Der Krebs der Harnblase ist die häufigste bösartige Erkrankung motschepolowoj die Systeme bei den Männern, und bei den Frauen trifft sich viermal seltener. Es sind der Erkrankung vom Krebs der Harnblase die Menschen in der Altersgruppe von 45 bis zu 60 Jahren am meisten unterworfen. Unter den Gründen scheiden den langdauernden Kontakt mit den Anilinfarbstoffe und die langdauernden Harnblasenkrankheiten – papillomatos und die Blasenentzündung ab. Auch gibt es die Befunde, die von der unmittelbaren Verbindung des Krebses der Harnblase mit tabakokurenijem zeugen.
Die Stadien des Krebses der Harnblase werden nach der Tiefe der Durchdringung der Geschwulst in der Textur des Organes unterschieden. Nach diesem Merkmal ist es üblich, zwei Gruppen des Krebses abzuscheiden: oberflächlich und invasiv. Zur ersten Gruppe verhalten sich der Krebs der Harnblase in situ (an Ort und Stelle) und der oberflächliche Krebs der Harnblase, das heißt sich befindend in den Grenzen der Schleimhaut, zu zweiter – der Krebs der Muskelschicht und der Krebs der Harnblase, der die umgebenden Texturen sprießt. Es sind die invasiven Formen der Erkrankung gefährlicher, die aggressiver verlaufen, und öfter geben die Metastasen.
Scheiden die folgenden Stadien des Krebses der Harnblase ab:
Wie auch die Mehrheit der bösartigen Erkrankungen, der Krebs der Harnblase eine lange Zeit kann asymptomatisch verlaufen. Man muss bemerken, dass die Symptome des Krebses der Harnblase nicht vom Stadium opucholewogo des Prozesses immer abhängen. Manchmal kann auf dem bedeutenden Stadium der hell geäusserten Symptome des Krebses der Harnblase nicht sein, und beim ersten Erscheinen kann es sich herausstellen, dass die Geschwulst die bedeutenden Umfänge erreicht hat und hat die Metastasen gegeben. Das frühste und charakteristische Symptom des Krebses der Harnblase ist die Hämaturie, oder das Erscheinen des Blutes im Urin. Der Urin erwirbt wesensfremd ihr "die rostige" Farbe, oder die Farbe des Fleischspülwassers. Solches Symptom nicht sagt über den Krebs der Harnblase unbedingt, er kann und dem Merkmal anderer Erkrankung, aber es immer das schreckliche Merkmal sein, das unverzügliche urologitscheskogo die Überprüfung fordert. Zweiter nach der Frequenz das Symptom des Krebses der Harnblase, dieses beschleunigte Urinieren. Je nach der Entwicklung der Geschwulst, ihres Zerfalles und des Eingangs der Lebensmittel des Zerfalles ins Blut, wird das allgemeine Befinden verschlimmert, es erscheint die Mattigkeit, der Verlust des Appetites, den Verstoß des Traumes, die allgemeine Abmagerung. Beim Keimen von der Geschwulst der Wand der Harnblase erscheint der Schmerz beim Urinieren, in den gestarteten Stadien des Krebses der Harnblase wird der Schmerz ständig.
Für die Krebserkennung der Harnblase werden zwei Speziese der Forschungen verwendet: die medizinische Visualisierung und die feingewebliche Forschung des Stückchens der Geschwulst auf das Vorhandensein der bösartigen Käfige (die Biopsie). Aus den Methoden der medizinischen Visualisierung in diesem Fall informativst ist die Zystoskopie – die Forschung der Harnblase endoskopom, ein feines Instrument, das in die Höhle des Organes eingeleitet wird, habend den eigenen Beleuchtungskörper und die Kamera, die die Abbildung auf den Monitor sendet. Zistoskop ist auch mit dem chirurgischen Instrument, zulassend versorgt, das Stückchen der Textur der Harnblase im Raum der Geschwulst für die labormässige Forschung zu nehmen. Bei der Verdächtigung auf das weit kommende Stadium der Entwicklung des Krebses der Harnblase, führen MRT (die magnetisch-Resonanztomographie) für die Bestimmung der Metastasen durch. Für das Entdecken der Metastasen in den Knochen verwenden die Knochenszintigraphie.
Die Malignome der Harnblase behandeln von den chirurgischen, therapeutischen Methoden, sowie der Bestrahlung. Die Behandlung des Krebses der Harnblase hängt von seinem Stadium ab. Im Stadium in situ und des oberflächlichen Krebses möglich heißt die Durchführung maloinwasiwnoj organoschtschadjaschtschej die Operationen – die Geschwulstabtragung endoskopitscheskim von der Methode, solche Operation die transurethrale Resektion der Harnblase. Im dritten Stadium führen die Teilresektion der Harnblase durch, das heißt wird der Bereich des Organes, der von der Geschwulst getroffen ist ausgenommen. Wenn die Geschwulst umfangreich ist, wird die Zystektomie, das heißt wird die ganze Harnblase ausgenommen, mit der nachfolgenden Plastik – die Bildung der neuen Harnblase aus dem Bereich des Darmkanales durchgeführt. Die Behandlung des Krebses der Harnblase verwirklicht sich auch mit Hilfe der Chemotherapie, die vor oder nach der Operation verwendet wird.
Bei organossochranjajuschtschich die Operationen chimiopreparaty werden unmittelbar in die Harnblase eingeleitet. Für die übrigen Fälle bei der Behandlung des Krebses der Harnblase werden die zytostatischen Präparate intravenös eingeleitet. Die radiale Therapie in der Behandlung des Krebses der Harnblase wird wie die Prophylaxe metastasirowanija des Krebses und des Entstehens der Rückfälle, vor oder nach der Operation verwendet, und ist sehr wichtig. Ihre Anwendung in der Kombination mit der Operation und der Aufnahme der Zytostatiken gibt das beste Ergebnis. In neoperabelnych die Fälle des vierten Stadiums des Krebses der Harnblase verwenden die Chemotherapie und die Bestrahlung wie die Hauptmethode der Behandlung, die auf die Erleichterung des Zustandes des Patienten und die Verkleinerungen des Schmerzsyndroms gerichtet ist.
Die Prognose des Krebses der Harnblase hängt in vieler Hinsicht davon ab, auf welchem Stadium des bösartigen Prozesses die Behandlung begonnen war. Die Onkologen operieren mit dem Begriff die fünfjährige Überlebensfähigkeit nach der durchgeführten Behandlung. Die fünfjährige Überlebensfähigkeit bildet beim Krebs der Harnblase der ersten und zweiten Stadien entsprechend 88 und 67 %. Im Stadium des Keimens der Wand und der umgebenden Texturen, nach der Durchführung der Zystektomie, bildet die fünfjährige Überlebensfähigkeit daneben 50 %. Im Stadium des Keimens der benachbarten Organe die Prognose ungünstig. Auch verschlimmert die Prognose des Krebses der Harnblase das Vorhandensein der Metastasen, die besonders fern sind.
Eine Grundlage der Prophylaxe des Krebses der Harnblase ist die Beachtung der Arbeitssicherheit bei der Arbeit mit den Anilinfarbstoffen und anderen Karzinogenen lakokrassotschnogo die Produktionen. Die termingemäße Anrede zum Arzt, die adäquate Behandlung der entzündlichen Erkrankungen, die Abtragung der Papillome der Harnblase, die Absage auf die schädlichen Gewohnheiten, einschließlich der Gewohnheit, das Urinieren und die ausreichende Aufnahme des Liquores – das Maß der Prophylaxe des Krebses der Harnblase aufzuhalten, die zulassen werden, diese schreckliche Erkrankung zu verhindern.
Beim regelmäßigen Besuch des Solariums nimmt die Chance, an den Krebs der Haut krank zu werden auf 60 % zu.
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