Zubereitungen

Chelex – ein anxiolytisches Arzneimittel, ein Beruhigungsmittel.

Zusammensetzung und Darreichungsform von Chelex

Chelex wird als Tablette abgegeben. Eine Tablette enthält den Wirkstoff Alprazolam in einer Stärke von 0,25, 0,5 oder 1 Milligramm.

Hilfsstoffe: Farbstoffe, Magnesiumstearat, Laktose, Maisstärke, Polysorbat 80, Crospovidon und Povidon.

15 Tabletten pro Packung.

Pharmakologischer Effekt

Chelex ist ein Benzodiazepin, das beruhigende, krampflösende, angstlösende, sedierende und leichte antidepressive Wirkungen entfaltet.

Die angstlösende Wirkung (Beseitigung von Angst und Besorgnis) wird durch die Bindung an GABA-Rezeptoren im Zentralnervensystem vermittelt; die antidepressive Wirkung resultiert aus dem Einfluss auf adrenerge Strukturen des Gehirns.

Anwendungshinweise für Chelex

Gemäß der Packungsbeilage wird Chelex in den folgenden Fällen verschrieben:

• bei Depressionen mit ausgeprägter Unruhe;
• Bei agitierten Zuständen unter Einbeziehung von Anstrengung, Angstgefühlen, Gefahreneindruck, Aufregung, Unruhe sowie erhöhter Reizbarkeit und somatischen Störungen;
• Beim alkoholischen Entzugssyndrom bei langjährigem Alkoholismus;
• Bei Panikattacken;
• Bei Depressionen im Rahmen somatischer Erkrankungen unter Vorliegen von Unruhe.

Kontraindikationen

• Schwangerschaft und Stillzeit
• Alter von mindestens 18 Jahren
• Akutes Glaukom
• Ausgeprägte Funktionsstörungen der Niere und Leber
• Epilepsie
• Akute Atemnot
• Überempfindlichkeit auf Alprazolam oder andere Wirkstoffe des Arzneimittels

Die Anwendung von Chelexen bei Patienten ist nicht zu empfehlen

• Psychomotorische Hemmung
• Primärmerkmale einer Depression
• Schwere Depressionen mit suizidalen Tendenzen
• Bipolare Depressionen mit psychotischer Symptomatik

Alle Patienten mit depressiver Verwirrtheit sollten während der Chelex-Behandlung unter strenger ärztlicher Aufsicht stehen, um eine erhöhte Suizidgefahr zu vermeiden.

Chelex ist bei Nieren- und Leberfunktionsstörungen sowie bei Ateminsuffizienz nur mit besonderer Vorsicht anzuwenden.

Die Einnahme von Alkohol während der Chelex-Behandlung wird nicht empfohlen, da dies die sedierende Wirkung auf das Zentralnervensystem verstärken kann.

Anwendungsmethode und Dosierungsschema von Chelex.

Der Arzt bestimmt die individuelle optimale Dosierung basierend auf der Behandlungswirksamkeit und der klinischen Situation.

Bei depressiven und beunruhigenden Verwirrungen beträgt die Anfangsdosierung bei Erwachsenen in der Regel 0,25 bis 0,5 Milligramm dreimal täglich; bei älteren Patienten werden 0,25 Milligramm zweimal täglich verabreicht. Die Erhaltungsdosis für Erwachsene liegt zwischen 0,5 und 4 Milligramm pro Tag (aufgeteilt auf zwei bis drei Anwendungen), für ältere Patienten zwischen 0,5 und 0,75 Milligramm pro Tag (aufgeteilt auf zwei bis drei Anwendungen).

Bei panischen Verwirrungen beträgt die Anfangsdosis 0,5 bis 2 Milligramm dreimal täglich; eine Erhöhung der Dosis sollte nicht mehr als auf 1 Milligramm über drei Tage erfolgen. Die Erhaltungsdosis liegt zwischen 4 und 10 Milligramm pro Tag (aufgeteilt auf drei Anwendungen).

Erfordert eine höhere Dosierung von Chelex, muss diese schrittweise und mit Vorsicht erfolgen: Zuerst wird die Abenddosis erhöht, anschließend die Tagesdosis.

Beobachten Sie zu Beginn der Therapie unerwünschte Nebenwirkungen; sollten solche auftreten, müssen Sie die Dosierung des Präparats verringern.

Eine abrupte Einstellung der Einnahme ist nicht gestattet, da dies das Abstinenzsyndrom auslösen kann. Die Dosis von Chelex sollte schrittweise über einen längeren Zeitraum auf maximal 0,25 Milligramm einmal pro drei Tage reduziert werden.

Nebenwirkungen von Chelex

Die Anwendung von Chelex kann folgende unerwünschte Nebenwirkungen hervorrufen:

• Motorisches System: Bei Langzeitanwendung sind Hemmung oder Verminderung des Wasserlassen, eine Senkung der Libido sowie sexuelle Funktionsstörungen möglich.
• Zentrales und peripheres Nervensystem: Bei Langzeitanwendung können Schläfrigkeit, Schwindel, verminderte Konzentrationsfähigkeit, Dystonie, Anorexie, Koordinationsstörungen, Gedächtnisstörungen, Erschöpfungsgefühl, Krämpfe sowie sedierende Wirkung auftreten. In Ausnahmefällen sind Albträume, übermäßige Erregbarkeit, nervöse Reizbarkeit und Schlaflosigkeit möglich.
• Weitere Nebenwirkungen: Muskelschwäche, Gelbsucht, Hyperprolaktinämie, Hautjucken und Gewichtsveränderungen.

Die meisten Nebenwirkungen treten vorübergehend auf.

Bei Langzeittherapie mit Chelex kann sich eine medikamentöse Abhängigkeit entwickeln.

Chelex-Überdosierung

Die Symptome einer Chelex-Überdosierung sind wie folgt:

• Bewusstseinstrübung in unterschiedlichen Schweregraden
• Atemstillstand
• Bewegungsstörungen
• Arterielle Hypotonie
• Koma;
• Herz- und Atemstillstand.

Bei einer Überdosierung von Chelexom ist es erforderlich, beim Patienten das Erbrechen herbeizuführen oder eine Magenspülung durchzuführen, aktiviertes Kohle zu verabreichen sowie eine symptomatische Behandlung durchzuführen.

In besonders schweren Fällen einer Überdosierung, insbesondere bei Ateminsuffizienz, ist die Gabe des spezifischen Benzodiazepin-Antagonisten Flumazenil indiziert.

Anwendung von Chelex in der Kinderheilkunde

Die Wirksamkeit und Sicherheit der Anwendung von Chelex bei Kindern sind unzureichend untersucht; daher ist die Einnahme des Präparats durch Personen unter 18 Jahren nicht empfohlen.

Medikamentöse Wechselwirkungen

Bei der Kombination von Chelex mit anderen psychoaktiven Arzneimitteln (opioiden Analgetika, Barbituraten, Antidepressiva, Neuroleptika, Antihistaminika und krampflösenden Mitteln sowie Ethanol) ist eine Verstärkung der depressorischen Wirkung auf das Zentralnervensystem möglich.

Die Lagerungsbedingungen für Chelex

Bewahren Sie das Präparat an einem kühlen, trockenen und lichtgeschützten Ort bei Raumtemperatur auf. Die Haltbarkeit beträgt maximal fünf Jahre.