Die Endometritis

Die allgemeine Charakteristik der Erkrankung

Die Endometritis ist eine Entzündung der Schleimhaut des medialen Bereiches matki.

Zu den Faktoren, die den Anfang der Endometritis provozieren, bringen den Stress, die Vitaminmangelkrankheit, die langdauernden Erkrankungen, die Intoxikation und andere Erscheinungen, die die Senkung der Immunität herbeirufen.

Es ist die Wahrscheinlichkeit des Erscheinens der ersten Symptome der Endometritis nach trawmirowanija schejki matki während des Abortes, der Einführung der intrauterinen Spirale, der diagnostischen oder Heilabrasion oder der Geburt groß.

Die scharfe Endometritis

Die scharfe Endometritis entwickelt sich infolge des primären entzündlichen Prozesses des Schleimepithels matki. Zu ihm bringt die Verseuchung des steigenden Typs: durch die verletzte zervikale Barriere in die Tiefe matki.

Bei der scharfen Endometritis möglich der Vertrieb der Entzündung auf die Muskelschicht des Organes. In diesem Fall geht die Erkrankung in die erschwerte Form der scharfen Endometritis – endomiometrit über. Für die schwersten Fälle des Vertriebes der Infektion auf alle Schichten der Gebärmutterwände entwickelt sich panmetrit.

Die langdauernde Endometritis

Die langdauernde Endometritis entsteht wie die Untersuchung nicht der geheilten rechtzeitig scharfen Endometritis meistens. Etwa gehen in der Hälfte der Fälle die Geburt, die von den tiefen Bruchen schejki matki erschwert sind, ohne adäquate nachfolgende Behandlung von der langdauernden Endometritis zu Ende.

Andere mögliche Gründe der langdauernden Endometritis – die vielfachen Uteruskürettagen, die Reste des Nahtmaterials nach der Geburt mittels des Kaiserschnittes. Wesentlich beschwert den Ablauf der langdauernden Endometritis disbakterios die Scheiden, herbeigerufen von der Erhöhung in wlagalischtschnoj der Umgebung der Anzahl der bedingten-pathogenen Bakterien.

Die Symptome der Endometritis

Die scharfe Endometritis fängt mit der heftigen Erhöhung der Temperatur an. Unter den Symptomen der Endometritis der scharfen Form nennen auch den starken Schmerz unten des Bauches und die Empfindung des Schüttelfrostes. Auf die Merkmale der Endometritis des gegebenen Typs bringen noch reichlich eiterig oder sukrowitschno-eiterig wlagalischtschnyje die Absonderungen.

Die Dauer der scharfen Endometritis – 7-10 Tage. Ohne Behandlung geht die Erkrankung in die Endometritis der langdauernden Form über oder geht von der Generalisierung des Prozesses zu Ende:

• parametritom,
• Von der Bauchfellentzündung,
• Von der Thrombophlebitis Venen des kleinen Beckens,
• tasowym vom Abszess
• Oder der Sepsis.

Der Rückfall der Erkrankung wird mit den folgenden Merkmalen der Endometritis der langdauernden Form charakterisiert: von den Verstößen des Menstruationszyklus, den Ziehen unten des Bauches, nicht reichlich serosno-eiterig wlagalischtschnymi von den Absonderungen.

In der Anamnese der Patientinnen mit den Symptomen der Endometritis des langdauernden Typs sind die spontanen Auswürfe häufig. Die Erhöhung der Temperatur verhält sich zu den Merkmalen der Endometritis der langdauernden Form nicht. Das Befinden der Patientin in der Regel stark ist nicht verletzt.

Die Diagnostik der Endometritis

In der Diagnostik der Endometritis die wichtige Rolle spielt die Gebühr der Anamnese – die Regelmäßigkeit des Menstruationszyklus, das Vorhandensein die Geschichten der Patientin der intrauterinen Interventionen, die Anwendung der intrauterinen Kontrazeptiven, die Fälle schutzlosen Sexes mit dem unbeständigen Partner.

Zur Zeit fisikalnogo können die Überprüfungen die folgenden Merkmale der Endometritis aufgedeckt sein:

• Die Erhöhung der Umfänge matki,
• Die Induration des Organes,
• Die besondere Sensibilität der Seitenwände des Organes bei palpazii.

In den labormässigen Analysen des Blutes der Patientinnen mit den Symptomen der Endometritis der scharfen Form wird die Leukozytose, die Erhöhung des Standes der Blutsenkungsgeschwindigkeit und das C-reaktive Eiweiß, das auf die Entzündung im Organismus bezeichnet diagnostiziert. Die wichtige Rolle in der Diagnostik der scharfen und langdauernden Endometritis spielt auch die Mikroskopie des Vaginalabstriches. Für die Bestätigung der Merkmale der Endometritis werden USI der Organe des kleinen Beckens und die feingewebliche Studie soskoba des Endometriums matki zusätzlich verwendet.

Die Behandlung der Endometritis

In der Behandlung der Endometritis der scharfen Form unbedingt die Anwendung der antibakteriellen Therapie, da der Grund der primären Entzündung schleim- matki meistens der infektiösen Ätiologie.

Nach dem Kupieren des scharfen Prozesses wird die Behandlung der Endometritis die Anwendung antiphlogistisch und der Physiotherapie, der allgemein kräftigenden Vitaminpräparate und immunomoduljatorow ergänzt. Für die Prophylaxe der Verschärfung des Prozesses der Patientin wird die Aufnahme oralnych der Kontrazeptiven, wie mindestens, im Laufe von 3-5 Menstruationszyklen empfohlen.

Die Behandlung der Endometritis der langdauernden Form wäre es wünschenswert, in den ersten Tag des Menstruationszyklus zu beginnen. Wenn die Erkrankung schon nicht infektiös hat, und wird der funktionale Charakter, der von der Dauer des Prozesses herbeigerufen ist, in der Behandlung der Endometritis die zyklische hormonale Therapie verwendet.

Die chirurgische Behandlung der Endometritis wird im Falle der Komplikation der Erkrankung von den Polypen und den intrauterinen Kürzungen verwendet. Die Abtragung der Polypen und die Abrasion des Endometriums matki mit den zahlreichen Merkmalen des Vernarbens trägt zur Erneuerung der Texturen, der Wiederherstellung des Menstruationszyklus und günstig wynaschiwaniju der Frucht bei.

Die Prophylaxe der Endometritis

Die Endometritis – ist der Grund der Probleme der Frau, die mit wynaschiwanijem der Schwangerschaft verbunden sind häufig. Er kann zu plazentarnoj der Mangelhaftigkeit und massiv poslerodowym den Blutungen auch bringen. Für die Prophylaxe der Endometritis wird die Exklusion der zufälligen sexuellen Beziehungen ohne Barriereweisen der Kontrazeption empfohlen.

Diesen Typ der Kontrazeptiven wäre es wünschenswert, für die Prophylaxe der Schwangerschaft zu verwenden, um die Anwendung des medizinischen Abortes zu verhindern. Deshalb, solche gynäkologischen Erkrankungen wie die Endometritis, muss man beginnen, möglichst früh zu behandeln, und es ist obligatorisch, die Behandlung zu Ende zu bringen.