Rewalgin

Rewalgin – der Kombinationspräparat, der cholinolititscheskoje leistet, analgesirujuschtscheje und spasmolititscheskoje der Effekt.

Die Form der Ausgabe und der Bestand

Die medikamentösen Formen der Ausgabe Rewalgina:

• Die Tabletten: flach, rund, weiß, mit teilend borosdkoj und den abgeschnittenen Rändern (auf 10 oder 20 Stücken in stripach, nach 1-5 oder 10 stripow im Papppaket);
• Die Lösung für die Injektionen: durchsichtig, von der blassgelben Farbe bis zu farblos (in den Ampullen nach 1, 2 oder 5 ml, auf 3, 5 oder 10 Ampullen in den Polyäthylenschalen, auf 1-5 Schalen im Papppaket).

Die Aktionsstoffe im Bestande von 1 Tablette:

• Bromid fenpiwerinija – 0,1 Milligramme;
• metamisol – 500 Milligramme;
• Das Hydrochlorid pitofenona – 5 Milligramme.

Die Hilfskomponenten: der Rutschpulver, das Amylum, die Laktose, stearat des Magnesiums, die mikrokristallinische Zellulose, kolloidnyj dioksid des Siliziums.

Die Aktionsstoffe im Bestande von 1 ml in'ekzionnogo der Lösung:

• Bromid fenpiwerinija – 0,02 Milligramme;
• metamisol des Natriums – 500 Milligramme;
• Das Hydrochlorid pitofenona – 2 Milligramme.

Die Hilfskomponenten: digidrofosfat des Kaliums, das Metabisulfit des Natriums, gidroksid des Natriums, edetat dinatrija, das Wasser für die Injektionen.

Die Aussagen zur Anwendung

• Das Schmerzsyndrom der schwachen oder gemässigten Ausgeprägtheit bei den Krämpfen der glatten Muskulatur der medialen Organe, einschließlich die Krämpfe des Darmkanales, die renalen und Gallenkoliken, die Dysmenorrhöe und andere spastische Zustände der medialen Organe;
• Kopf-, migrenosnyje und sustawnyje die Schmerzen, die Neuralgie, die Ischialgie, mialgija (für die kurze symptomatische Behandlung);
• Die Periode nach der Durchführung der chirurgischen und diagnostischen Interventionen (als Hilfsmittel für die Verkleinerung der Schmerzen);
• Die erhöhte Körpertemperatur bei den Erkrankungen prostudnogo und der infektiös-entzündlichen Genese (für die Tabletten).

Die Gegenanzeigen

Die Absoluten:

• Die geäusserten funktionalen Verstöße der Nieren oder der Leber;
• Die Tachyarrhythmie;
• Das sakrytougolnaja Glaukom;
• Es ist und megakolon magen-Ileus;
• Die kollaptoidnyje Zustände;
• Die genetische Abwesenheit (für die Tabletten) oder das Defizit (für in'ekzionnogo der Lösung) gljukoso-6-fosfatdegidrogenasy;
• Die Vorsteherdrüsenhypertrophie, bei der die Tendenz zur Urinretention (für die Tabletten beobachtet wird);
• Die Blutkrankheiten (für die Tabletten);
• Die Unterdrückung kostnomosgowogo krowetworenija (für in'ekzionnogo der Lösung);
• Die instabile und stabile Stenokardie (für in'ekzionnogo der Lösung);
• Dekompensirowannaja die langdauernde Herzmangelhaftigkeit (für in'ekzionnogo der Lösung);
• Scharf peremeschajuschtschajassja porfirija (für in'ekzionnogo der Lösung);
• Der Blasenkropf, der mit den klinischen Erscheinungsformen verläuft (für in'ekzionnogo der Lösung);
• Das erste Trimester und die letzten 6 Wochen der Schwangerschaft, die Periode der Milchabsonderung;
• Das Alter bis zu 3 Monaten (oder das Gewicht gibt es 5 als kg; für in'ekzionnogo der Lösung) und bis zu 5 Jahren (für die Tabletten);
• Die Hypersensibilität zu den Komponenten des Präparates, sowie zu den Ableitungen pirasolona.

Relativ (Rewalgin ernennen mit der Vorsicht bei Vorhandensein von den folgenden Erkrankungen/Zuständen):

• Die Neigung zur arteriellen Hypotension, dem Bronchospasmus, dem Bronchialasthma;
• Die funktionalen Verstöße der Leber und\oder der Nieren;
• Die erhöhte individuelle Sensibilität zu nesteroidnym den antiphlogistischen Präparaten oder nicht narkotisch analgetikam ("aspirinowuju die Triade" in der Anamnese aufnehmend);
• Das Alter bis zu 18 Jahren (für in'ekzionnogo der Lösung).

Die Weise der Anwendung und die Dosierung

Die Tabletten
Rewalgin nehmen, bevorzugter – nach dem Essen.

Das empfohlene Regime des Dosierens (die Einzeldosis bei der Vielfachheit der Aufnahme 2-3 Male im Tag):

• Die Erwachsenen und die Kinder von 15 Jahren: 1-2 Tabletten. Maximal – 6 Tabletten im Tag. Der Kurs soll 5 Tage nicht übertreten;
• Die Kinder (nur nach der ärztlichen Bestimmung): 6-8 Jahre–1/2 die Tabletten; 9-12 Jahre – 3/4 Tabletten; für die Kinder 13-15 Jahre–1 die Tablette.

Die Veränderung des angegebenen Schemas der Aufnahme des Präparates möglich nur laut Bestimmung des Experten.

Die in'ekzionnyj Lösung
Rewalgin leiten intravenös oder intramuskulär ein.

Bei den scharfen schweren Koliken dem Erwachsenen und den Kindern von 15 Jahren Rewalgin leiten intravenös langsam nach 2 ml ein (im Laufe von 1 Minute wiederholen nach 1 ml), notfalls durch 6-8 Stunden die Einführung des Präparates.

Intramuskulär leiten die Lösung 2 Male im Tag nach 2 ml (maximal – 4 ml im Tag) ein.

Die Dauer des Kurses soll 5 Tage nicht übertreten.

Das empfohlene Regime des Dosierens für die Kinder je nach dem Alter und dem Gewicht (der intramuskulären/intravenösen Einführung):

• 3-11 Monate (5-8 kg): 0,1-0,2/0 ml;
• 1-2 Jahre (9-15 kg): 0,2-0,3/0,1-0,2 ml;
• 3-4 Jahre (16-23 kg): 0,3-0,4/0,2-0,3 ml;
• 5-7 Jahre (24-30 kg): 0,4-0,5/0,3-0,4 ml;
• 8-12 Jahre (31-45 kg): 0,6-0,7/0,5-0,6 ml;
• 12-15 Jahre: 0,8-1/0,8-1 ml.

Bei Vorhandensein von den Aussagen die möglich nochmalige Einführung der Lösung in solcher Dosis.

In einer Spritze Rewalgin mit anderen Substanzen/medikamentösen Mitteln vereinen es darf nicht.

Vor der Einführung in'ekzionnyj die Lösung muss man in der Hand erwärmen.

Die nebensächlichen Effekte

Bei der Beachtung der empfohlenen therapeutischen Dosen wird Rewalgin gut in der Regel verlegt. Im Laufe der Therapie kann die Entwicklung des Schwindels, der Tachykardie, der Zyanose, die Senkung des arteriellen Blutdrucks beobachtet werden.

Die langwierige Therapie kann die Verstöße krowetworenija in Form vom Blutplättchenmangel, des Felty-Syndromes, der Agranulozytose (die Symptome herbeirufen: die Mundentzündung, den Schmerz in der Kehle, den unmotivierten Aufstieg der Temperatur, die Schwierigkeit des Schluckens, den Schüttelfrost, sowie die Entwicklung der Erscheinungen proktita oder der Kolpitis).

Im Falle des Vorhandenseins der Neigung zum Bronchospasmus kann sich die Attacke entwickeln.

Die wahrscheinlichen nebensächlichen Reaktionen:

• Manchmal: die allergischen Reaktionen (in Form vom Exanthem, dem Jucken; für die sehr seltenen Fälle – anafilaktitscheskogo des Schocks, des Nesselfiebers), das angioneurotische Ödem;
• Selten (meistens bei der langwierigen Therapie oder bei der Bestimmung der hohen Dosen): die interstitielle Nephritis, des Verstoßes der Nierenfunktion, die Anurie, oligurija, die Proteinurie, die Färbung des Urins in die rote Farbe;
• Sehr selten (einschließlich die Einzelfälle): das Schwerharnen, pares die Akkommodationen, die Senkung der Schweißabsonderung, toxisch epidermalnyj nekrolis (das Syndrom Lajella), bösartig ekssudatiwnaja das Erythem (das Syndrom Stiwensa-Johnsons), die Mundtrockenheit, das Gefühl des Brennens im Oberbauch, die Kephalgie.

Bei der intramuskulären Einführung können sich die lokalen Reaktionen in Form von den Infiltraten an der Stelle der Einführung entwickeln.

Für die Fälle der Entwicklung der nebensächlichen Effekte muss man sich beim Experten konsultieren.

Die besonderen Hinweise

Bei langwierig (ist 7 Tage länger) die Anwendung Rewalgina muss man das Bild des peripherischen Blutes und die Kennziffern des funktionellen Zustandes der Leber kontrollieren.

Es ist die Färbung des Urins in die rote Farbe (wegen metabolitow metamisola) in einigen Fällen möglich.

Es folgt Rewalgin für das Kupieren der heftigen Schmerzen im Bauch bis zur Errichtung der Diagnose nicht zu verwenden.

Im Laufe der Therapie, den Alkohol verwenden darf es nicht.

Die Einverleibung Rewalgina ernennen im äussersten Fall (bei renal oder petschenotschnoj der Kolik), beim Verstoß der Resorption aus dem Gastrointestinaltrakt und bei der Unmöglichkeit der Aufnahme des Präparates peroral in der Regel.

Wegen des hohen Risikos der heftigen Senkung des arteriellen Blutdrucks bei der Einführung ist mehr es 2 ml als die Lösung man muss die Vorsicht beachten. Intravenös muss man Rewalgin langsam, in der Flachlagerung und unter Kontrolle des arteriellen Blutdrucks, der Atemfrequenz und der Herzfrequenz einleiten.

Den Kraftverkehr zu verwalten und, sich mit anderen potentiell gefährlichen Arbeiten zu beschäftigen, deren Ausführung die schnellen psychischen und physischen Reaktionen fordert, es ist nicht empfehlenswert.

Die medikamentöse Zusammenwirkung

Bei der kombinierten Anwendung Rewalgina mit einigen medikamentösen Mitteln/Stoffen können die folgenden Effekte beobachtet werden:

• Die Beruhigungsmittel und die Tranquilizer: die Verstärkung des schmerzstillenden Effektes Rewalgina;
• Andere nicht narkotisch analgetiki: die gegenseitige Verstärkung der toxischen Effekte;
• Das Äthanol: die gegenseitige Verstärkung der Effekte;
• Die indirekten Antikoagulanzien, peroral gipoglikemitscheskije die Präparate, indometazin und gljukokortikosteroidy: die Erhöhung der Ausgeprägtheit ihres Effektes;
• Die Triziklitscheski Antidepressiva, die peroralen empfängnisverhütenden Mittel, allopurinol: der Verstoß des Metabolismus metamisola in der Leber, die Erhöhung seiner Giftigkeit;
• Fenilbutason, barbituraty und andere Induktionsapparate mikrossomalnych der Leberfermente: die Abschwächung des Effektes metamisola;
• Ziklosporin: die Senkung seines Blutspiegels;
• Kolloidnyje krowesameniteli und rentgenokontrastnyje die medikamentösen Mittel: die Entwicklung der Zusammenwirkung (die Kombination ist nicht empfohlen);
• _{Н1-гистаминоблокаторы}, butirofenony, fenotiasiny, amantadin und chinidin: die Verstärkung m-cholinolititscheskogo die Effekte;
• Chlorpromasin oder andere Ableitungen fenotiasina: die Entwicklung der geäusserten Hyperthermie;
• _{Н2-гистаминоблокаторы}, kodein, das Propranolol: die Verzögerung der Inaktivierung und die Verstärkung des Effektes metamisola des Natriums.

Farmazewtitscheski in'ekzionnyj ist die Lösung Rewalgina mit anderen Substanzen/medikamentösen Mitteln unvereinbar.

Die Fristen und die Bedingungen der Aufbewahrung

An der trockenen für die Kinder unzugänglichen Stelle bei der Temperatur bis zu 25 °C zu bewahren.

Die Haltbarkeitsdauer – 3 Jahre.