Die motschekamennaja Krankheit

Die motschekamennaja Krankheit (urolitias) – die Erkrankung, die infolge des Verstoßes des Stoffwechsels entsteht, bei der sich im Urin die nicht auflösbare Ablagerung in Form vom Sand (bis zu 1мм im Durchmesser) oder der Konkremente (von 1мм bis zu 25мм und grösser bildet). Die Konkremente senken sich in motschewywodjaschtschich die Wege, was den normalen Abfluss des Urins verletzt und dient zum Grund des Entstehens der renalen Kolik und des entzündlichen Prozesses.

Laut der medizinischen Statistik, motschekamennaja kostet die Krankheit auf dem zweiten Platz nach der Frequenz unter allen urologitscheskich der Erkrankungen, und auf dem dritten Platz unter urologitscheskich der Erkrankungen, die zum Tod bringen. Die motschekamennaja Krankheit trifft die Menschen eines beliebigen Alters, einschließlich die Kinder, aber die Hauptaltersgruppe - die Menschen im Alter von 25 bis zu 45 Jahren. Die Erkrankung trifft sich bei den Männern öfter, als bei den Frauen, jedoch bei den Frauen die schweren Formen der Krankheit öfter diagnostizieren. Es ist auch bekannt, dass sich die Konkremente in der rechten Niere öfter bilden, als in link, und ungefähr in 20 % der Fälle zum pathologischen Prozess beide Nieren zugezogen werden.

Die Gründe motschekamennoj die Krankheiten

Im Entstehen motschekamennoj die Krankheiten spielt die Rolle eine Menge der Faktoren, dabei sind bis zum Ende der Mechanismus der Bildung der Konkremente und seines Grundes nicht aufgeklärt. Es ist bekannt, dass die führende Rolle den Besonderheiten des Aufbaus kanalzewoj die Systeme der Nieren abgeführt wird, wenn die anatomische Struktur der Niere zum Entstehen der Stagnationserscheinungen beiträgt. Dabei ist für die Bildung der Konkremente auch der Einfluss der Extrising-Faktoren hauptsächlich die Diäten, sowie der Bedingungen des trinkbaren Regimes notwendig. Auch spielen in der Entwicklung motschekamennoj die Krankheiten die Rolle der Erkrankung motschepolowoj die Systeme, die endokrinen Pathologien (besonders die Erkrankungen der Parathyreoideen, die direkt die Tauschprozesse mit der Teilnahme des Kalziums) beeinflusst, die Langzeitgabe einiger medikamentöser Substanzen (sulfanilamidy, tetrazikliny, die Glukokortikoide, aspirin u.a.).

Die Speziese motschekamennoj die Krankheiten

Verschiedene Verstöße der Tauschprozesse rufen die Bildung der Konkremente, die nach der chemischen Verbindung unterschieden werden herbei. Die chemische Verbindung der Konkremente hat den wichtigen Wert, da davon die ärztliche Taktik in der Behandlung motschekamennoj die Krankheiten, sowie die Korrektion der Diät für die Prophylaxe der Rückfälle abhängt.

In motschewywodjaschtschich die Wege bilden sich die folgenden Konkremente:

• Die Konkremente aufgrund der Vereinigungen des Kalziums (oksalaty, die Phosphate, die Karbonate);
• Die Konkremente aufgrund der Salze motschewoj die Aciden (uraty);
• Die Konkremente, die von den Salzen des Magnesiums gebildet sind;
• Die Eiweißkonkremente (zistinowyje, ksantinowyje, cholesterinowyje).

Der Hauptlappen fällt auf die Vereinigungen des Kalziums (neben allen 2/3 Konkrementen), die Eiweißkonkremente treffen sich am meisten seltener. Uraty – die einzige Gruppe, die der Auflösung nachgibt. Diese Konkremente zeigen sich bei den Personen fortgeschrittenen Alters öfter. Die Konkremente, die aus den Salzen des Magnesiums bestehen, werden von der Entzündung am öftesten begleitet.

Die Konkremente bei motschekamennoj die Krankheiten können sich in einer beliebigen Abteilung motschewywodjaschtschich der Wege bilden. Je danach, wo sie sich befinden, unterscheiden die folgenden Formen der Erkrankung:

• nefrolitias – in den Nieren;
• Die Ureterolithiasis – in motschetotschnikach;
• Zistolitias – in der Harnblase.

Die Symptome motschekamennoj die Krankheiten

Die motschekamennaja Krankheit verläuft asymptomatisch zunächst. Die ersten Merkmale motschekamennoj stellen sich die Krankheiten heraus oder ist zufällig, in den Untersuchungszeitpunkt, oder bei der schlagartig eingetretenen renalen Kolik. Die renale Kolik – der starke schmerzhafte Anfall, der das Hauptsymptom motschekamennoj den Krankheiten oft ist, und manchmal und einzig, entsteht infolge des Krampfes motschewywodjaschtschego des Durchflusses, oder seiner Obstruktion vom Konkrement.

Fängt die Attacke scharf, mit dem heftigen Schmerz an, deren Lokalisation von der Lokalisation des Konkrementes abhängt. Der Schmerz intensiv, kann in die Leiste, das Unterteil des Bauches, die Lende zurückgeben. Das Urinieren wird krankhaft und beschleunigt, im Urin findet sich das Blut (die Hämaturie). Es erscheint die Übelkeit, manchmal das Erbrechen. Der Patient läuft auf der Suche nach der Lage hin und her, die die Erleichterung gebracht hätte, aber solche Lage findet nicht. Die Attacke der renalen Kolik kann mit satichanijem und der Verschärfung des Schmerzes gehen, und, oder der Aufzucht des Konkrementes, oder stichanijem die Kolik, oder der sich entwickelnden Komplikation zu Ende zu gehen.

Man muss bemerken, dass die Ausgeprägtheit der Merkmale motschekamennoj die Krankheiten mit der Größe der Konkremente nicht immer verbunden ist. Manchmal können die Konkremente der kleinen Umfänge, die nicht 2мм übertreten, die stärkste Kolik herbeirufen, während sich die Fälle der schweren Nierenschädigung treffen, wenn die pluralen Konkremente, die in korallowidnyje der Bildung zusammenwachsten, zur Kolik nicht bringen, und stellen sich zufällig oder dann heraus, wenn die Komplikationen motschekamennoj der Krankheit anfangen.

Die Diagnostik motschekamennoj die Krankheiten

Die Diagnostik motschekamennoj die Krankheiten geschieht aufgrund des charakteristischen Krankenbildes der renalen Kolik und der Befunde USI. Es sind auch die Computertomographie und die magnetisch-Resonanzurographie informativ. Führen die entfaltete Harnanalyse, unter Ausnutzung der Funktionsproben (nach Simnizki, Netschiporenko u.a.) durch. Die Unbedingt bakteriologische Forschung des Urins. Rentgenografija hat zur Zeit die führende Stelle in der Diagnostik motschekamennoj die Krankheiten verloren, jedoch wird als zusätzliche Methode immer noch verwendet.

Die Behandlung motschekamennoj die Krankheiten

Die Attacke der renalen Kolik wird mit Hilfe der Präparate spasmolititscheskogo und analgesirujuschtschego die Effekte abgenommen. motschekamennoj führen die Krankheiten die Hauptbehandlung in absentia der scharfen Erscheinungsformen durch.

Die motschekamennaja Krankheit wird die chirurgische Erkrankung, jedoch urolitias, herbeigerufen von der Bildung uratow angenommen, man kann medikamentosno behandeln, die Präparate übernehmend, die diese Konkremente auflösen. Die übrigen Speziese der Konkremente fordern die mechanische Abtragung.

Die Behandlung motschekamennoj die Krankheiten verwirklicht sich mit Hilfe zwei Hauptmethoden: litotripsii und chirurgisch. Fernbetätig eifrig-wellen- litotripsija - die ergebnisreiche Methode der Behandlung motschekamennoj werden die Krankheiten, bei der die Konkremente in motschewywodjaschtschich die Durchflüsse mit Hilfe der Druckwelle abstürzen, und dann mit dem Urin herausgeführt. Die Methode hat sich ausgezeichnet bewährt, dank ihm die Aussagen zur operativen Intervention bei der Behandlung motschekamennoj haben sich die Krankheiten wesentlich verengert.

Die Operationen, mit deren Hilfe sich die Behandlung motschekamennoj die Krankheiten verwirklicht, teilen sich auf geöffnet und endoskopitscheskije, sowie auf organossochranjajuschtschije und radikal. Eine radikale Operation ist die Abtragung der Niere, falls sie die Funktion verloren hat. Von der Methode der Präferenz in der Auswahl der chirurgischen Behandlung motschekamennoj sind die Krankheiten endoskopitscheskije die Methodiken, zulassend, die Steinentfernung durchzuführen den Schnitt in der Bauchhöhle nicht erzeugend.

Die Prophylaxe motschekamennoj die Krankheiten

Die Prophylaxe motschekamennoj die Krankheiten ist eine notwendige Bedingung der vollen Heilung, da ohne sie die Rückfälle unvermeidlich sind. Eine Grundlage der Prophylaxe motschekamennoj die Krankheiten ist die Beachtung der Diät, die den Stoffwechsel und den biochemischen Bestand des Urins normalisiert, sowie die Beachtung des trinkbaren Regimes. Die Diät bei motschekamennoj die Krankheiten wird je nach der chemischen Verbindung der Konkremente produziert. So schließen bei oksalatach aus einer Ernährung die Milchlebensmittel, die Schokolade aus, und bei uratnych die Konkremente beschränken den Verbrauch in die Nahrung das Fleisch. Eine äußerst wichtige Bedingung ist die Aufnahme der ausreichenden Anzahl des Wassers – 1,5 – 2л pro Tag.