
Laut Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) ist die Cataracta bei etwa 7 % der Erdbevölkerung diagnostiziert. Die Morbiditätsstatistik wird jedoch nicht vollständig erfasst, da das Leiden in seinem Frühstadium dem Betroffenen meist keine besonderen Unannehmlichkeiten bereitet und viele erst dann medizinische Hilfe suchen, wenn sie bereits erkrankt sind. Die Cataracta ist neben anderen Augenerkrankungen eine der häufigsten Ursachen für Sehkraftverlust und trägt sogar zu etwa 50 % aller Fälle bei.
Obwohl diese Erkrankung gründlich untersucht wurde, sind damit zahlreiche Irrtümer verbunden, von denen die bekanntesten hier vorgestellt werden.
Die Cataracta wird in etwa 50 Prozent der Fälle zwischen dem 39. und 65. Lebensjahr diagnostiziert. Frauen sind doppelt so häufig betroffen wie Männer. Im höheren Alter entwickelt sich die Erkrankung bei rund 75 Prozent der Bevölkerung. Die Entstehung von Cataracta wird beeinflusst durch Diabetes mellitus, Stoffwechselstörungen, Vitaminmangelkrankheiten, schlechte ökologische Bedingungen, langandauernde Augenerkrankungen und den Konsum von Medikamenten sowie Augenverletzungen. Es wird angenommen, dass das Risiko der Erkrankung erhöht ist, wenn die Sehorgane längeren intensiven UV-Strahlungen ausgesetzt sind.
Die Cataracta kann angeboren sein. Sie zeigt sich häufig bei Kindern, deren Mütter während der Schwangerschaft Alkohol oder Steroide konsumiert haben. Auch durchdringende Strahlung und Infektionskrankheiten können ihre Entstehung begünstigen.
Die Täuschung entsteht dadurch, dass das Augensehloch des erkrankten Auges merklich heller wird und mit einem nebeligen Film überzogen ist. Die Symptome der Erkrankung werden abgedeckt: Der Patient sieht verschwommen, die Umrisse von Gegenständen sind verzerrt und die Rezeption von Farben erscheint trübe. Charakteristisch für den Beginn der Krankheit ist die Wahrnehmung des sichtbaren Bildes in einer leicht unscharfen Form, als würde man durch ein nasses Glas, einen Film oder Wasserstrahlen sehen. Gelegentlich kommt es zur Spaltung der Abbildung. Schmerzen fehlen zwar, doch sinkt die Sehkraft merklich ab.
In Wahrheit stellt die Cataracta eine Trübung der kristallinen Linse sowie einen Verlust ihrer Elastizität dar.
Die Entstehung einer Cataracta kann durch metabolische Störungen oder Augentraumen verursacht sein. In solchen Fällen ist es möglich, ihre Entwicklung durch eine geeignete Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung zu verzögern. Im Fall eines altersbedingten Cataracts (insbesondere bei erblicher Veranlagung) besteht jedoch keine Möglichkeit zur Vorbeugung. Es ist jedoch wichtig, dass die Erkrankung frühzeitig behandelt wird: Eine rechtzeitige Operation und eine korrekte postoperativen Therapie können sicherlich Komplikationen vermeiden.
Obwohl verbreitet wird, dass die Belastung des Sehorgans die Entstehung von Cataracta beeinflussen könnte, gibt es keine wissenschaftlichen Belege für diesen Zusammenhang.
Die derzeitige Standardmethode zur Behandlung von Cataracta besteht in der operativen Entfernung der getrübten Linse und ihrem Ersatz durch eine synthetische Linse. Die Forschung konzentriert sich weiterhin auf die Entwicklung neuer Medikamente, doch bisher liegen lediglich vielversprechende Zwischenergebnisse vor. Ein therapeutisches Mittel, das den Prozess der Linstrübung effektiv umkehren kann, ist jedoch noch nicht in breiter klinischer Anwendung verfügbar. Pharmazeutische Unternehmen bieten derzeit Augentropfen an, die allenfalls eine verzögerte Entwicklung der Erkrankung ermöglichen können.
Es ist eine Täuschung, wie sehr die veraltete Vorstellung über die Beseitigung von Kataraktproblemen erhalten geblieben ist. In früheren Zeiten, als es aufgrund technischer Komplexitäten schwierig für Ärzte war, frühzeitige Operationen durchzuführen, blieb diese Ansicht bestehen.
Der Einzug moderner hochtechnologischer Methoden hat es ermöglicht, die Einschränkungen ähnlicher Geschlechter aufzuheben. Heute führen Augenärzte erfolgreich Operationen an Cataracta jeder Reifegradstufe durch. Die Dauer der Festlegung der Prozedur hängt allein davon ab, inwieweit eine Abnahme des Sehvermögens die Lebensqualität des Patienten beeinträchtigt.
Progressivste und malotrawmatischste Methode zur Abtragung der getroffenen Kristallinse ist ihre vorsichtige Zerkleinerung mittels Ultraschall. Die sich ergebenden Scherben werden durch den mikroskopischen Schnitt auf der Hornhaut entfernt. Die Operation erfordert das Auferlegen von Nähten und einen Krankenhausaufenthalt nicht.
Manchmal entwickelt sich nach dem Eingriff eine Komplikation, bei der sich hinter einer implantierten künstlichen Linse ein sogenannter Nachstar bildet. Mittels Laserbehandlung werden diese Konditionen heute ambulant korrigiert.
So kommt es vor, jedoch keineswegs immer. Die Notwendigkeit einer zusätzlichen Korrektur der Sehschärfe nach der Operation hängt vom Typ der verwendeten synthetischen Intraokularlinse sowie dem Vorhandensein weiterer ophthalmologischer Probleme beim Patienten ab.
In einigen Fällen entfernen Operateure die kristalline Linse ohne sie zu ersetzen. Diese Patienten sind lebenslang gezwungen, sehr starke Linsen zu benutzen. Die Operation löst zwar das Problem der Durchsichtigkeit des optischen Hauptteils des Auges, jedoch wird nicht auf den Zustand der Augenmuskulatur und des gesamten Apparates eingegangen, der für die Genauigkeit der Akkommodation verantwortlich ist. Mit zunehmendem Alter verschlechtert sich dieser Zustand in der Regel. Daher tragen viele Menschen nach einer Kataraktoperation weiterhin Brillengläser.
Allgemein für alle gilt lediglich das Prinzip der Intervention. Die übrigen Parameter einer Operation – Technologie der Durchführung, Modell synthetischer Intraokularlinsen etc. – hängen vom allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten, Vorhandensein begleitender Erkrankungen und nicht zuletzt von dessen finanziellen Möglichkeiten ab. Beispielsweise kann eine Prozedur wie die Ultraschallphakoemulsifikation (FEK) aufgrund ihrer kostenintensiven Ausrüstung haushaltsmäßig nicht durchgeführt werden.
Synthetische Intraokularlinsen (IOL) können unterschiedliche Eigenschaften und Werte aufweisen und sowohl inländisch als auch im Ausland hergestellt werden. Vor einer Operation ist es Pflicht des Arztes, dem Patienten die optimale Variante anzubieten und zu erklären, wie die neue Linse funktioniert. Nach der Entlassung aus der medizinischen Einrichtung erhält der Patient einen Pass für seine bestimmte Linse.
Heute werden Kataraktoperationen in den meisten Kliniken unseres Landes durchgeführt. Die Technologie ist gründlich durchdacht und von erfahrenen Ärzten perfektioniert. Die Prozedur wird sicher angenommen, daher gibt es keinen Grund davor Angst zu haben. Sollten jedoch Sehstörungen auftreten, sollte man sich schnellstmöglich in ärztliche Betreuung begeben. Dies ermöglicht es, ernste Komplikationen (einschließlich vollständiger Blindheit) zu vermeiden und die verlorene Lebensqualität wiederherzustellen.
Im Laufe des Lebens produziert der statistisch durchschnittliche Mensch weder viel noch wenig **zwei große Wasserbecken** (sljuny).

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