Zefotaxim

Zefotaxim – ein Antibiotikum der dritten Cephalosporin-Generation

Verfügbarkeit und Darreichungsform von Zefotaxim

Das Präparat wird in Form eines weißen oder leicht gelblichen Pulvers zur Herstellung einer Injektionslösung in Flaschen abgefügt. Eine Flasche enthält die Wirkstoffkomponente – das Natriumsalz von Zefotaxim – in einer Menge von 0,5 g oder 1 g. in Form vom weißen oder ein wenig gelblichen Pulver für die Vorbereitung der Lösung für die Injektionen, in den Flakons aus. Ein Flakon enthält die floride Komponente – Zefotaksima natrijewaja das Salz 0,5 oder 1

Pharmakologische Wirkung

Zefotaxim ist laut Packungsbeilage ein Antibiotikum der dritten Generation. Es wirkt bakterizid durch Hemmung der Zellwandsynthese von Bakterien.

Das Präparat wirkt florid gegen folgende gramnegative Bakterien: Proteus mirabilis, Escherichia coli, Providencia spp., Citrobacter spp., Serratia spp. sowie einige Stämme von Haemophilus influenzae und Pseudomonas spp.

Die Aktivität ist gegenüber Neisseria gonorrhoeae, Streptococcus spp., Bacteroides spp. und Staphylococcus spp., einschließlich Neisseria meningitidis, weniger ausgeprägt.

Nach den klinischen Studien weist Zefotaxim eine hohe Stabilität gegenüber dem Großteil der Beta-Lactamase auf.

Anwendungshinweise

Gemäß der Packungsbeilage wird Zefotaxim zur Behandlung schwer verlaufender infektiös-entzündlicher Erkrankungen eingesetzt, die durch Mikroorganismen verursacht werden, gegen die das Präparat wirksam ist:

Sepsis;

Peritonitis

Infektionen der Organe des kleinen Beckens

Bauchhöhlenentzündung

Infektionen von Gelenken und Knochen

Weichteil- und Hautinfektionen

Harnwegsinfekte

Infektionen der unteren Atemwege

Gonorrhoe

Leishmaniose

Infizierte Verbrennungen und Wunden

Zefotaxim wird ebenfalls zur Prophylaxe von Infektionen nach Operationen eingesetzt.

Kontraindikationen

Bei Überempfindlichkeit gegenüber Cephalosporinen ist die Anwendung von Zefotaxim kontraindiziert.

Das Präparat sollte bei Nierenfunktionsstörungen, Colitis in der Anamnese sowie bei Neugeborenen mit Vorsicht angewendet werden.

Anwendungsform und Dosierungsschema von Zefotaxim

Zefotaxim wird gemäß den Angaben intramuskulär oder intravenös appliziert.

Bei Kindern und Erwachsenen mit einem Körpergewicht über 50 kg wird eine Dosis von 1–2 g alle 4 bis 12 Stunden verabreicht. Bei einem Körpergewicht unter 50 kg beträgt die Dosierung 50–180 mg pro Kilogramm Körpergewicht pro Tag, aufgeteilt in 2 bis 6 Anwendungen.

Die maximale Tagesdosis für Kinder mit einem Körpergewicht unter 50 kg liegt bei 180 mg pro Kilogramm Körpergewicht; bei Erwachsenen beträgt sie 12 g pro Tag.

Nebenwirkungen

Laut den Bewertungen können bei der Anwendung von Zefotaksim folgende unerwünschte Wirkungen auftreten: ruft die folgenden nebensächlichen Reaktionen herbei:

• Hämatopoetisches System: Thrombozytopenie, Felty-Syndrom, hämolytische Anämie sowie Neutropenie (tritt nur bei Langzeitanwendung von Zefotaksim in hohen Dosierungen auf).

• Verdauungssystem: Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Hepatitis, cholestatische Gelbsucht, pseudomembranöse Kolitis sowie vorübergehende Erhöhung der Lebertransaminasen.

• Gerinnungssystem: Hypoprothrombinämie.

• Allergien: Eosinophilie, Exanthem und Juckreiz. Nach den Bewertungen zu Zefotaksim kann in seltenen Fällen ein Quincke-Ödem ausgelöst werden.

• Mögliche Nebenwirkungen des Systems: interstitielle Nephritis.

• Lokale Nebenreaktionen: Bei intravenöser Gabe Phlebitis, bei intramuskulärer Gabe Schmerz an der Einstichstelle.

Zefotaksim kann laut Reviews eine Candidose hervorrufen, die auf den chemotherapeutischen Effekt des Präparats zurückzuführen ist.

Anwendung von Zefotaksim während der Schwangerschaft und Stillzeit.

Die Anwendung im ersten Trimester wird nicht empfohlen; im zweiten und dritten Trimester sowie während der Stillzeit nur nach strengen Indikationen.

Es ist zu beachten, dass bei intravenöser Gabe in der Dosierung von 1 g die maximale Konzentration des Wirkstoffs in der Muttermilch (0,32 ± 0,09 mg/ml) innerhalb weniger Stunden erreicht werden kann, was die orale Flora des Kindes negativ beeinflussen kann.

Arzneimittelinteraktionen.

Das Präparat hemmt die Darmbesiedlung und beeinträchtigt die Synthese von Gerinnungsfaktoren; daher wird die gleichzeitige Gabe mit Mitteln, die die Thrombozytenaggregation verringern, nicht empfohlen, da das Risiko für Blutungen steigt.

Die gleichzeitige Gabe mit Antikoagulanzien ist ebenfalls nicht zu empfehlen, da eine Verstärkung der blutverdünnenden Wirkung möglich ist.

Gleichzeitige Anwendung von Zefotaksim mit:

Aminoglykoside, Schleifendiuretika und Polymyxine erhöhen das Risiko einer Nierenschädigung.

Arzneimittel, die die Kalziumausscheidung verringern, erhöhen die Konzentration von Zefotaksim im Blutplasma.

Phenylbutazon verzögert den Abbau von Zefotaxim durch die Hemmung der Kalziumausscheidung.