Die Keloide

Die Keloide oder die Keloide – das anomale Wuchern rubzowoj die Texturen auf dem Gebiet des Traumas, der Brandwunde, der operativen Intervention, der infektiösen Infektion der Haut oder der übrigen Verstöße ihrer Ganzheit, wesentlich übertretend die Umfänge des primären Traumas. Die Lokalisation der Keloide ist verschieden. Meistens bilden sich die Keloide in der Zone des Brustkorbes und der Schultern, auf dem Gebiet motschki des Ohres, auf funktional maloaktiwnych die Bereiche der Haut. Das Schweregrad des Traumas beeinflusst die Wahrscheinlichkeit des Erscheinens des Keloides, seine Umfänge nicht. Äußerlich sehen die Keloide dicht opucholewidnogo der Bildung, die über der Haut auf 5-8мм erhöht wird, blass oder hell rosa, sinjuschnogo die Farben aus. Die Ätiologie der Keloide bleibt unbekannt bis jetzt.

Die Keloide stellen die Gefahr für das Leben und die Gesundheit des Menschen nicht vor, liefern das deutliche physische und psychologische Dyskomfort (das nicht ästhetische Aussehen des Keloides) jedoch. Die Bildung der Keloide wird von den folgenden Symptomen begleitet:

• Das Jucken beim Kämmen;
• Der Schmerz bei der Anpressung;
• Die Erhöhung der Sensibilität der getroffenen Texturen;
• Die Röte auf dem Gebiet des Keloides.

Unterscheiden zwei Stadien der Entwicklung der Keloide:

• Das floride Stadium wird mit der dynamischen Größe des Keloides charakterisiert, was das physische Dyskomfort an den Patienten liefert (die Kränklichkeit, das Jucken, die Taubheit der getroffenen Texturen), auf dem vorliegenden Stadium ist es üblich, über das floride Keloid zu sagen;
• Das inaktive Stadium wird mit dem vollen Abschluss der Bildung des Keloides charakterisiert, rubez liefert an den Patienten des besonderen Dyskomforts nicht. Solches Keloid heißt inaktiv oder stabilisiert, seine Farbe nähert sich der physischen Hautfarbe.

Das Keloid beginnt, sich später 1-3 Monate ab Datum der Epidermisation der Wunde zu entwickeln. Das floride Stadium der Größe kann mehr 12 Monate dauern. Gewöhnlich spart das Keloid die dichte Konsistenz auf verringert sich in den Umfängen nicht.

Es ist nötig die Keloide und hypertrophiert rubzy zu unterscheiden, da gerade der Typ rubza die weitere Taktik der Behandlung bestimmen wird. Hypertrophiert rubez im Unterschied zum Keloid bildet sich nur an der Verletzungsstelle der Haut, übertritt die Grenzen des Traumas nicht. Die Gründe des Entstehens hypertrophiert rubza sind die Entzündungen im Laufe der Heilung, den Beitritt der Sekundärinfektion, die endokrine Fehlleistung, die Senkung der lokalen Immunität. Die übrigen Merkmale sind dem Keloid ähnlich.

Beim Entstehen der folgenden Symptome muss man sich zum Arzt wenden:

• Die Verstärkung der krankhaften Empfindungen wie bei der mechanischen Wirkung (die Anpressung, die Reibung rubza), als auch im Zustand seiner relativen Ruhe;
• Das Erscheinen der Merkmale der Entzündung wie am meisten rubza, als auch der angrenzenden Bereiche der Haut;
• Die wesentliche Erhöhung des Keloides für den verhältnismäßig kurzen Zeitraum.

Die Risikofaktoren der Entwicklung der Keloide

Die genauen Gründe der Bildung der Keloide sind bis jetzt unbekannt. Es existieren die Faktoren, die in bedeutendem Grade das Risiko der Bildung der Keloide beim Menschen erhöhen, unter denen abscheiden:

• Die genetische Geneigtheit;
• Die geäusserte Pigmentation der Haut;
• Eine bestimmte Lokalisation der Unfallverletzungen der Haut (der Brustkorb, motschka des Ohres, das Gebiet des Deltamuskels);
• Die Verseuchung der Wunde im Laufe der Heilung;
• Die Unwucht immunnoj die Systeme;
• Die hormonale Unwucht im Organismus;
• Die Altersveränderungen;
• Der Verstoß der Innervation.

Die Keloide auf den Ohren: die Ätiologie

Die Keloide treffen motschku des Ohres meistens. Einer der Gründe der Bildung der Keloide auf den Ohren wird das Loch motschki des Ohres oder des Knorpels, das Tragen der Ohrringe, die aus den minderwertigen Legierungen hergestellt sind, abärgernd die Haut des Ohres. Die Keloide auf den Ohren liefern nicht nur das ästhetische Dyskomfort (die Anordnung des Keloides auf der sichtbaren Stelle, die Unmöglichkeit, den Schmuck zu tragen), sondern auch physisch, da während des floriden Stadiums der Größe das Keloid die Empfindungen des Brennens, des Juckens, der Schmerz, sich steigernd bei der mechanischen Wirkung auf das Gebiet (sadewanije rubza im Laufe des Anziehens, während des Traumes herbeirufen kann). Es existiert die Annahme, dass das Loch motschki des Ohres von der Pistole und die Bestimmung der Ohrringe auf den Schrauben zur Bildung der Keloide auf den Ohren beiträgt. Es sind die abgesonderten Methodiken der Behandlung der Keloide auf den Ohren zur Zeit entwickelt.

Das Keloid: die Behandlung, die konservativen Methodiken

Unter den Weisen der Behandlung der Keloide unterscheiden die konservativen und radikalen Methodiken. Unabhängig vom Typ der Keloide, die Behandlung rubza, mit den konservativen Methoden, unter denen bevorzugter zu beginnen:

• Die Kompression – die Anwendung des Blutdrucks auf das vom Keloid getroffene Gebiet der Haut. Das Zusammenpressen behindert die Größe des Keloides, sperrt seine Ernährung, presst die Behälter rubza zusammen, was zur Unterbrechung seiner Größe bringen kann;
• Die Anwendung silikonowych der Platten – ist der Mechanismus der Wirkung der vorliegenden Methodik der Behandlung der Keloide auf dem Zusammenpressen der Kapillaren, die Verkleinerung der Synthese kollagena, die Verkleinerung der Zustellung der Vermittler der Entzündung, der Hydratation rubza gegründet;
• Die masewaja Therapie – die vorliegende Methodik ist zusätzlich und selten wird wie die selbständige Spezies der Therapie der Keloide verwendet, die Behandlung von den Salben ist auf der Hilfswirkung der antibakteriellen, antiphlogistischen den Blutkreislauf normalisierenden Substanzen gegründet;
• Kortikosteroidy – wird die vorliegende Methodik lokal oder mittels der Einführung der Substanz in die Keloide verwendet, die Behandlung rubzow ist in diesem Fall auf der Senkung der Synthese kollagena (die Unterdrückung der Deletion der Fibroblasten, die kollagen generieren, sowie die Erhöhung der Konzentration kollagenasy – des Ferments gegründet, das zu das Zerspalten kollagena) beiträgt;
• Kriodestrukzija – die Beschädigung der Texturen des Keloides, ist die Behandlung auf die Zerstörung der Zytoplasma und organell der Käfige kriogenom gerichtet. Die vorliegende Methodik lässt vollständig zu, das Keloid auszunehmen. Ein Vorteil der vorliegenden Methodik ist die niedrige Wahrscheinlichkeit der Rückfälle der Keloide;
• Die kosmetische Korrektion – verschiedene Methodiken (pilingi, dermabrasija), gerichtet auf die Korrektion des Aussehens rubza.

Die Abtragung der Keloide: die aggressiven Methodiken der Behandlung

Die aggressiven Methodiken der Behandlung der Keloide vermuten die Ausschneidung der Textur rubza mit dem chirurgischen Weg oder das Ausbrennen des Gebietes rubza vom Laser.

Die chirurgische Abtragung der Keloide vermutet die Abtragung nicht nur der Texturen am meisten rubza, sondern auch die Abtragung des Bereiches der Haut, auf der sich das Keloid gebildet hat. Die Hauptmängel der chirurgischen Abtragung der Keloide ist die hohe Wahrscheinlichkeit der Bildung neu rubza an der Stelle der chirurgischen Ausschneidung. Die Abtragung des Bereiches der Haut lässt zu, das Risiko der Bildung des neuen Keloides zu verringern. Die Rückfälle erreichen bei der chirurgischen Abtragung der Keloide 74-90 %. Die chirurgische Behandlung der Keloide ist ein notwendiges Maß falls sich die konservativen Methodiken der Behandlung rubzow unausgiebig erwiesen haben.

Die Laserkorrektion des Keloides lässt zu, auszunehmen (und prischigat) rubez mit dem minimalen Trauma der umgebenden Texturen zu zerhauen. Die Laserkorrektion wird für die komplexe Behandlung der Keloide (verwendet wird mit lokal und in'ekzionnoj kortikosteroidnoj von der Therapie vereint). Im Unterschied zur chirurgischen Ausschneidung ist das Prozent der Rückfälle der Keloide bei der Laserkorrektion wesentlich verringert und erreicht nur 35-43 %.

Bei den Keloiden die Behandlung von den nicht traditionellen Mitteln (der Volksmedizin), sowie kann die Selbstheilung die Situation verstärken.