Die Fibula
Die Fibula – schlauchförmig, fein und der lange Knochen des Unterschenkels. Sie besteht aus dem Körper und zwei Endstücken entsprechend ober und unter. Distalnyj oder ist das untere Knochenende eine wichtige Komponente des Knöchelgelenkes und heißt lateralnoj oder dem äusserlichen Hämmerchen. Das lateralnaja Hämmerchen ist ein äusserlicher Knochenstabilisator des Knöchelgelenkes.
Der Aufbau der Fibula
Der Körper des Knochens hat prismatitscheskuju trechgrannuju die Form, es ist ksadi gekrümmt und es ist um die längslaeufige Achse zusammengebunden. Das Wadenbein hat drei Oberflächen: hinter, lateralnuju, und medien-, die voneinander von drei Kämmen geteilt werden.
Die Hauptkampflinie hat die Form des scharfen Kammes und trennt lateralnuju die Oberfläche von medien- ab. Der Medienkamm ist zwischen den Medien- und hinteren Oberflächen des Knochens gelegen, und zwischen lateralnoj und den hinteren Oberflächen ist der Hinterrand gelegen. Auf der Rückseite ist das nahrhafte Loch gelegen, das sich in distalno den gerichteten nahrhaften Ductus erstreckt. Auf der Medienoberfläche kann man den Interknochenrand sehen.
Das obere Endstück des Wadenbeines bildet den Kopf, der sich mit Hilfe der Gelenkfläche mit dem Schienbein verbindet. Das Oberteil des Kopfes hat die spitze Form und heißt von der Spitze des Kopfes. Vom Körper wird der Kopf bei der Hilfe schejki der Fibula abgetrennt.
Das untere Endstück des Knochens bildet lateralnuju das Hämmerchen. Ihre äusserliche Oberfläche wird durch die Haut gut durchgetastet. Auf der Medienoberfläche lateralnoj die Hämmerchen befindet sich die Gelenkfläche, bei deren Hilfe sich der Knochen mit dem äusserlichen Bereich des Sprungbeines verbindet. Ein wenig höher ist auf dem Wadenbein die unebene Oberfläche gelegen, die sich mit maloberzowoj von der Einsenkung des Schienbeines verbindet.
Auf der Rückseite des äusserlichen Hämmerchens kann man die Spur der Sehne lang maloberzowoj die Muskeln – lodyschkowuju die Rille sehen.
Die Speziese der Brüche der Fibula
Die Brüche kommen auf verschiedenen Ständen des Wadenbeines vor. Vorzugsweise, der Knochen wird auf dem Gebiet lateralnoj die Hämmerchen gebrochen. Seinerseits kommt der Bruch des äusserlichen Hämmerchens des Unterschenkels auf ihren verschiedenen Ständen vor. In der Regel, der Bruch der Fibula wird von der Ausrenkung oder der unvollständigen Verrenkung des Fusses, der Verkürzung des Knochens und dem Bruch distalnogo interknochen- sindesmosa begleitet.
Unterscheiden schief, oskoltschatyje, querlaufend, spiralnyje und fragmentalnyje die Brüche des Wadenbeines.
Auf die Hauptsymptome des Bruches bringen:
- Der Schmerz bei proschtschupywanii des äusserlichen Hämmerchens;
- Die Wassergeschwulst;
- Der Schmerz bei der axialen Belastung auf den Knochen;
- Der Schmerz im Knöchelgelenk bei der Bewegung.
Die Behandlung der Brüche der Fibula
Ein Hauptziel der konservativen Behandlung ist die Gegenüberstellung und der Abzug knochen- otlomkow. Vom Arzt trawmatologom wird reposizija durchgeführt, bei deren Hilfe die unvollständige Verrenkung des Fusses und die Absetzung otlomkow entfernt wird. Wenn im Laufe der Reponibilität des Bruches reposizija erfolgreich und den Zustand otlomkow befriedigend gegangen ist, fixieren den Fuss und den Unterschenkel mit Hilfe der Gipsbinde oder speziell ortesa.
Wenn reposizija die befriedigenden Ergebnisse nicht gibt und bleibt die Absetzung otlomkow erhalten, ernennen die operative Behandlung der Fibula, die aus einigen Etappen besteht:
- Wird geöffnet reposizija knochen- otlomkow durchgeführt;
- Es wird die unvollständige Verrenkung des Fusses entfernt;
- Die Knochenfragmente werden bei der Hilfe implantow (der Stift, die Schrauben, die Platte) fixiert.
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