Gastroskopija

Gastroskopija ist eine Abart endoskopitscheskogo die Forschungen, bei der die Besichtigung schleim- der oberen Abteilungen des Gastrointestinaltraktes (der Speiseröhre, des Magens, des Zwölffingerdarmes erzeugen). Andere alternative Varianten des Namens sind FGDS (fibrogastroduodenoskopija), EGDS (die Ösophagogastroduodenoskopie), fibrogastroskopija. Es Handelt sich um eine und derselbe Überprüfung, ungeachtet der Vielfältigkeit der Namen. gastroskopiju machen es kann laut Bestimmung des Arztes, am meisten braucht man, sich solche Forschung nicht zu ernennen.

Zur Zeit wird gastroskopija des Magens mit Hilfe flexibel fibrogastroskopa erfüllt, innerhalb dessen das faser-optische System aufgestellt ist. Dank der Beweglichkeit ist es distalnogo (end-) der Abteilung des Apparates, möglich, alle Bereiche schleim- der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarmes anzuschauen. Gastroskopija ohne Schmerz ist es die Realität. Die vorliegende Prozedur kann wie diagnostisch, als auch den Heilcharakter tragen. Die Endoskopitscheski Operationen auf dem Gastrointestinaltrakt werden immer mehr populär, und manchmal lassen sie zu, die offenen Chirurgieeingriffe (zum Beispiel, angehalten sein, die Blutung aus dem Magengeschwür kann bei gastroskopii mit Hilfe verschiedener Methoden – die Koagulation, klipirowanija zu vermeiden).

gastroskopiju des Magens möglich in ambulatorisch die Bedingungen zu machen, die Überprüfung ist breit verbreitet und wird tatsächlich überall (die Polikliniken, die privaten Mittelpunkte). Am öftesten wird gastroskopija anlässlich der Klagen des Kranken zu die Übelkeit, des Schmerzes in den oberen Abteilungen des Bauches, die Veränderung des Appetites ernannt. Die gegebene Überprüfung übertrifft nach der Genauigkeit der Diagnostik allen rentgenologitscheskije die Methoden, lässt zu, die Biopsie und die Heilmanipulationen durchzuführen. Es ist die Ausführung gastroskopii den Kindern aller Alter möglich.

Die Aussagen zu gastroskopii

Die Aussagen zur gegebenen Überprüfung genug breit, bei einer beliebigen Verdächtigung auf die Erkrankung der Organe des Verdauungstraktes begründet die Bestimmung gastroskopii.

• Die Schmerzen in den oberen Abteilungen des Bauches, die Übelkeit, das Erbrechen, das Sodbrennen;
• Die Merkmale der Blutung aus den oberen Abteilungen des Verdauungstraktes (das Erbrechen mit dem Blut, der Verlust des Bewusstseins, den charakteristischen Stuhl - melena);
• Die Merkmale des schlechten Durchganges der Nahrung beim Schlucken;
• Die Verdächtigung auf den onkologischen Prozess (die Anämie, den Gewichtsverlust, die Abwesenheit des Appetites);
• Die Erkrankungen anderer Organe SCHKT, bei denen man den Zustand schleim- des Magens (zum Beispiel, die scharfe Pankreatitis wissen muss).

Die Gegenanzeigen

Die Gegenanzeigen zur Ausführung gastroskopii hängen davon ab, in welcher Ordnung die Forschung erfüllt wird. Bei sonder- gastroskopii (zum Beispiel, bei der reichlichen Blutung) fehlen die Gegenanzeigen tatsächlich, und sie kann sogar beim Patienten mit dem scharfen Herzinfarkt erfüllt werden.

Für planmässig gastroskopii die Gegenanzeigen sind:

• Die schwere kardiovaskuläre Mangelhaftigkeit, den scharfen Herzinfarkt;
• Der scharfe Verstoß des Gehirnblutkreislaufs;
• Die geäusserte Ateminsuffizienz;
• Die Periode der Wiederherstellung nach dem scharfen Herzinfarkt oder dem Hirnschlag;
• Die Aortenaneurysma, die Herzaneurysma, des Aneurysmas des Karotissinus;
• Die Verstöße des Herzrhythmus;
• Die hypertonische Krise;
• Die schweren psychischen Verstöße.

Bei Vorhandensein von den Gegenanzeigen wird die Beratungsstelle des entsprechenden Experten gefordert, um die Wahrscheinlichkeit des Entstehens der negativen Folgen von der Forschung zu bewerten und, seine Zweckmäßigkeit zu bewerten.

Die Vorbereitung zu gastroskopii des Magens

Für die Durchführung der Forschung wird die Bedingung gefordert, damit es auf nüchternen Magen durchgeführt wurde. Die letzte Aufnahme der Nahrung soll nicht weniger als 6-8 Stunden vor gastroskopii sein. Meistens wird die Prozedur in die Morgenstunden durchgeführt, deshalb es ist genug, dass am Morgen der Patient isst trank. Bei Vorhandensein von den abnehmbaren Zahnprothesen sie muss man vor der Durchführung der Forschung abnehmen. Bei der Forschung ist es wichtig richtig, schleim- der Organe SCHKT zu bewerten, deshalb die Vorbereitung zu gastroskopii des Magens ist für den Kranken sehr wichtig. 2-3 Stunde vor der Forschung wird das Rauchen verboten. Für den Fall die Ausführung gastroskopii unter der Narkose kann die Periode des Fastens bis 10-12 Stunden verlängert sein.

Die Anästhesie

Gastroskopija ohne Schmerz – der Wunsch aller Patienten., Obwohl die Schmerzempfindungen während der Forschung tatsächlich fehlen, warten die Mehrheit der Patientinnen auf sie von der Manipulation. Gewöhnlich wird gastroskopija des Magens nach die Bewässerung der Pharynxes von der Lösung des lokalen Anästhetikums erfüllt (lidokaina), es wird, um den Brechreflex beim Patienten zu verringern. Manchmal ist es auf Wunsch möglich des Kranken (oder nach den Aussagen) kann die Durchführung der Forschung unter den Bedingungen der allgemeinen Anästhesie (intravenös), jedoch gastroskopija unter der Narkose ambulatorno nicht bei allen Patienten erfüllt sein.

Die Technik der Durchführung gastroskopii

Für die Durchführung der Manipulation kommt der Patient auf die Kost in der Lage auf link der Seite, mit den ein wenig gebogenen Beinen zurecht, der Rücken soll aufgerichtet sein. Gastroskopija unter der Narkose kann und in der Lage auf dem Rücken durchgeführt werden. Nach der Einführung gastroskopa in die Höhle des Mundes des Kranken bitten, die Schluckbewegung zu machen, die den Aufstieg des Apparates in die Speiseröhre erleichtert. Um den Brechreflex der Patient zu unterdrücken soll die ruhige tiefe Atmung beachten. Durch gastroskop wird die Luft gereicht, um die Falten schleim- des Magens zu glätten und, die ganze Schleimhaut vollwertig anzuschauen. Die Angst zur Zeit gastroskopii des Magens absolut unbegründet zu ersticken, da die Atmung des Patienten nichts stört.

Der Arzt wird die mediale Oberfläche der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarmes aufmerksam anschauen, und notfalls wird die Biopsie (das Stückchen der Textur) nehmen. Die Heilmanipulationen werden mittels der Einführung in den Ductus endoskopa der zusätzlichen Instrumente durchgeführt. So ist es möglich, die Polypen auszunehmen (sowie podslisistyje die Neubildungen) der Speiseröhre, des Magens oder des Zwölffingerdarmes anzuhalten, die Blutung aus den Geschwüren aufzuerlegen (scharf und langdauernd), ligatury auf die Krampfadern der Speiseröhre, die Fremdkörper aus der Höhle des Magens auszunehmen.

Gastroskopija den Kindern

Die Ausführung gastroskopii den Kindern hat die Reihe der Besonderheiten. Die Schleimhaut bei ihnen fein, verwundet, gefässreich, ist die Muskelschicht der Wände der Organe schwach entwickelt. Deshalb für die Kinder werden speziell endoskopy des kleineren Durchmessers (nur 6-9 mm) verwendet. Bei der jüngeren Altersgruppe (bis zu 6 Jahren) wird gastroskopija unter der Narkose erfüllt. Bei den Kindern, ist 6 Jahre älterer, die allgemeine Anästhesie wird nicht gefordert. Aussage zur Narkose ist der schwere Zustand des Kindes oder die bedeutende Dauer der Forschung nach der Zeit. Die Vorbereitung zu gastroskopii des Magens bei den Kindern hat die Unterschiede, im Vergleich zu den Erwachsenen nicht.