Aminocapronsäure

Die pharmakologische Wirkung

Aminocaproinsäure ist ein antihämorrhagisches und hämostatisches Präparat, das spezifisch die Blutstillung bei Blutungen mit erhöhter Fibrinolyse (dem Prozess der Auflösung von Blutgerinnseln) bewirkt. Das vorliegende Präparat trägt zur Verringerung der Kapillardurchlässigkeit sowie zur Unterdrückung der Fibrinolyse insgesamt bei. Aminocaproinsäure erhöht die antitoxischen Fähigkeiten der Leber und zeigt eine mäßige Schock- und allergische Aktivität. Das Präparat ist fähig, einige Kennziffern des spezifischen und nicht-spezifischen Schutzes bei Infekten der oberen Atemwege (ORWI) zu verbessern.

Nach der Anwendung wird die maximale Konzentration von Aminocaproinsäure im Blut nach 2–3 Stunden beobachtet; eine Bindung an Plasmaproteine findet praktisch nicht statt. Der Hauptanteil des Präparats wird unverändert über die Nieren ausgeschieden, während 10–15 % in der Leber biotransformiert werden. Eine Ansammlung von Aminocaproinsäure erfolgt nur bei Störungen der Ausscheidungsfunktion.

Anwendungsgebiete der Aminocapronsäure

Das vorliegende Präparat wird eingesetzt zur Blutstillung bei Blutungen mit erhöhter fibrinolytischer Aktivität sowie bei chirurgischen Eingriffen und verschiedenen pathologischen Zuständen. So ist Aminocapronsäure wirksam bei postoperativen Blutungen nach Eingriffen an Bauchspeicheldrüse, Lunge, Prostata und Schilddrüse sowie bei vorzeitiger Plazentablutung, akuter Pankreatitis und Lebererkrankungen.

Anwendungsform der Aminocapronsäure

Das vorliegende Präparat wird als Pulver zur oralen Anwendung (1 Beutel entspricht 1 Dosis) und als Lösung für Infusionen mit einer Konzentration von 5 % abgegeben.

Die Anwendung des Pulvers erfolgt zeitlich flexibel, entweder vor oder nach den Mahlzeiten. Das Präparat kann in süßem Wasser gelöst oder unverändert eingenommen werden. Die Berechnung der Einzeldosis für die orale Gabe erfolgt wie folgt: 0,1 g multipliziert mit dem Körpergewicht des Patienten in Kilogramm. Die Tagesdosis wird üblicherweise auf drei bis sechs Einnahmen verteilt und liegt im Bereich von 5 bis 24 Gramm.

Die Dosierung der Aminocapronsäure bei Kindern basiert auf einer Berechnung von 0,05 g pro Kilogramm Körpergewicht; dabei darf die Einzeldosis jedoch nicht über 1 Gramm hinausgehen. Die Tagesdosis richtet sich nach dem Alter: Kinder bis zum ersten Lebensjahr erhalten 3 g, Kinder im Alter von zwei bis sechs Jahren drei bis sechs Beutel, Kinder zwischen sieben und zehn Jahren können eine Dosis von 6 bis 9 Gramm einnehmen, während bei Kindern über zehn Jahre eine Verabreichung von 10 bis 15 Gramm erfolgt.

Die Tagesdosis der Aminocapronsäure bei Kindern wird auf drei bis fünf Einzeldosen verteilt.

Bei akuter Hypofibrinogenämie wird das Präparat als Lösung mit einer Dosierung von 100 ml intravenös per Tropfverfahren verabreicht; falls erforderlich, erfolgt diese Gabe über einen Zeitraum von vier Stunden.

Die Anwendung von Aminocapronsäure erfolgt nasal.

Zur Prophylaxe der Influenza wird Aminocapronsäure nasal eingesetzt. Dies ist auf die Fähigkeit des Präparats zurückzuführen, das Gewebe im Nasenrachen zu festigen, das Blutungsrisiko zu verringern und die Gerinnbarkeit des Blutes zu erhöhen. Diese Anwendungsform beruht auf dem protektiven sowie antiallergischen Effekt und der Fähigkeit, die Anzahl der Sekrete aus der Nase zu reduzieren. Die nasale Gabe von Aminocapronsäure unterbricht die Interaktion zwischen Organismus und Virus.

Es wird empfohlen, eine 5 %ige Aminocapronsäure-Lösung nach folgendem Schema anzuwenden: 2 bis 3 Nasentropfen viermal täglich zur Prophylaxe und jede dritte Stunde während der Behandlung. Der Kurs dauert drei bis sieben Tage.

Nebenwirkungen.

In der Packungsbeilage zur Aminocapronsäure sind folgende unerwünschte Wirkungen aufgeführt:

– Arrhythmie, Bradykardie, subendokardiale Blutung sowie orthostatische Hypotonie.

– Durchfall, Übelkeit, Krämpfe, Ohrensausen, Schwindel und Kopfschmerzen;

– Hautausschlag, akute Niereninsuffizienz sowie katarrhalische Erscheinungen der oberen Atemwege.

Kontraindikationen

Die Anwendung von Aminocapronsäure ist kontraindiziert bei:

• Neigung zu Embolien und Thrombosen
• Disseminiertes intravasales Gerinnsyndrom (DIG)
• Erbliche und rezidivierende Thrombophilie
• Makrohämaturie
• Hypersensibilität
• Schwere Nierenfunktionsstörungen
• Stillzeit
• Schwangerschaft

Zusätzliche Informationen.

Aminocapronsäure sollte an einem trockenen Ort bei einer Temperatur aufbewahrt werden, die nicht überschreitet. Die Haltbarkeitsdauer beträgt 2 Jahre. ^250С Aminocapronsäure-Lösung 5 % zu 100 ml.