Gehirnzyste

Die Zyste – pathologische Hohlräume in Organen, gekennzeichnet durch eine Hülle und den Liquor, der die Höhle ausfüllt. Bildung in den Organen, charakterisiert mit dem Vorhandensein der Hülle und dem Liquor, der die ganze Höhle ausfüllt.

Was ist eine Gehirnzyste? Typen von Hirnzysten

Die Gehirnzyste – ein pathologischer Hohlraum in den Strukturen des Gehirns, gefüllt mit Liquor (Gehirnwasser), der je nach Art des umgebenden Gewebes und seiner Lokalisation verschiedene Typen bildet.

• Die Arachnoidealkiste ist eine zystische Bildung zwischen den Schichten der Arachnoidea (Hirnnetz), die sich mit Liquor füllt. Sie tritt häufiger bei männlichen Patienten auf, insbesondere im Kindes- und Jugendalter. Steigt der innere Druck der Arachnoidealkiste über den Hirndruck hinaus, übt sie eine komprimierende Wirkung auf die Hirnrinde aus, was zu charakteristischen Symptomen führt. Die Arachnoidealkiste kann angeboren sein (entsteht durch einen Verstoß gegen die embryonale Entwicklung) oder erworben (bedingt durch entzündliche und infektiöse Erkrankungen).
• Die Kolloidzyste ist eine zystische Formation, die während der Embryonalentwicklung im Rahmen der Ausbildung des Zentralnervensystems entsteht. Diese Zyste kann symptomfrei über das gesamte Leben bestehen bleiben. Das Hauptrisiko dieser Art von Hirnzyste besteht in einem Verschluss des Liquorstroms, was zu schwerwiegenden Folgen führt (hydrozephalus, Bildung von Hirnbrüchen bis hin zum Tod).
• Die Dermoid- oder Epidermoidzyste ist eine Formation, die bereits in den ersten Tagen der Embryonalentwicklung auftritt und durch das Vorhandensein von Haarfollikeln oder Fettgewebe im Gewebe der Zyste charakterisiert wird. Dieser Typus von Hirnzysten zeichnet sich durch ein rasches Wachstum aus und erfordert eine chirurgische Entfernung zur Vermeidung schwerwiegender Komplikationen.
• Die Pinealkiste ist eine kegelförmige Formation im Endstück des Kleinhirns. Eine verspätete Diagnose kann Folgen wie Sehstörungen, Koordinationsprobleme, Enzephalitis und Hydrocephalus zur Folge haben.

Kolloidzysten, Dermoidzysten sowie Pinealzysten zählen zu den zerebralen Bildungen.

Symptome einer Hirnzyste

Beim Vorliegen einer Hirnzyste können die Symptome sowohl unspezifisch als auch spezifisch sein; sie hängen vom Hauptfaktor ab, der die Entstehung der Höhle verursacht hat, und werden zusätzlich durch das Wachstum sowie den Einfluss der Zyste auf die Strukturen des Gehirns bestimmt.

Zu den Hauptsymptomen einer Hirnzyste gehören

• Pulsationsgefühle im Kopf sowie das Empfinden von Druck oder einem erhöhten intrakraniellen Druck.
• Zu den Hauptsymptomen einer Hirnzyste gehören Kopfschmerzen und häufiger, ohne erkennbaren Auslöser auftretender Schwindel.
• Eine gestörte Bewegungskoordination.
• Hörstörungen
• Ohrgeräusche bei intaktem Hörvermögen
• Sehstörungen (Doppelbilder, verschwommene Bilder oder Lichtblitze)
• Halluzinationen
• Störungen des Hautempfindens sowie Lähmungen oder Paresen der Extremitäten
• Epileptische Anfälle
• Zittern der Hände und Beine
• Episodische Bewusstseinsstörungen
• Schlafstörungen
• Übelkeit und Erbrechen (bei Kindern häufiger)

Es ist wichtig zu beachten, dass eine Gehirnzyste meist symptomfrei bleibt und erst bei der routinemäßigen Untersuchung des Patienten entdeckt wird. zu bemerken, dass meistens die Entwicklung der Gehirnzyste die helle Symptomatologie nicht hat, die Kyste findet sich bei der regelmäßigen Überprüfung des Patienten.

Gehirnzyste: Ursachen für die Entstehung dieser Bildung

Die Aufklärung der Entstehungsursache stellt das Hauptziel der Diagnostik zur Festlegung des Behandlungskonzepts dar. Bei der Diagnose einer Gehirnzyste können folgende Faktoren die Ursache ihrer Bildung sein:

• Verstöße gegen die intrauterine Entwicklung, bei denen die Gehirnzyste eine angeborene Abnormität darstellt;
• Entartungs- und dystrophische Prozesse im Gehirn, bei denen die Hirnsubstanz durch eine kystöse Bildung ersetzt wird;
• Schädel-Hirn-Traumen (einschließlich Stammhirn).
• Akute Kreislaufstörungen im Gehirn.

Gehirnzysten bei Neugeborenen: Typen und Ursachen.

Eine Gehirnzyste beim Neugeborenen ist eine hohle, liquorgefüllte Bildung, die einen geschädigten Bereich des Gehirns ersetzt. Solche Bildungen können einzeln oder in Mehrzahl auftreten und verschiedene Lokalisationen aufweisen.

Es werden drei Haupttypen von Hirnzysten bei Neugeborenen unterschieden:

• Zysten der vaskulären Geflechte stellen eine Variante der Norm dar: Sie entstehen in einer bestimmten Phase der embryonalen Entwicklung und regressieren bis zum vollständigen Verschwinden. Solche Zysten sind für die normale Gehirnfunktion des Kindes unbedenklich. Deutlich gefährlicher hingegen sind Zysten, die nach der Geburt entstehen. Diese Bildungen resultieren aus Entzündungen oder Infektionen, die von der Mutter während der Schwangerschaft übertragen wurden; einer dieser Faktoren ist das Herpesvirus.
• Subependymale Gehirnzysten bei Neugeborenen entstehen infolge gestörter Durchblutung des Gehirns sowie seiner Sauerstoffversorgung. Es handelt sich um eine schwerwiegendere Verletzung. Die Dynamik der Entwicklung solcher Bildungen erfordert eine ständige Kontrolle.
• Arachnoideale Gehirnzysten beim Neugeborenen weisen dieselbe Ätiologie auf wie bei Erwachsenen. Diese Bildungen entstehen an den Hüllen des Gehirns, können erheblich zunehmen, die umgebenden Strukturen komprimieren und zu fortschreitenden Krampfanfällen führen, was eine Verschlechterung der neurologischen Symptomatik sowie eine Exazerbation des allgemeinen Zustands des Kindes zur Folge hat.

Hirnzyste: Behandlung und Prognose

Bei der Diagnostik einer Hirnzyste wird die Therapie basierend auf der zugrundeliegenden Entstehungsursache festgelegt. Eine dynamische Hirnzyste erfordert eine aktive Behandlung.

• Zur konservativen Therapie (Pharmakotherapie) dient die Beseitigung der Ursache der Zystenbildung: Es kommen Präparate zur Auflösung von Septen, Maßnahmen zur Wiederherstellung der Blutversorgung sowie antibakterielle, antivirale und immunmodulierende Medikamente bei Infektionen und Autoimmunerkrankungen zum Einsatz.
• Radikale Therapie – operative Entfernung der Hirnzyste. Die Hauptmethoden sind die Endoskopie, die Trepanation (Schädelbohrung) und das Shunting der Zyste (das Risiko einer Infektion steigt durch den langfristigen Verbleib der Kurzschlussverbindung in der Schädelhöhle).

Folgen der Hirnzyste

Bei verspäteter Diagnose und Behandlung von Hirnzysten jeglichen Typs können unterschiedliche Folgen eintreten:

• Störungen der Koordination und motorischer Funktionen.
• Hör- und Sehstörungen;
• Hydrozephalus (Hirnwassersucht): Eine übermäßige Ansammlung von Liquor im Ventrikelsystem des Gehirns, die zu einer gestörten Regulation zwischen dem Ort der Sekretion und dem Ort der Resorption führt.
• Enzephalitis: Eine Gruppe von Erkrankungen, die durch entzündliche Prozesse im Gehirn unterschiedlicher Lokalisation und Ätiologie gekennzeichnet sind.
• Plötzlicher Patiententod.