Azeton in der Schwangerschaft

Zur Zeit wynaschiwanija des Kindes arbeitet der Organismus der zukünftigen Mutter, wie mindestens, in anderthalb Male ist stärker, als bei der Frau außer der Schwangerschaft. Die Belastung auf alle Organe und die Systeme wird nicht von jener Zeit erhöht, wie sich die Plazenta bildet und entwickelt sich den dritten Kreislauf, und ab Datum der Konzeption. Die verstärkte Intensität der Arbeit des Organismus wird von der Leistung des Überflusses metabolitow begleitet. Deshalb ist das Erscheinen in den Analysen des Azetons bei der Schwangerschaft auf einer beliebigen Frist möglich. In der Norm erscheinen die Ketonkörper (einfach, das Azeton) innerhalb der Käfige wie die notwendigen Elemente der Rückkopplung, mittels dessen Käfigs über den Mangel der Glukose signalisieren. Kaum erscheint das Azeton bei der Schwangerschaft, ins Zentralnervensystem geht das Signal darüber, dass sich der zusätzliche Mechanismus der Leistung der Energie eingereiht hat. Den Weg neogljukogenesa ersatz-, spricht er in den extremen Situationen eben an. Die Tatsache, dass die Frau das Kind durchdenkt, ist keine Pathologie, deshalb das Erscheinen des Azetons zeugt bei der Schwangerschaft von den Verstößen des Austausches.

Normalerweise sieht die zusätzliche energetische Belastung für die Organbildung des Fötus den Verbrauch von Kohlenhydraten, Eiweiß und Mineralstoffen vor. Fettgewebe werden erst dann in den Stoffwechsel einbezogen, wenn die Vorräte an Glykogen und mobilen Proteinen im Blut erschöpft sind. Beginnt der Abbau der Fettsäuren, entstehen eine beträchtliche Anzahl biochemischer Zwischenprodukte – Ketone. Unter normalen Bedingungen werden diese innerhalb des Leberzellraums durch Aufnahme zusätzlicher Moleküle acetyl-CoA verarbeitet. Wird die Konzentration an Ketonkörpern kritisch, werden die intrazellulären Reserven überlastet; daraufhin tritt Azeton im Organismus auf und weist bei Schwangeren auf einen Stoffwechselstörung hin. Zuerst erscheinen Ketone im Blut. Nach einer gewissen Zeit werden sie von den Leberzellräumen abgefiltert und eliminiert. Bei weiterer Bildung von Zwischenmetaboliten reicht die Reservekapazität der Leberzellen nicht mehr aus, sodass Azeton im Urin der Schwangeren erscheint – ein wichtiges diagnostisches Merkmal.

Azeton im Urin bei Schwangeren

Dies ist das Indiz dafür, dass sich im Organismus ein alternativer Energiebereitstellungsmechanismus etabliert hat, was zum Auftreten von Azeton in den Harnanalysen führt. Als Ursachen dieser Pathologie können folgende Zustände dienen:

• Alkoholismus sowie akute oder chronische Vergiftungen durch Spirituosen;
• Fastentage zur Gewichtsreduktion;
• Infektionskrankheiten;
• Länger andauernder Stresszustand;
• Erhöhte Körpertemperatur.

Unter dem Einfluss von Alkohol wird zusätzlich (nicht ersetzend) der anaerobe Energieumsatz aktiviert, wodurch eine kleine Energiemenge und einige Ethanol-Moleküle endogen freigesetzt werden. Da dieser zusätzliche Weg überdeckt wird, schließt sich sofort die Reserve-Neoglukoneogenese an; daraufhin treten im Organismus bei Schwangerschaft Ketonkörper auf, die von der Leber in voller Aktivität ungebremzt ins Blut abgegeben werden und dort als potenziell gefährliche Elemente mit dem Urin ausgeschieden werden.

Fastentage werden bei pathologischer Gewichtszunahme zur Aufspürung verdeckter Wassergeschwülste ernannt; wenn die Schwangere aus der Ration Mehl- und süße Lebensmittel ausschließt, entsteht ein Glukosedefizit im Blut, wodurch physiologisch der Prozess der Neoglukoneogenese eingeleitet wird.

Infektiöse Agenten – Bakterien, Viren, Protozoen und Parasiten – fordern zusätzliche energetische Aufwände nicht nur für die Versorgung der Immunreaktionen, sondern auch für den eigenen Verbrauch; da Zellmembranen von Mikroben aus Polysacchariden bestehen und bei der Vermehrung Glukose aufnehmen, die im menschlichen Blut zirkuliert, provoziert der Start des Mechanismus der Neoglukoneogenese das Auftreten von Azeton im Blut während der Schwangerschaft, weshalb Infektionskrankheiten von einer Ketonurie begleitet werden.

Stressreaktionen werden vom Auswurf von Hormonen – den Glukokortikoiden – begleitet; ihr Name sagt bereits: „herbeirufend die Glukoneogenese". So treten bei Traumata sowie physischen und psychologischen Belastungen Azeton auf, das sich während der Schwangerschaft sofort zeigt, da Frauen in jedem Dispensar zur allgemeinen Harnanalyse verpflichtet sind.

Der Mechanismus der Azetonbildung klärt sich bei Schwangerschaft unter erhöhter Körpertemperatur durch das Auftreten von pyrogenen Substanzen im Blut, für deren Unschädlichmachung zusätzliche Energie gefordert wird.

Erhöhtes Azeton während der Schwangerschaft.

Ketony oder das Azeton (es ist die Synonyme) in den Analysen des Blutes und des Urins soll in welchen Anzahlen, sich zu klären. Die Bildung und das Unschädlichmachen zwischen- metabolitow in der Norm endet auf der Höhe der Käfige, deshalb, wenn es sich um das erhöhte Azeton bei der Schwangerschaft handelt, es wird oder sein Vorhandensein in den Harnanalysen, oder die vergrösserte Anzahl in der Dynamik verstanden.

Da die Reaktion auf Azeton qualitativ als Ergebnis der Analysen mit dem Zeichen „+“ erfasst wird, werden bei einer höheren Anzahl an Ketonkörpern zwei oder mehrere Pluszeichen vergeben; die niedrigste Grenze wird als „Spuren von Azeton" bezeichnet.

Bei der Behandlung der Ketonurie wird eine positive Dynamik angenommen, wenn die Anzahl des Azetons kontinuierlich abnimmt; da das Auftreten von Azeton während der Schwangerschaft für das Gehirn der Frucht gefährlich ist, ist bei der Feststellung „von Spuren von Ketonkörpern" im Urin eine Kontrolluntersuchung unter stationären Bedingungen notwendig.

Azetongeruch während der Schwangerschaft.

Die manifestierte Form der Ketonurie begleitet in der Regel folgende Komplikationen:

• Schwere Toxämie-Stufe
• Fortschreiten der Gestose bis zum Stadium der Präeklampsie
• Das Debüt einer Zuckerkrankheit (Diabetes)

Der erhöhte Ketonkörpergehalt im Blut führt beim Schwangerschaftszustand zu einem Azeton-Geruch, der dem Geruch von verdunstenden chemischen Lösungsmitteln mit ähnlicher Formel nicht entspricht; es handelt sich vielmehr um den Duft von gebackenen oder faulen Äpfeln. Der Grund für sein Auftreten liegt in einer gestörten Lungenfunktion. In solchen Fällen wird auch eine Überprüfung im Krankenhaus empfohlen.