Die medizinische Schwester

Die medizinische Schwester ist ein medizinischer Fachangestellter mit mittlerer spezieller Ausbildung und gehört zum mittleren medizinischen Personal. Sie ist eine wichtige Helferin des Arztes in jeder Heil- und Prophylaxe-Einrichtung. Zu den Pflichten der medizinischen Schwester gehört die Durchführung des pflegerischen Prozesses sowie die Ausführung ärztlicher Anweisungen.

Die Ämter der medizinischen Schwestern

Die medizinischen Schwestern werden je nach Profil der ausgeübten Arbeit unterteilt:

• Die medizinische Hauptschwester – besitzt die höchste medizinische Ausbildung, die an einer Fakultät für höhere pflegerische Bildung an medizinischen Hochschulen erworben wird. Sie kontrolliert die Arbeit des jüngeren und mittleren medizinischen Personals.
• Die ältere medizinische Schwester – ist eine Haupthelferin des Oberarztes bei der Lösung administrativer und wirtschaftlicher Fragen. Zu ihren Pflichten gehört die Kontrolle der Arbeit des mittleren und jüngeren medizinischen Personals der Abteilung.
• Die postowaja oder palatnaja medizinische Schwester führt die Beobachtung des Zustands der Patientinnen durch, realisiert hinter ihnen den Abgang sowie erfüllt die Anweisungen des palatnogo Arztes. Das Füttern von Bettlägerigen ist ebenfalls eine Pflicht der medizinischen Schwester.
• Die Behandlungszimmermedizinische Schwester – führt laut ärztlicher Anweisung intravenöse Infusionen und Injektionen durch, stellt den Venenblutzaun für laborärztliche Untersuchungen her und assistiert dem Arzt bei der Ausführung ärztlicher Manipulationen.
• Die Operationsschwester bereitet vor der Operation Wäsche, Instrumente und Verbandmaterial vor, achtet auf die Einhaltung der Asepsis und Keimbekämpfung in der Operativen und unterstützt Chirurgen bei operativen Eingriffen.
• Die Anästhesie-Schwester unterstützt den Arzt oder Anästhesisten bei verschiedenen chirurgischen Eingriffen, überwacht und dokumentiert die Verabreichung von Narkotika und Psychopharmaka.
• Die Amtsschwester unterstützt den Arzt während der Besuchszeit der Patientinnen, führt Heilprozeduren durch, die dem Revierarzt für das Heim zugewiesen wurden, und beteiligt sich unmittelbar an der Umsetzung verschiedener Schutzmaßnahmen.
• Die Diät-Schwester (diätetische medizinische Schwester) arbeitet unter Leitung des Arztes-Diätassistenten; sie ist für Qualität und Organisation einer Heilernährung verantwortlich, kontrolliert die Nahrungsverteilung und erstellt Speisekarten. Zusätzlich überwacht sie den sanitären Zustand der Patientengastronomie und der Werkküche.
• Medizinische Schwestern, die mit Ärzten der Fachrichtungen (Nervenarzt, HNO-Arzt, Augenarzt, Orthopäde usw.) zusammenarbeiten.

Gemäß amtlichen Instruktionen ist die medizinische Schwester befugt, nicht nur Verfügungen des Sanitätsamtes an Buffetdamen und Hauswirtschafterinnen zu erteilen, sondern auch deren Ausführung zu kontrollieren.

Die Pflichten der leitenden medizinischen Schwester.

Von der Arbeit der leitenden medizinischen Schwester hängt die Sauberkeit und Gemütlichkeit in der Abteilung sowie der Arbeitsstil des mittleren und jüngeren medizinischen Personals in vieler Hinsicht ab; zu ihren amtlichen Aufgaben gehören:

• Die Umsetzung einer rationalen Besetzung und Nutzung des mittleren und jüngeren medizinischen Personals, die Erstellung von Dienst- und Urlaubsplänen;
• Die Sicherstellung eines geordneten Arbeitsrhythmus in den prozeduralen und übergeordneten Kabinetten.
• Überwachung der Einhaltung der Arbeitsdisziplin durch untergeordnete Mitarbeiter sowie der rechtzeitigen Umsetzung ärztlicher Anweisungen.
• Führung des Verzeichnisses über den Verbrauch und die Nutzung von Verbandmaterialien, bakteriologischen Präparaten, Arzneimitteln und medizinischem Instrumentarium.
• Sicherstellung der korrekten Lagerung und Handhabung von stark wirksamen und narkotischen Arzneimitteln.
• Führung der medizinischen Dokumentation.
• Unterstützung bei der Einführung einer wissenschaftlichen Arbeitsorganisation.
• Erstellung von Qualifikationssteigerungsplänen für das Pflegepersonal, Organisation und Überwachung ihrer Umsetzung.

Amtliche Anweisung für die medizinische Schwester.

Zu den amtlichen Pflichten der medizinischen Schwester gehören:

• Durchführung aller Stufen des Pflegeprozesses: primäre Einschätzung des Patientenzustands, Interpretation der erhobenen Befunde, Planung des individuellen Behandlungsverlaufs und Bewertung des erreichten Ergebnisses.
• Qualitativ hochwertige und termingerechte Ausführung aller therapeutisch-diagnostischen und prophylaktischen Maßnahmen im Auftrag des Arztes.
• Unterstützung des Arztes bei der Durchführung kleiner Operationen sowie heildagnostischer Manipulationen unter den Bedingungen von Krankenhäusern und Ambulatorien.
• Gewährung vorärztlicher dringender Hilfe bei Massenunfällen, Unfällen und akuten Erkrankungen mit anschließender Überweisung des Patienten in eine Heil- oder Prophylaxe-Institution bzw. Alarmierung des Arztes.
• Eigenständige Verabreichung von Medikamenten bei anaphylaktischem Schock oder anderen lebensbedrohlichen Zuständen im Falle der Unmöglichkeit einer termingemäßen Ankunft des Arztes; die speziellen Instruktionen für medizinische Schwestern beschreiben detailliert das Vorgehen in extremen Situationen.
• Meldung an den Oberarzt, Palatnarzt oder diensthabenden Arzt über alle Komplikationen bei Patienten, die im Rahmen der Durchführung medizinischer Manipulationen entstehen.
• Mitteilung an den Leiter, Palatnarzt oder diensthabenden Arzt über Verstöße von Patienten gegen die Regeln der medialen Ordnung in der Heil- und Prophylaxe-Institution.
• Sicherstellung einer korrekten Lagerung, Berücksichtigung und Abbuchung von Medikamenten sowie Kontrolle der Medikamentenaufnahme durch Patienten.
• Führung der medizinischen Dokumentation gemäß den Vorgaben übergeordneter Organisationen.