Von der Kyste der Bauchspeiseldrüse heißt die pathologische Bildung, die die Kapsel darstellt, innerhalb deren sich der Liquor – die Mischung des Geheimnisses der Bauchspeiseldrüse mit den Lebensmitteln des Gewebezerfalles befindet. Die Pathologie verhält sich zu sehr verbreitet und trifft sich in einem beliebigen Alter.
Die Kyste der Bauchspeiseldrüse kann angeboren (wahrhaft) und erworben (falsch) sein. Sie heißen so, weil die Kapsel der wahrhaften Kyste von innen mit dem Epithel, wie auch bei allen übrig kist, und falsch – granuljazionnoj und der fibrösen Textur abgedeckt ist.
Angeboren der Kyste bilden sich infolge des Verstoßes der intrauterinen Entwicklung der Bauchspeiseldrüse, und obwohl es genug schrecklich tönt, sie stellen die Gefahr selten vor. In der Regel, es ist die Bildungen des kleinen Umfanges, die zufällig in die Öberleitungszeit der Überprüfung aus anderem Anlass aufgedeckt wird. Nichtsdestoweniger, ganz harmlos sind sie nicht – im Falle der ungünstigen Bedingungen wahrhaft der Kyste können sich entzünden. Ein ernstes Problem sind angeboren der Kyste, sich bildend infolge der Gangverstopfung auch, was zum langdauernden entzündlichen Prozess mit der nachfolgenden Degeneration des Drüsengewebes und der Substitution von ihrer fibrösen Textur bringen kann.
Erworben, oder falsch der Kyste der Bauchspeiseldrüse bilden sich meistens wie die Komplikation nach der verlegten scharfen Pankreatitis (90 % alle ähnlich kist), oder infolge des verlegten Traumas des Organes (daneben 10 %). Solche der Kyste können die bedeutenden Umfänge erreichen, zum Verstoß der Arbeit der Drüse und der benachbarten Organe bringend.
Auch unterscheiden der Kyste nach dem Standort. In der Bauchspeiseldrüse scheiden drei Bereiche, den Kopf, den Körper und den Schwanz ab, entsprechend ihnen bestimmen auch der Kyste. Meistens treffen sich der Kyste des Körpers und des Pankreasschwanzes (85 %), ist – der Kyste des Kopfes (15 %) seltener.
Am meisten ist vom Kennzeichen der Kyste der Bauchspeiseldrüse, mit dem sich meistens hinter der ärztlichen Hilfe wenden, der Schmerz, oder ständig, oder in Form von den Attacken. Der Schmerz kann in den Rücken, das Gebiet des Nabels, recht oder link podreberje zurückgegeben werden, sowie, den umgürtenden Charakter zu haben. Die Intensität des Schmerzes kann unterschieden werden, außerdem sie kann sich bei einem und derselbe Patienten – von duldsam jammernd bis zu sehr scharf ändern, die dann stattfindet, wenn zunehmend in Höhe von die Kyste die benachbarten nervösen Geflechte zusammenpresst.
Außer dem Schmerz, werden die Symptome der Dyspepsie beobachtet: das Sodbrennen, das Rülpsen, das Gefühl der Schwere im Magen. In einer Reihe von den Fällen können die Übelkeit, das Erbrechen, die Diarrhöe anwesend sein.
Wenn die Bildung die bedeutenden Umfänge erreicht und verletzt die Arbeit der benachbarten Organe, können sich und andere Symptome anschließen. Zum Beispiel, die Kyste des Kopfes der Bauchspeiseldrüse kann den Gallengang zusammenpressen, den Abfluss der Galle verletzt. Es bringt zur mechanischen Gelbsucht mit allen diesem Zustand eigenen Merkmalen.
Eine diagnostische Hauptmethode bei der gegebenen Erkrankung ist die Visualisierung mit Hilfe USI. Für die Präzisierung verwenden die Computer- oder magnetisch-Resonanztomographie. Wenn es die Notwendigkeit gibt, die Kyste von bösartiger oder anderer Bildung zu differenzieren, führen aspirazionnuju die Punktion der Kyste unter Kontrolle USI, mit nachfolgend gistochimitscheskim von der Studie bekommen punktata durch.
Einige Speziese kist, sich besonders verhaltend zu wahrhaft, des kleinen Umfanges und aufgedeckt zufällig, fordern die Behandlung nicht. Dem Patienten beugen über die Notwendigkeit nur vor, die Überprüfung und über die Vorsichtsmaßnahmen – die Exklusion von der Ration der fettigen, gebratenen Nahrung und des Alkohols periodisch zu gehen, die die Größe der Kyste herbeirufen können und, zu ihrer Entzündung bringen.
Wenn bei Vorhandensein von den Klagen die Kyste der Bauchspeiseldrüse, die nicht die 5 cm beim Fehlen der Merkmale der Komplikation übertritt, die Taktik folgend aufgedeckt ist: dem Patienten ernennen die Schonkost (die Kost №5п) und die schmerzstillenden Präparate. Die nochmalige Überprüfung ernennen durch anderthalb Monate. Wenn für diese Zeit der Erscheinungsform der Kyste still werden, und bestätigt USI die Abwesenheit ihrer Größe, besteht die nachfolgende Behandlung in der Diätbehandlung. Dem Patienten wird es zwei Male in Jahr vorgeschrieben, die Überprüfung zu gehen, um den Moment nicht zu verpassen, wenn die Bildung beginnen wird zuzunehmen. Solche Behandlung ernennen und bei nicht gebildet kistach, in Erwartung bis der Prozess der Bildung beendet sein wird.
Die Ärzte bemerken, dass die Fälle der Selbstheilung falsch kist, besonders bei den Patienten vorkommen, die die scharfe Pankreatitis verlegten.
Falls die Kyste den Umfang die 6 cm hat und laufen mehr, zu den chirurgischen Methoden gewöhnlich herbei. Führen die Abfuhr der Kyste, d.h. die Abtragung ihres flüssigen Inhalts durch. Wenn es keinen eiterigen Prozess gibt, so machen es bei der Hilfe laparoskopii ist eine schonende Intervention, wenn der Schnitt der Bauchhöhle nicht erzeugt wird, und führen alle Manipulationen mit Hilfe der kleinen Löcher in der Bauchdecke endoskopitscheskim vom Instrument durch. Bei Vorhandensein von den Aussagen von dieser Methode führen die Abtragung der Kyste durch.
Bei Vorhandensein vom eiterigen Prozess oder anderen Gegenanzeigen zu laparoskopitscheskomu der Intervention, die Abfuhr der Kyste führen bei der Hilfe polostnoj die Operationen durch.
Falls die Kyste der Bauchspeiseldrüse die Merkmale malignisazii hat, d.h. führt das Hinüberwachsen wegen dem Malignom, was genug selten stattfindet, die Resektion des Bereiches der Bauchspeiseldrüse, die enthaltende Kyste durch.
Die Kyste der Bauchspeiseldrüse fordert wie mindestens die sorgfältige medizinische Beobachtung, da beim Fehlen der termingemäßen Behandlung zu den ernsten Komplikationen bringen kann. Solche sind:
Diese Zustände tragen die unmittelbare Drohung das Leben. Ihre Merkmale sind die Erhöhung der Temperatur, die Schmerzsteigerung; beim Bruch – der schlagartige heftige Schmerz, den kalten Schweiß, die schnelle Exazerbation des Zustandes bis zum Verlust des Bewusstseins. In den ähnlichen Situationen ist die ärztliche Extrabetreuung unter den Bedingungen des Krankenhauses notwendig.
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