten der gonadotropen Hormone übernehmen.

Die Fristen und die Bedingungen der Aufbewahrung

An der für die Kinder unzugänglichen Stelle bei der Temperatur 15-25 °C zu bewahren.

Die Haltbarkeitsdauer – 5 Jahre.