Die Dibothriocephalose ist eine Ansteckung des Organismus von den Darmwürmern Difillobotrium, der von der Infektion SCHKT begleitet wird, megaloblastnoj von der Anämie.
Der meiste Wert hat den Bandwurm breit, einen der Vertreter lentezow, herbeirufend die Dibothriocephalose. In die Länge erreicht der Parasit 2-10м, er besteht aus dem Kopf, schejki und lang tschlenistowidnogo die Körper.
Es ist predraspoloscheny zur Dibothriocephalose mehr, wer in den Regionen mit dem gemäßigten, kalten Klima (vorzugsweise in der Nordhalbkugel) und dem entwickelten Fischfang auf den Wasserbecken mit dem Frischwasser wohnt. Die endgültigen Wirte des Parasiten: rybojadnyje die Tiere und die Menschen. Die Zwischenwirte – ratschki die Zyklopen und presnowodnaja der Fisch (der Lachs, der Barsch, den Hecht, den Kaulbarsch, die Quappe und andere).
Der Erreger der Dibothriocephalose im Stadium der Maturität parasitiert in den Dünndärmen des Menschen oder der Tiere, zu ihm veranlagt, nach mit ihrer Fäkalie werden in die Umwelt des Eies der Würmer abgeschieden. Die Eier geraten ins Wasser und durch 2-5 Wochen erscheinen die Keime, die presnowodnymi ratschkami geschluckt werden. Die weitere Entwicklung der Keime in die Form prozerkoidow geschieht in den Muskeln, dem Zellstoff, der Leber, die Texturen der Fische, die sich ratschkami ernähren. Hier gehen die Würmer in die nächste Form der Entwicklung, die für den Menschen gefährlich ist über.
Die Ansteckung von der Dibothriocephalose geschieht wegen des Verbrauches feucht, schlecht bearbeitet, slabossolenoj des verseuchten Fisches und ihres Kaviars.
Auch kann man sich von der Dibothriocephalose durch die Messer, das Geschirr, des Brettes anstecken, mit deren Hilfe den verseuchten Fisch zerlegten.
Die Inkubationsperiode der Dibothriocephalose – 30-50дн. Für diese Zeit gehen die Würmer in die laichreifen Formen über, werden im Darmkanal gefestigt und beginnen, zu funktionieren.
Fängt die Dibothriocephalose allmählich an. Es erscheint die Übelkeit, die Epigastralgien, das Erbrechen, wird der Appetit verschlimmert, es wird der Stuhl verletzt.
Die Hauptsymptome der Dibothriocephalose im späteren Stadium: die Ermüdbarkeit, den Schwindel, die Schwäche, des Schmerzes, parestesii, der Zungenspalte (später wird als Zunge glatt). Es wird die Tachykardie, das Drehwürgelgeräusch und das systolische Geräusch auf der Spitze, die Hypotonie beobachtet.
Mit Hilfe der labormässigen Forschungen des Blutes des vermutlich verseuchten Patienten kann man solche verwischten Symptome der Dibothriocephalose – die Verkleinerung des Hämoglobins, der Erythrozyten, den hohen Farbindex, die Steigerung des geraden Bilirubins, die Neutropenie, die Leukozytose, beschleunigt von der Blutsenkungsgeschwindigkeit sehen.
Wenn die Dibothriocephalose in der schweren Form geht, erscheint funikuljarnyj mijelos, sich ausprägend im Verstoß der tiefen Sensibilität, nicht heftig parestesijach, der Schwäche der Beine.
Beim langdauernden Ablauf der Dibothriocephalose entwickelt sich der Ileus
Die große Rolle in der Diagnostik der Dibothriocephalose spielt das Vorhandensein der Informationen über die Lage des Patienten in letzt den Monat, zwei, über die Tatsachen des Verbrauches von ihm oder rasdelywanija presnowodnoj die Fische.
Es sind die Fälle bekannt, wenn die Bereiche der reifen Parasiten mit der Fäkalie hinausgingen. Es auch das charakteristische Symptom der Dibothriocephalose: nach draußen, im Unterschied zu bytschjego oder des Schweinebandwurmes gehen nur die Fetzen des Körpers des Parasiten hinaus.
Es ist auch wichtig, die Dibothriocephalose von der Anämie Addisson-Birmera zu unterscheiden. Dazu untersuchen den Inhalt des Magens auf das Vorhandensein des Castle-Faktors, den es bei der Anämie nicht gibt.
Endgültig kann man die Diagnose "die Dibothriocephalose" stellen, nachdem in der Fäkalie die Eier Difillobotriuma aufdecken.
Die Behandlung der Dibothriocephalose ernennen sofort nach seiner Diagnostik.
Wenn die Anämie geäußert ist, ernennen bis zum Anfang der Beseitigung des Wurmes dem Patienten den Kurs der Vitamine und der Präparate des Eisens. Der Antiperniziosafaktor spaltet 2-3р/неделю während des Monats.
Für die Behandlung der Dibothriocephalose verwenden Prasikwantel (seine Synonyme – Asinoks, Biltrizid). Die Effektivität solcher Therapie bildet 95 %. Wenn der Patient Gegenanzeigen zum gegebenen Präparat (die Milchabsonderung, die Zystizerkose der Augen hat oder ernennen der Leber, die Mangelhaftigkeit der Leber, das Alter bis zu 4х der Jahre, die Schwangerschaft), die Samen des Kürbisses zu übernehmen.
Die Kürbissamen (ausgedorrt oder feucht, zerrieben mit dem Wasser und dem Honig) in der Anzahl 300гр übernehmen auf nüchternen Magen während einer Stunde.
Nach der Behandlung der Dibothriocephalose des Kranken sogar nach dem vollen Ausgang der Würmer beobachten noch nicht weniger 3х der Monate, kontrollieren den Zustand der Fäkalie und des Blutes unbedingt.
Für die seltenen Fälle, wenn die Dibothriocephalose vom Ileus erschwert wird, ernennen die Operation.
Für die Verhinderung der Dibothriocephalose in den Regionen der vermutlichen Ansteckung ist nötig es die erklärende Arbeit durchzuführen, die sanitäre Kontrolle über den Abstieg der Abwässer, hinter den Zustand der Küsten und der Strände, hinter der Fischproduktion, die auf die Produktionen handelt, die Märkte und die Geschäfte zu gewährleisten.
Nachdem dem Kranken die Diagnose gestellt sein wird, muss man seine Familie nachprüfen, und wenn es notwendig ist, die Behandlung ernennen.
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