Die hämorrhagische Diathese

Die kurze Charakteristik der Erkrankung

Die hämorrhagischen Diathesen stellen die Erkrankungsgruppe dar, die mit der erhöhten Neigung des Organismus zu den Blutungen und den Blutergüssen charakterisiert werden.

Die hämorrhagischen Diathesen haben verschiedene Ätiologie und die Mechanismen der Entwicklung.

Die Speziese der hämorrhagischen Diathese

Die hämorrhagische Diathese kann wie die selbständige Erkrankung entstehen, sowie, sich bei anderen Erkrankungen zu entwickeln. In diesem Fall sagen über die nochmalige hämorrhagische Diathese.

Auch unterscheiden:

- Die angeborene oder erbliche hämorrhagische Diathese. Es werden die erblichen hämorrhagischen Diathesen bei den Kindern gezeigt und begleiten den Menschen während des ganzen Lebens. Es sind für solche Erkrankungen wie gemorragitscheskaja die Teleangiektasie, verschiedene Hämophilien, die Krankheit Glanzmana, trombozitopatija bei den Kindern usw. charakteristisch

- Die erworbene hämorrhagische Diathese bei den Kindern und den Erwachsenen ist eine Erscheinungsform der Erkrankungen, die mit der Gerinnbarkeit des Blutes und vom Zustand der vaskulösen Wand verbunden sind. Zu ihm verhalten sich gemorragitscheskaja des Purpurs, erblich und desagregazionnaja trombozitopatija, gemorragitscheski die Vaskulitis, die Infektion der Behälter bei den Krankheiten der Leber, die Vergiftungen von den Medikamenten, die Infektionen.

Die Typen der hämorrhagischen Diathese

Je nach den Gründen und dem Mechanismus der Entwicklung unterscheiden die folgenden Typen (die Gruppen) der Diathese:

- Die Diathesen, die vom Verstoß trombozitarnogo der Hämostase bedingt sind. Zu dieser Gruppe verhalten sich trombozitopatii und des Blutplättchenmangels. Auch können beim Verstoß der Immunität, die Nierenkrankheiten und die Leber, die Virusinfektionen, unter der Wirkung der Chemotherapie und der großen Dosen der Strahlung entstehen.

- Die Diathesen, die infolge des Verstoßes der Gerinnbarkeit des Blutes entstehen. Auf diese Gruppe bringen solche Erkrankungen wie die Hämophilie Und, In, Mit, fibrinolititscheskaja des Purpurs u.a. können Diese Diathesen infolge der Aufnahme der Antikoagulanzien oder fibrinolitikow entstehen.

- Die Diathesen, die vom Verstoß der Unversehrtheit der vaskulösen Wand bedingt sind. Auf ihn bringen die Vitaminmangelkrankheit Mit, gemorragitscheski die Vaskulitis, gemorragitscheskuju die Teleangiektasie und andere Erkrankungen.

- Die Diathesen, die infolge wie trombozitarnogo der Hämostase entstehen, als auch des Verstoßes der Gerinnbarkeit des Blutes. Auf diese Gruppe bringen die Krankheit Willebranda, trombogemorragitscheski das Syndrom. Solche Diathese kann bei der radialen Krankheit, die Hämoblastosen und andere Krankheiten entstehen.

Die Typen krowototschiwosti bei den hämorrhagischen Diathesen

Scheiden fünf Typen krowototschiwosti ab.

Der gematomnyj Typ krowototschiwosti - wird bei der Hämophilie gewöhnlich beobachtet, es wird das Vorhandensein der großen Hämatome, der Blutergüsse in die Gelenke, krowototschiwost nach den Operationen dabei bemerkt.

Der kapilljarnyj Typ krowototschiwosti - ist für den Blutplättchenmangel, erblich und desagregazionnoj trombozitopatii charakteristisch. Bei solchem Typ krowototschiwosti werden die kleinen Blutergüsse in Form von den Petechien oder den Ekchymosen, in die auch Blutungen aus der Nase, dem Zahnfleisch, matotschnyje und die Gastrorrhagien bemerkt.

Der gemischte Typ - wird mit dem Vorhandensein der Hämatome und der kleinen fleckigen Effloreszenzen auf der Haut charakterisiert. Wird bei der Aufnahme der großen Menge der Antikoagulanzien und trombogemorragitscheskom den Syndrom beobachtet.

Der purpurne Typ – wird mit den kleinen symmetrischen Effloreszenzen auf den unteren Gliedmaßen charakterisiert. Solcher Typ krowototschiwosti wird bei gemorragitscheskich die Vaskulitiden gezeigt.

Der mikroangiomatosnyj Typ krowototschiwosti – wird mit den wiederholten Blutungen charakterisiert. Entsteht bei den erblichen Verstößen der Entwicklung der kleinen Behälter.

Die Symptome der hämorrhagischen Diathese

Ein Hauptsymptom der Erkrankung ist das Vorhandensein auf dem Körper verschiedener Effloreszenzen, der Charakter und deren Lokalisation hängen von der Spezies und als die Erkrankung ab. Es sind die Blutungen und die Blutergüsse, die umfangreichen Hämatome möglich. Bei der schweren Form der Krankheit der Effloreszenz gehen in die Geschwüre über. Es können die Leibschmerzen, die Übelkeit und das Erbrechen mit der Beimischung des Blutes beunruhigen.

Die Diagnostik der hämorrhagischen Diathese

Die Diagnostik der Erkrankung besteht in der Bestimmung des Grundes der Blutergüsse. Dazu ernennen die allgemeinen Analysen des Blutes und des Urins, sowie die Biochemie, das Koagulogramm (die Analyse zur Bestimmung der Gerinnbarkeit), die Analyse auf die Bestimmung des Inhalts der Mikroelemente im Blutserum. Auch bestimmen die allgemeine Zeit der Gerinnbarkeit des Blutes, die Konzentration protrombina, führen protrombinowyje und trombinowyje die Teste durch. Für die Diagnostik der Erkrankung verwenden die Immunteste, sowie andere Analysen, die der Arzt ernennen wird.

Die Behandlung der hämorrhagischen Diathese

Die Behandlung hängt von der Spezies und als die Diathese, sowie vom Mechanismus krowototschiwosti ab.

Wenn solche Erkrankungen wie die Vaskulitis und trombozitopenitscheskaja des Purpurs vorhanden sind, so verwenden die Behandlung kortikosteroidnymi von den Präparaten, ernennen Bei der Vitaminmangelkrankheit Mit die Askorbinsäure, das Vitamin Rr, des Schematismus. Wenn des Patienten die reichlichen und oft wiederholten Blutungen beunruhigen, ist der Chirurgieeingriff mit der Entmilzung vorgeführt. Bei der Hämophilie verwenden die Bluttransfusion oder die Plasma. Die Entwicklung der Anämie vermutet die Bestimmung der Präparate des Eisens, die Beachtung der Diät.