Parkinsonism

Die allgemeine Charakteristik der Erkrankung

Parkinsonism ist newrologitscheski das Syndrom, dessen Hauptsymptom der Verstoß willkürlicher Bewegungen ist. Das Syndrom parkinsonisma trifft sich bei einer ganzen Reihe newrologitscheskich der Erkrankungen und immer wird vom Extremitätenzittern, der Befangenheit der Muskeln, sowie der Bewegungsverlangsamung verschiedener Stufe der Ausgeprägtheit begleitet.

Je nach der Ätiologie der Erkrankung unterscheiden primär oder essentiell parkinsonism und die nochmalige oder symptomatische Form des Syndroms parkinsonisma. Für den ersten Fall meldet sich die Krankheit vom allmählichen Niedergang dofaminowych der Neuronen im Zentralnervensystem des Menschen. Sie antworten für die Inhibition der Bewegungsaktivität, und ihr Defizit bringt zur Verwirrung der motorischen Funktion des Organismus.

Das nochmalige Syndrom parkinsonisma wird von den Extrising-Faktoren provoziert: von den medikamentösen Präparaten, den Schädelhirntraumata, den Infektionen usw.

Parkinsonism – eine der am meisten verbreiteten Erkrankungen der Menschen fortgeschrittenen Alters. Es war zum ersten Mal in 1817 beschrieben und es ist zu Ehren G. Parkinsona genannt. Nach 80 Jahren wird das Syndrom parkinsonisma etwa bei jedem 5. Bewohner des Planeten diagnostiziert. Die Erhöhung der Lebensdauer der Menschen in den entwickelten Ländern bringt zur weiteren statistischen Größe der Anzahl der Patienten mit parkinsonismom.

Die Symptome parkinsonisma

Der Tremor, er das unwillkürliche Extremitätenzittern – eines der hellsten Symptome parkinsonisma. Während einer willkürlichen Bewegung geht der Tremor verloren und erscheint wieder bei der motorischen Passivität des Kranken.

Noch ein wichtiges Symptom parkinsonisma – rigidnost, sie die Befangenheit der Muskeln. Die Erkrankung wird vom erhöhten Muskeltonus der Skelettmuskulatur gezeigt. Wegen ihrer fordert die Ausführung einer beliebigen Bewegung die Anlage der zusätzlichen Anstrengungen. Rigidnost der Muskeln wird vom Haltungsverfall begleitet. Es existiert sogar der inoffizielle Name für die Pose des Patienten mit dem Syndrom parkinsonisma – «die Pose des Bittstellers», herbeigerufen von der Veränderung der Reflexe, die für die vertikale Lage der Lage des Körpers antworten.

Für die Zusatzsymptome parkinsonisma gelten oligo - und die Bewegungsverlangsamung (die Verlangsamung und das Defizit der Bewegungen), die Verarmung der Gestik und der Mimik, des Verstoßes des Gleichgewichtes.

Primär parkinsonism bei den älteren Leuten kann zu den Verstößen der Speichelabsonderung, des Schluckens, der Monotonie der Stimme und für die seltenen Fälle zum Schwachsinn (dem Schwachsinn) bringen. Die letzten genannten Symptome parkinsonisma manifestieren sich auf dem späten Stadium der Erkrankung gewöhnlich.

Aller simptomokompleks bringt die Erkrankungen zu den Schwierigkeiten bei der Ausführung der alltäglichen Beschäftigungen, liefert die bedeutenden Unbequemlichkeiten und geht nur während des Traumes des Kranken verloren.

Die Speziese parkinsonisma

Laut der allgemeingültigen Einordnung der Erkrankung scheiden vaskulös parkinsonism, sowie toxisch, medikamentös, nachtraumatisch und postenzefalititscheskije die Speziese der Erkrankung ab.

Vaskulös parkinsonism wird von den vaskulösen Pathologien provoziert. Im Unterschied zu anderen Speziesen der Erkrankung dabei beim Patienten kommt es der Perioden der Abwesenheit des Tremores nicht vor. Das unwillkürliche Zittern der Muskeln bei vaskulös parkinsonisme provozieren die subakuten oder scharfen Verstöße des Gehirnblutkreislaufs. Im Falle der Exazerbation des Zustandes kann die Erkrankung in den Hirnschlag überholen.

Vaskulös parkinsonism – eine der seltensten Formen der Krankheit. Viel öfter treffen sich die toxischen und medikamentösen Speziese der Erkrankung.

Toxisch parkinsonism entsteht auf dem Hintergrund der langdauernden oder scharfen Vergiftung von den Schwermetallen, den Giftgasen oder den Drogen.

Medikamentös parkinsonism provoziert die Aufnahme der Medikamente, zum Beispiel, der Neuroleptika.

Nachtraumatisch parkinsonism meldet sich von den Beschädigungen der Strukturen des Gehirns und trifft sich am öftesten bei den Boxern. Ein ihrer Unterarten parkinsonisma - das Syndrom Martlanda, das distrofitscheskimi mit den Veränderungen des Gehirns charakterisiert wird.

Nachenzefalititscheski parkinsonism hat die infektiöse Ätiologie. Er entwickelt sich wegen der Beschädigungen des oberen Stammes des Gehirns bei der epidemischen Gehirnentzündung. Eines der Symptome parkinsonisma dieser Spezies - glasodwigatelnyje die Verwirrungen: unwillkürlich sakatywanije das Auge usw.

Die Diagnostik parkinsonisma

Der Tremor und andere Verstöße der Bewegungsaktivität werden schon beim Niedergang der bedeutenden Anzahl der Motoneurone gezeigt. Auf diesem Stadium der Erkrankung ruft die Errichtung der Diagnose die Schwierigkeiten schon nicht herbei. Obwohl nicht eines der Symptome parkinsonisma patognomonitschnym kein Merkmal ist, das ausschließlich für die gegebene Erkrankung typisch ist. Deshalb wird die endgültige Diagnose nur nach der Dauerüberwachung für den Patientinnen und der Verbesserung seines Zustandes unter dem Einfluss cholinoblokatorow festgestellt.

Die frühere Diagnostik parkinsonisma ist auf der Fixation der minimalen Veränderungen in der Stimme des Kranken, der von den Verstößen herbeigerufenen Muskelaktionen des Kehlkopfes gegründet.

Die Behandlung parkinsonisma

Das Behandlungsschema parkinsonisma ist für jeden Kranken äußerst individuell. Für das Kupieren des Syndroms der medikamentösen Spezies ist genug es Aufhebung des Kurses der übernommenen Medikamente gewöhnlich. Die Behandlung parkinsonisma des vaskulösen Typs vermutet die chirurgische Korrektion des Gehirnblutkreislaufs von der Methode schuntirowanija.

Ein Bereich der obligatorischen Pharmakotherapie parkinsonisma jeder Art ist die Bestimmung L-ДОФА-препаратов, cholinolitikow usw. hilft die Pharmakotherapie parkinsonisma nur, die Erscheinungsform der Symptome der Erkrankung zu verringern und, sein Fortschreiten zu verzögern.

Die Therapie parkinsonisma lebenslänglig, deshalb ist die Entwicklung der Nebeneffekte möglich: der Konstipationen, der Mundtrockenheit, der allgemeinen Schwäche, des Verstoßes des Herzrhythmus, die Verwirrungen des Gedächtnisses u.a.m. werden Bei der ungenügenden Effektivität der konservativen Behandlung parkinsonisma nejrostimuljazija des Gehirns verwendet werden. Dazu wird unter die Haut des Patienten auf dem Gebiet der Brust nejrostimuljator implantiert werden, der von den Elektroden mit dem Gehirn verbunden ist.

Auf die radikalen Methoden der Behandlung parkinsonisma der schweren Stufe bringen auch die Elektrokrampfbehandlung, die tiefe Stimulation des Gehirns vom magnetischen Feld, sowie das Umsteigen der Stammzellen und der embryonalen Gewebe dem Kranken.