Epreks

Epreks – das Mittel, das die Bildung der Erythrozyten fördert.

Die pharmakologischen Eigenschaften Epreksa

Nach der Natur Epreks ist glikoproteinom epoetinom das Alpha, eine bekommene Methode der Gentechnologie. Er verhält sich zur Gruppe der pharmakologischen Mittel, die die Bildung der roten Blutzellen fördern – der Erythrozyten, unterscheidet sich nach den Eigenschaften vom menschlichen Erythropoetin nicht.

Der Mechanismus des Effektes des Präparates besteht darin, dass er die Deletion und die Ausdifferenzierung der Vorgänger der Erythrozyten fördert. Solche Wirkung trägt den trennscharfen Charakter, zum Beispiel, die Bildung der weißen Blutzellen – der Leukozyten nicht beeinflussend. Von den Forschungen ist es bewiesen, dass Epreks über die unbedeutende Fähigkeit verfügt, die Bildung der Abwehrstoffe zu ihm herbeizurufen.

Es gibt keine Beweise, dass Epreks teratogennymi oder den krebserzeugenden Eigenschaften verfügt.

Die Form der Ausgabe

Das Präparat geben in den Glasspritzen in Form von der Lösung für die Injektionen aus.

Die Aussagen zur Anwendung Epreksa

Epreks verwenden in der Behandlung der Anämie bei den Kindern und den Erwachsenen mit der langdauernden renalen Mangelhaftigkeit, bei den Menschen mit der onkologischen Pathologie nemijeloidnogo die Herkunft (einschließlich für die Prophylaxe der Anämie), im Falle der Anämie bei den Menschen, die infizierten WITSCH und in der Behandlung sidowudin bekommen.

Wenn die Operation mit umfangreich krowopoterej bei den Erwachsenen auf dem Hintergrund der Anämie des leichten oder mittleren Schweregrades geplant wird, so verwenden für die Warnung der umfangreichen Bluttransfusionen nachfolgend und der Wiederherstellung der normalen Geschwindigkeit der Bildung der Erythrozyten, Epreks.

Die Gegenanzeigen

Man darf nicht Epreks bei neperenossimosti seiner Komponenten, der nicht regelbaren Hypertonie, die geäusserte Infektion der Behälter des Herzens, des Gehirns, einschließlich bei den Patientinnen verwenden, die der Infarkt oder der Hirnschlag vor kurzem verlegt haben. Die Schwangerschaft und das Füttern von der Brust, sowie die Unmöglichkeit, im ausreichenden Maß die Prophylaxe der Bildung der Blutpfropfe auch durchzuführen sind Gegenanzeige zu Epreksu.

Wenn der Patient mit parzialnoj krasnokletotschnoj von der Aplasie in der Behandlung irgendwelches Erythropoetin bekam, wird die Anwendung Epreksa bei ihm nicht empfohlen.

Die Instruktion über die Anwendung Epreksa

Das Präparat befindet sich in den sterilen einmaligen Spritzen, er ist für die subkutane und intravenöse Einführung vorbestimmt.

Vor der Nutzung ist nötig es sich in der Abwesenheit im Liquor der sichtbaren Teilchen unbedingt zu überzeugen. Die Spritze darf man nicht aufschütteln ist es kann die Struktur epoetina das Alpha zerstören.

Die intravenöse Einführung verwirklichen im Laufe von den mindestens 1-5 Minuten. Epreks darf man nicht mit anderen Präparaten mischen oder, in Form von den intravenösen Infusionen einleiten.

Bei der subkutanen Einführung soll der Umfang der Infusion grösser 1 ml nicht sein, im Falle seiner Überschreitung muss man das Präparat in etwas Stellen einleiten. Gewöhnlich wählen für die subkutane Einführung die Hüfte, die Schulter, die Bauchdecke.

Während des Kurses der Therapie folgt das Präparat nach dem optimalen Stand des Hämoglobins des Blutes 120 g/l (für ein beliebiges Geschlecht) zu streben, es nicht zu übertreten. Während der Behandlung muss man den Stand des Serumeisens im Blut und bei seiner Senkung zur Therapie prüfen, die Präparate des Eisens beizumengen.

Bei den onkologischen Erkrankungen Epreks ernennen bei der begleitenden Anämie, sowie für die Warnung ihres Entstehens während des Kurses der Chemotherapie, wenn während des ersten Kurses ihr Hämoglobin grösser als auf 20 g/l gesunken ist. Die Anfangsdosis Epreksa bildet 150 me/kg 3 Male im Laufe von der Woche, oder 40 000МЕ 1 einmal pro Woche.

Wenn nach 4 Wochen vom Anfang der Behandlung das Hämoglobin beim Patienten auf 10 g/l und mehr hinaufgestiegen ist, sowie ist es retikulozity in der Analyse 40 000 in 1 mkl nicht weniger, so verbürgt es der gewählten Dosis. Wenn es die Kontrollkennziffern mehrere diese Zahlen gibt, so müssen die Dosis auf die Folgenden 4 Wochen bis zu 300 me/kg 3 Male in der Woche oder 60 000 ME 1 einmal pro Woche erhöhen.

Wenn auf dieser Dosis nach 4 Wochen der Behandlung die ausreichende Zunahme des Hämoglobins und retikulozitow erreichen werden, wird die Dosierung ausreichend angenommen, und bleiben auf sie stehen. Wenn die Erhöhung des Hämoglobins und retikulozitow auf der erhöhten Dosis empfohlene Zahlen ist weniger, so stellen die Behandlung ein.

Wenn die Zunahme des Hämoglobins grösser bildet, als 20 g/l für den Monat oder der erwünschte Stand in 120 g/l erreichen werden, muss man die Dosis Epreksa auf 25 % verringern. Im Falle der Überschreitung des Inhalts des Hämoglobins des Blutes 120 g/l die Behandlung epoetinom das Alpha halten für die Zeit an, und erneuern nach der Senkung des Hämoglobins niedriger 120 g/l in der Dosis, auf 25 % ist es ausgangs- weniger. Die Einführung Epreksa setzen noch 1 Monat nach dem Abschluss der Chemotherapie fort.

Bei der Gebühr des Blutes vor dem voraussichtlichen umfangreichen Chirurgieeingriff Epreks leiten intravenös nach dem Abschluss der Gebühr des Blutes ein. In diesem Fall ernennen es 2 Male in der Woche 3 Wochen nacheinander, bei jedem Besuch zum Arzt ergreifen beim Patienten die Portion des Blutes und sparen sie für das Umgießen diesem Kranken auf. Die Dosis Epreksa 600 me/kg 2 Male in der Woche.

Den Patientinnen, die die Operation planen, aber nehmen am Programm der Gebühr des Eigenblutes, sowie nicht teil wenn die Operation schon erzeugt ist, Epreks leiten subkutan 600 me/kg/NED, 3 Wochen nacheinander ein.

Die nebensächlichen Effekte

Epreks kann solche unerwünschten Effekte, wie die Schwindel, das Fieber, des Schmerzes sustawnyje und kopf-, die Schwäche, die Erhöhung des Blutdrucks, die Konvulsion, die allergischen Reaktionen in Form von den Effloreszenzen, den Hautjucken, des Nesselfiebers oder des angioneurotischen Ödems herbeirufen. Die lokalen Reaktionen können mit der Stelle der Einführung verbunden sein, und, in Form vom Brennen, der Rötung, der gemässigten Kränklichkeit an der Stelle der Einführung gezeigt werden.