Apnoe

Apnoe ist eine Unterbrechung der Atmung. Ein Grund der Unterbrechung der Atmungsbewegungen können verschiedene Erkrankungen (der asthmatische Status, den Keuchhusten, die Lungenentzündung), die Hyperventilation der Lungen bei der verstärkten Atmung, die Vergiftung von einigen toxischen Substanzen werden. Unter dem Begriff apnoe auch manchmal meinen eine willkürliche Hemmung der Atmung. Gerade die bewusste Hemmung der Atmung ist eine Basis der ganzen Theorie und der Praxis des Tauchens ohne spezielle Atmungsausrüstung. Der Mensch ist eines weniger Säugetiere, die zu bewussten apnoe begabt sind.

Die nicht trainierten Menschen sind fähig, die Atmung für die Zeit bis zu 30-40 Sekunden aufzuhalten. Das gebrauchende Tauchen der Taucher ist manchmal fähig, 5-6 Minuten nicht zu atmen.

Apnoe im Traum

Der wichtigste Wert für die Medizin erwirbt das Syndrom apnoe für heute, der mit den Unterbrechungen der Atmung im Traum charakterisiert wird. Vom Grund dieses Zustandes kann oder die Verschmälerung der Atemwege während des Traumes, oder des Verstoßes der Regelung der Atmung die Strukturen des Zentralnervensystemes sein.

Bei obstruktiwnych apnoe im Traum rotoglotka wird unter der Wirkung des negativen Blutdrucks im Atemsystem beim Atemzug gesunken. Apnoe im Traum wird von der Unterbrechung der Atmung durchschnittlich auf 20-30 Sekunden begleitet, obwohl manchmal dieser Abstand bis 3 Minuten zunimmt. Solche Episoden können bis zu einigen Hundert Males für die Nacht und jedesmal der Mensch für den Augenblick wiederholt werden wacht auf. Die vorverfügenden Faktoren zu apnoe im Traum bei den Erwachsenen sind die Adenoide, der Abnormität der Knochen des Kraniums im Gesichtsbereich, makroglossija, akromegalija und den Riesenwuchs, die nervösen sowohl Muskelkrankheiten, als auch die Hypofunktion der Thyreoidea. Aber die Mehrheit der Patienten hat keine dieser Erkrankungen, und ein Grund der Obstruktion wird die Aufnahme des Alkohols und die Verfettung. Der Alkohol verringert den Tonus der Muskeln der Pharynxes, besonders bei der Kombination mit dem langdauernden Schnupfen und der angeborenen Enge rotoglotki.

Die Folgen des Syndroms apnoe

Apnoe in die nächtlichen Stunden sind ein Grund des Verstoßes des Traumes und der Hypoxie. Das Krankenbild der Erkrankung bei den Erwachsenen ist von der Tagesschläfrigkeit, der Exazerbation des Gedächtnisses, der Senkung des Intellekts, der Lungenhypertension, den Verstößen seitens des Herzens, den Verzügen des Rhythmus des Herzens, der Erhöhung des arteriellen Blutdrucks, der Erythrozytose gewöhnlich vorgestellt. Bei den Erwachsenen und den Kindern die schwerste Komplikation des Syndroms apnoe ist die volle Unterbrechung der Atmung, die Verstöße des Rhythmus des Herzens und den Niedergang des Patienten.

Die Diagnostik apnoe im Traum

Manchmal wissen die Patienten eine lange Zeit vom Problem nicht, da nach dem Morgenerwachen der Erinnerung über apnoe im Traum fehlen. Solchen Patientinnen von den Episoden der Unterbrechung der Atmung in die nächtlichen Stunden können die nahen Verwandten erzählen. Das Krankenbild des Syndroms apnoe wachst langsam an, deshalb viele verbinden die Klagen mit dem allgemeinen Altern des Organismus oder anderen Gründen. Das Syndrom apnoe verdächtigen es kann bei der Kombination des Schnarchens und der Tagesschläfrigkeit. Die Beobachtung des Patienten im Traum kann die Diagnose bestätigen. Jedoch die geeichte Methode der Diagnostik somnografija nehmen an. Während der Forschung werden das Elektroenzephalogramm, die Elektromyographie und die Registrierung der Augenbewegungen im ständigen Regime durchgeführt. Die zusätzliche Ausrüstung erlaubt monitorirowat die Konzentration des Sauerstoffs im Blut im Laufe vom Traum. Für die Aussagen zu dieser kostspieligen Überprüfung kann man halten: die geäusserte Schläfrigkeit im Laufe vom Tag, die Lungenhypertension, die Erythrozytose. Bei der schon gestellten Diagnose apnoe somnografija lässt zu, die Einschätzung der Effektivität der durchgeführten Therapie durchzuführen und, das Regime der Atmung unter dem ständigen positiven Blutdruck falls notwendig auszuwählen.

Die Behandlung apnoe

Für die einfachen Fälle bildet sich die Behandlung des Syndroms apnoe aus der Senkung der Masse des Körpers bis zur Norm, der Absage auf die Spirituosen, der Behandlung des langdauernden Schnupfens. Allen Patientinnen ist es empfehlenswert, auf der Seite zu schlafen. Die Behandlung apnoe auswählend, muss man die Risikofaktoren und nach Möglichkeit bewerten, ihren Einfluss ausschließen. Für die schweren Fälle werden die Patientinnen für die Überprüfung und die Auslese der Instrumentalbehandlung hospitalisiert.

Die ergebnisreichste Weise der Therapie massotschnoje die Atmung unter dem ständigen positiven Blutdruck mit Hilfe des speziellen Apparates nehmen an. Natürlich, der Mehrheit der Patientinnen kompliziert swyknutsja mit den Unbequemlichkeiten solcher Behandlung apnoe. Den Bereich der Patienten stört das Geräusch des Apparates stark, anderem ist es kompliziert, mit der Atemmaske auf der Person einzuschlafen. Die medizinische Industrie gibt die modernen Apparate aus, wo das Dyskomfort für den Kranken auf Minimum zurückgeführt wird. Noch eine Richtung in der Therapie — die mechanischen fixierenden Anlagen, die in den Mund für die Aufstellung vorwärts des unteren Gebisses eingestellt werden. Für die seltenen äußerst schweren Fälle für die Behandlung apnoe kann die Operation des Auferlegens tracheostomy erzeugt sein. Die Aussage für solche Intervention wird die Arrhythmie und die Drohung der Unterbrechung der Atmung angenommen.

Apnoe bei den Kindern

Apnoe bei den Kindern trifft sich genug selten. Andererseits, im kindlichen Alter sind die schweren Episoden der Unterbrechung der Atmung des gemischten Charakters möglich, die ein Grund des Niederganges des Kindes werden können. Die tödlichen Fälle geschehen hauptsächlich in die nächtlichen Stunden. In höherem Grad sind apnoe die Kinder der ersten Jahre des Leben, die die angeborenen Verstöße der Funktion des Zentralnervensystemes einer beliebigen Ausgeprägtheit haben unterworfen. Die Eltern manchmal fixieren die Verstöße der Atmung beim Kind während nächtlich und des Tagesschlafes zufällig. Zu diesem Moment wird die Hautfarbe sinjuschnym, sind reflektornyje die Zuckungen der Muskeln möglich, und die Atmungsbewegungen des Brustkorbes fehlen. Beim Fortschreiten der Hypoxie entwickelt sich der Verlust des Bewusstseins.

Die Erwachsenen können helfen — das Kind zu wecken, die Massage des Brustkorbes zu machen, die Atemspende und den Kinderarzt auf das Heim herbeizurufen. Für die Prophylaxe apnoe bei den Kindern muss man regelmäßig die Wohnung, lüften, das Kind nicht überhitzen, den Kleinen ohne Kissen im Laufe vom ersten Lebensjahr zu Bett bringen. Die große Rolle spielt der Kampf mit den Viruserkrankungen, die Frauenmilchernährung und den Traum des Kindes in einem Zimmer mit der Mutter. Falls beim Kind die Episode der Unterbrechung der Atmung schon festgelegt ist, muss man es unter den Bedingungen des Krankenhauses sorgfältig nachprüfen. Es existieren die speziellen Geber der Atmung, die im Bett des Kleinkindes feststellen. Bei der Unterbrechung der Atmungsbewegungen signalisiert das Gerät den Eltern. Die Behandlung des schweren Syndroms apnoe bei den Kindern möglich wie mit der Hilfe massotschnogo die Atmungen mit dem positiven Blutdruck, als auch mit Hilfe der medikamentösen Präparate. Je nach dem Erwachsenwerden des Kindes, die Gefahr des Entstehens apnoe und des Niederganges des Kindes sinkt heftig. Den Eltern ist nötig es nicht exzessiv die Aufmerksamkeit auf der Atmung des Kleinkindes zu konzentrieren, um bei sich die Entwicklung des neurosenähnlichen Zustandes und newrotisazii den Kleinen nicht zu provozieren. Sie erinnern sich, dass die Atmung beim Kind und in der Norm oberflächlich, beschleunigt oder verzögert sein kann. Beim gesunden Kind bis zum Jahr sind die Pausen in der Atmung weniger 10 Sekunden und den ungleichmäßigen Rhythmus der Atmung zulässig.