Die sieben häufigsten Geschlechtskrankheiten

In der Medizin werden Infektionen, die vorzugsweise sexuell übertragen werden, als Geschlechtskrankheiten bezeichnet; zeitgleich werden sie auch unter diesem Begriff oder als IPPP (Infektionen, die sexuell übertragen werden) geführt. Unter ihnen befinden sich auch solche, die das Leben gefährlich bedrohen. Obwohl die Mehrheit dieser Erkrankungen der Behandlung zugänglich ist, sind sie weltweit verbreitet, und es besteht keine Tendenz zur Senkung der Morbidität. Wenigen ist dies bewusst; einige leiden ungestüm: Nach Statistiken erkranken ein Drittel der jungen Männer im Alter von 16 bis 22 Jahren an diesen oder jenen Leiden, die beim sexuellen Kontakt erworben wurden. Wir betrachten sieben häufig vorkommende Geschlechtskrankheiten weltweit.

Papillomavirus-Infektion

Der Humanpapillomavirus (HPV) – eine sehr verbreitete Infektion, die Haut und Schleimhäute befällt. Laut Angaben der WHO ist mehr als 60 % der Menschen, die ein regelmäßiges Sexualleben führen, mit HPV infiziert. Meistens verläuft das Virus asymptomatisch; bei geschwächter Immunität führt es zur Bildung flacher und spitzenförmiger Kondylome an den Schleimhäuten von Scheide, Vulva und Harnröhre sowie am Gebärmutterhals. Der Virus ist nicht so harmlos, wie er scheint: onkogene HPV-Stämme sind dafür verantwortlich, dass sie in mehr als 90 % der Gebärmutterhalskrebsfälle eine Rolle spielen.

Ureaplasmose

Eine der harmlosesten sexuell übertragbaren Infektionen. Die Erkrankung wird durch winzige Bakterien verursacht – die Ureplasmen –, die auf den Schleimhäuten der Geschlechtsorgane leben. Neben 50 % der Männer und Frauen sind asymptomatische Träger vorhanden. Ureplasmen können jahrelang im menschlichen Organismus existieren, ohne Symptome zu zeigen; beginnen sie jedoch bei einer Dysbalance der Mikroflora ungestüm zu vermehren und verursachen verschiedene Störungen. In der chronischen Form kann die Infektion eine Ursache für Adnexitis (Eileiterentzündung), Prostatitis, Harnwegsinfekte sowie Frühgeburten werden. Die Behandlung der Ureaplasmose erfolgt beim Auftreten der ausgeprägten Krankheitszeichen: unangenehmen Empfindungen im Bereich der Geschlechtsorgane (Brennen, trübe Sekrete, Schweregefühl im Unterbauch).

Genitalherpes

Laut Statistiken ist jeder zehnte Mensch im geschlechtsreifen Alter ein Träger des Genitalherpes; doch nur 20 % davon wissen es. In mehr als der Hälfte der Fälle verläuft die Erkrankung asymptomatisch, was die Übertragung auf sexuellem Weg nicht ausschließt. Als Typ des Simplex-Herpesvirus kann das Leiden nicht nur die Geschlechtsorgane (Scheide, Klitoris, Gebärmutterhals), sondern auch die Lippen (bei oralem Kontakt) sowie den Mastdarm betreffen. Seine charakteristische Erscheinungsform sind Effloreszenzen, die zur Vereinigung von Pusteln neigen und einen schmerzhaften, juckenden Hautausschlag bilden.

Das Besondere an dieser Erkrankung ist, dass das Herpesvirus nach Eindringen in den Organismus lebenslang in den Nervenzellen verbleibt und unter Einfluss negativer Faktoren (wie eine verschobene Erkrankung, Unterkühlung oder Stress) zu einer neuen Verschlimmerung führt; in fortgeschrittenen Formen kann der Genitalherpes Ursache für Urethritis, Vesikulitis, Prostatitis sowie Gebärmutterhalskrebs werden.

Die Syphilis

In unserem Ranking belegt die Syphilis den vierten Platz nach dem Ausmaß der Verbreitung in der Bevölkerung; in Russland sind von je 100.000 Menschen 186 mit *Treponema pallidum* infiziert, wobei das Übertragungsrisiko beim ungeschützten Geschlechtsverkehr bei etwa 30 % und über den Haushaltskontakt (Kuss, Körperkontakt) bei ca. 10 % liegt.

Diese Erkrankung verläuft schleichend mit charakteristischen äußeren Symptomen wie Geschwüren, harten Schankern oder Bläschen; ohne Behandlung kann sie das Nervensystem sowie innere Organe befallen und zum Tod führen.

Die Gonorrhöe

Dies ist die klassische Geschlechtskrankheit, die in fast 100 % der Fälle sexuell übertragen wird. Zwar sind Einzelfälle einer Übertragung durch gemeinsame Hygieneartikel bekannt, doch nach WHO-Schätzungen entstehen weltweit jährlich mehr als 62 Millionen Neuinfektionen; dabei sind jüngere Männer im Alter von 15 bis 24 Jahren zunehmend betroffen.

Nach dem Eindringen in die Zellräume löst der Erreger eine akute Entzündung aus. Dies führt zu Erkrankungen der Scheide, des Uterus sowie seiner Anhänge und der Hoden. Bei fortgeschrittenen Fällen kann die Infektion auch Herz, Leber oder Gehirn befallen. Bleibt die Gonorrhöe über zwei Monate unbehandelt, geht sie in eine chronische Form über und kann schwere Komplikationen wie Unfruchtbarkeit, Blindheit oder im schlimmsten Fall den Tod verursachen.

Der weiche Schanker (Schankroid)

Diese Geschlechtskrankheit ist in Südostasien, Afrika und Südamerika weit verbreitet; in Russland tritt sie jedoch selten auf. Es wird angenommen, dass die Erkrankung vor allem Menschen betrifft, die ein unordentliches Sexualleben führen, wobei in Einzelfällen auch eine Übertragung über Haushaltskontakte möglich ist. Durch die Infektion mit dem Streptobazillus entstehen an der Eintrittsstelle (meist Geschlechtsorgane wie Lippen oder After, seltener Finger) tiefe Geschwüre ohne Verhärtung und mit eitrigem Inhalt, die unbehandelt zu einer Entzündung der Lymphknoten sowie zur Phimose führen können.

Die Witsch-Infektion

Das humane Immundefizienzvirus (HIV) ist eine Krankheit, die ursprünglich aus Westafrika stammt und für den Tod von über 40 Millionen Menschen verantwortlich war. Die Epidemie schreitet fort: Allein in Deutschland hatte am 1. Mai 2015 die Zahl der Infizierten 933.419 erreicht.