Spirometrie

Spirometrie-Verfahren Spirometrijej nennen den Ventilationstest, den für die Diagnostik des Zustandes des Atemsystemes durchführen. Spirometrija ermöglicht, den Umfang des Atemsystemes, die räumliche Geschwindigkeit des Luftstroms und ihr Verhältnis, die Lungenvitalkapazität, das Fassungsvermögen des Ausgangs und des Introitus, die maximale Lüftung zu messen.

Die Spirometrie ermöglicht die Aufdeckung von Lungenerkrankungen sowie Herz-Kreislauf-Pathologien, erlaubt die Einschätzung ihrer Schwere und bewertet die Behandlungseffektivität. Zudem hilft der Test, das Atmen richtig zu lernen.

Es wird empfohlen, dass Raucher jährlich eine Spirometrie durchführen: Die Untersuchung hilft, Lungenfunktionsstörungen im frühen Stadium aufzudecken und ermöglicht die Differentialdiagnostik von Bronchialasthma sowie obstruktiven chronischen Lungenerkrankungen und Sarkoidose.

Für dieses Diagnoseverfahren gibt es keine Kontraindikationen, einschließlich altersbedingter Einschränkungen: Die Spirometrie kann sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen durchgeführt werden.

Ablauf der Untersuchung bei der Spirometrie

Die Spirometrie wird mit Hilfe einer speziellen Vorrichtung zur kontinuierlichen grafischen Registrierung des Volumens der ausgeatmeten und eingeatmeten Luft – dem Spirographen – durchgeführt. Für jeden Patienten wird am Gerät ein neues, einmaliges Mundstück angelegt.

Der Testperson wird gebeten, einen sehr tiefen Atemzug zu machen, die Atmung anzuhalten und den Mund dicht an das Mundstück heranzuführen (mit diesem Moment beginnt die Registrierung auf dem Gerät). Die Ausatmung soll gleichmäßig und ruhig erfolgen, wobei die gesamte eingeatmete Luft abgegeben werden sollte. Bei Patienten mit chronisch obstruktiven Lungenerkrankungen kann dieser Vorgang bis zu 15 Sekunden dauern. Nach der ruhigen Ausatmung muss der Patient zwar wieder einatmen, jedoch unter maximaler Anstrengung.

Der Patient wiederholt das Verfahren noch zweimal, und der Arzt verwendet die drei erhaltenen Werte zur Interpretation der Spirometrie.

Spirometrie-Kennzahlen

Der Spirometer – Gerät zur Durchführung der Spirometrie Die Mehrheit der Kennziffern spirometrii prägen sich in Prozent von den mittleren Werten der physiologischen Größen aus. Die Norm schwingt sich innerhalb 80-120 %. Im Entziffern spirometrii kann man solche Kennziffern begegnen:

  • Das Atemvolumen – die Menge an Luft, die bei ruhiger Ausatmung aus den Lungen entweicht. Die Norm liegt zwischen 500 und 800 ml;
  • VEG (Vitalkapazität) – das Lungenvolumen, das nach vollständiger Einatmung wieder ausgeatmet wird. Diese Kennzahl ist bei restriktiven Lungenerkrankungen deutlich vermindert;
  • FEV1 – die forcierte Vitalkapazität. Diese Spirometrie-Kennzahl ähnelt der vorherigen, jedoch muss der Patient die Ausatmung mit maximaler Geschwindigkeit und Anstrengung durchführen.
  • EV1s (Erzwungene Vitalkapazität in 1 Sekunde) – das Volumen an Luft, das innerhalb der ersten Sekunde nach forciertem Einatmen aus den Lungen entweicht. Diese Spirometrie-Befunde bei Kindern und Erwachsenen spiegeln den Zustand der großen Atemwege wider und werden als Prozentsatz der Vitalkapazität angegeben. Die Norm für die erzwungene Vitalkapazität liegt bei 75 %.
  • Tiffen-Index. Das Verhältnis von EV1s zur VEG in Prozent. Die Norm beträgt mindestens 70 %.
  • Die mittlere Flussrate im Bereich des 25.–75 %-Intervalls (MMEF). Wird prozentual gemessen und zeigt den Zustand der kleinen Atemwege an. Der Fluss ist nützlich zur Früherkennung obstruktiver Störungen.
  • PEF – die Peak-Expiratory Flow Rate (PEFR), also die maximale Ausatmungsflussrate, die ein Mensch bei forciertem Ausatmen erreichen kann.
  • Die Atemwegspassibilität. Sie hängt von der Muskelspannung ab und zeigt den Zustand der Atemwege im Bereich der großen Bronchien und der Luftröhre an.

Da diese Kennzahlen dreimal pro Patient erhoben werden, wählt der Arzt bei der Auswertung das beste Ergebnis und vergleicht es mit den Normwerten für die entsprechende Alters- und Geschlechtsgruppe; dabei werden Größe, Geschlecht und Alter des Patienten berücksichtigt.

Ob Wissen Sie das Folgende?

Während des Niesens stellt unser Organismus vollständig ein; sogar das Herz bleibt stehen.


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