Wesentliche Punkte

Verhalten zystischer Neubildungen: Eine Kyste ist eine flüssigkeitsgefüllte Höhle. Sie kann einzeln oder in Form eines Plurals auftreten. Häufig entstehen sie durch Verstopfung der Milchdrüsengangsysteme infolge von Hyperplasien (übermäßiges Wachstum des Gewebes). Mit einem Durchmesser von 1 cm liegt eine sichere Diagnose einer Brustkyste vor. stellt die Höhle dar, die den flüssigen Inhalt gefüllt ist. Der Kyste können plural oder einzeln sein. Öfter bilden sie sich aus den Durchflüssen der Milchdrüsen infolge der übermäßigen Größe der Texturen, ihrer Auslegenden. Der Umfang des Durchflusses nimmt zu, es geschieht die Sekretstauung der Milchdrüse. Wenn der Umfang solcher Höhle 1 cm erreicht hat kann man mit aller Gewissheit sagen, dass sich die Kyste der Milchdrüse gebildet hat.

Ursachen für die Entwicklung von Brustzysten

Die Hauptursache für die Entstehung von Brustzysten liegt in einer Störung des hormonellen Status der Patientin, insbesondere in Schwankungen der Spiegel weiblicher Sexualhormone (Östrogene und Prolaktin). Daher macht das Hauptkontingent der Frauen mit nachgewiesenen Brustzysten das Alter zwischen 35 und 55 Jahren aus. Oft treten Zysten bei nicht gebärenden Frauen erst nach dem 30. Lebensjahr auf. Die Geburt stellt jedoch einen Prozess dar, der den hormonellen Status der Frau wesentlich verändert und somit ebenfalls eine Ursache für die Bildung von Brustzysten sein kann.

Zusammenhang zwischen der Häufigkeit der Zystenbildung und der Einnahme hormoneller Kontrazeptiva

Neben dem Hauptgrund für die Entstehung von Brustzysten gibt es eine Reihe weiterer Faktoren, die zur Zystenbildung beitragen:

- Traumata der Brustdrüse, insbesondere frühere operative Eingriffe;

- Langdauernde und regelmäßige Sonneneinstrahlung. Dies betrifft nicht nur das natürliche Sonnenlicht, sondern auch die Bräunung im Solarium. Jede Form von Sonneneinstrahlung führt zu einer Erhöhung des Östrogenspiegels im Organismus. Besonders schädlich ist es, sich bei feuchter Haut zu bräunen;

Psychoemotionale Belastungen führen zu einer Erhöhung der Stresshormone wie Testosteron, Cortisol sowie Prolaktin; diese hormonelle Umstellung des Organismus stellt eine der Hauptursachen für Brustzysten dar.

Thermische Einflüsse, beispielsweise durch regelmäßige Überwärmungsbäder oder die Arbeit in der Nähe von Heizgeräten (Kochherd), fördern die Östrogenproduktion und können somit ebenfalls zur Entstehung einer Brustzyste beitragen.

Die häufigste Ursache sind Funktionsstörungen der Schilddrüse.

Viel seltener bildet sich innerhalb des Brustgewebes eine fettige Zyste; deren Entstehung beruht auf einer Verstopfung der Ausführungsgänge der Milchdrüse. Diese Formation ist nicht gefährlich und neigt nicht zur Selbstheilung, doch in seltenen Fällen kann sie entzündet sein.

Symptome der Brustzyste

Zysten mit einem Durchmesser von bis zu 1 cm beunruhigen die Patientinnen in der Regel nicht; sie werden häufiger zufällig bei Ultraschalluntersuchungen oder während der Mammografie entdeckt.

Zu den unspezifischen Symptomen einer Brustzyste gehören ein Spannungsgefühl sowie ziehende Schmerzen in der Brustdrüse, insbesondere in der zweiten Zyklushälfte. Gelegentlich kann auch ein geringfügiges Schwächegefühl auftreten. Die Hauptbeschwerde, aus der sich die Patientin an einen Mammologen wendet, ist jedoch das Vorhandensein einer runden, weichen bis elastischen Formation im tieferen Bereich der Brustdrüse.

Bei größeren oder einseitig multiplen Zysten kann es zu einer Asymmetrie der Brustdrüsen kommen, die sich besonders deutlich zeigt, wenn die Hände nach oben erhoben werden.

Diagnostik der Brustzyste

Gewöhnlich findet man beim Tasten eine eigenständige, kugelige Verdichtung im Brustgewebe.

Es handelt sich um eine mit den umgebenden Texturen nicht verknüpfte Formation; sie ist oft schmerzlos und verursacht meist keine wesentliche Entstellung der Milchdrüse. Die Symptome von Brustzysten sind für die Diagnostik wenig aussagekräftig. mit den umgebenden Texturen nicht verknüpft, es ist oft schmerzlos und meistens bringt zur bedeutenden Entstellung der Milchdrüse nicht. Die Symptome kist der Milchdrüsen sind und für die Diagnostik maloinformatiwnyje nicht spezifisch.

Für Frauen im jungen Alter ist die US-Untersuchung eine Hauptmethode zur Bestätigung der Diagnose einer Brustkyste.

Bei der Ultraschalluntersuchung zeigt sich als glasklare Bildung mit gleichmäßig gefärbtem Inhalt in der Höhle; die Wände sind fein und glatt.

Frauen ab dem Alter von 40 bis 45 Jahren sollten zwingend eine Mammografie durchführen, da die Ultraschalluntersuchung in diesem Lebensabschnitt oft wenig aussagekräftig ist und zu einer Überdiagnostik einer Mastopathie führen kann.

Nach der Erkennung einer Brustkyste ist eine feinnadelige Aspirationsbiopsie des Inhalts obligatorisch; das entnommene Material wird mikroskopisch untersucht, um ein Ausschlussverfahren für atypische Zellen, d. h. Krebszellen, durchzuführen.

Komplikationen der Brustkyste

Bei einer Infektion der Kyste können Entzündung und Eiterung auftreten, die von allen Symptomen einer entzündlichen Reaktion begleitet werden: Schmerz, Anschwellung sowie allgemeine und lokale Temperaturerhöhung.

Behandlung der Brustkyste

In den meisten Fällen bleibt eine Brustkyste ohne gesundheitliche Schäden für die Frau; dennoch darf diese Erkrankung nicht unterschätzt werden, da sie ein Anfangsstadium der fibrozystischen Mastopathie sein kann und es sich um eine ernstere Erkrankung handeln könnte, die zur Entwicklung eines bösartigen Neubilds beiträgt.

Die radikale Entfernung von Brustkysten wird selten und ausschließlich nach den Indikationen angewendet; derzeit erfolgt die konservative Behandlung von Kysten mit einem Durchmesser bis zu 2–2,5 cm.

Der Psychotherapie sowie der Behandlung einer möglichen Depression bei der Patientin kommt eine große Bedeutung zu; zudem werden Methoden der Selbstentspannung und des Stressmanagements vermittelt.

Die Anwendung von Volksmitteln in der Behandlung von Brustzysten ist möglich; hier kann eine Phytopharmakotherapie eingesetzt werden.

Homöopathie sowie sorgfältig ausgewählte Physiotherapie wirken positiv. Es muss jedoch darauf geachtet werden, dass physikalische Verfahren nicht zur Vergrößerung der Zysten führen; weshalb die Rehabilitationsprogramme ausschließlich von einem qualifizierten Physiotherapeuten verordnet werden sollten.

Vitamine und Mineralstoffe haben einen positiven Einfluss auf den Heilungsprozess.

Die Behandlung begleitender hormoneller Störungen ist obligatorisch. Vor Beginn der Therapie einer Brustzyste sollte die Patientin zwingend eine Konsultation bei einem Endokrinologen oder Gynäkologen durchführen, um biochemische Untersuchungen anzufordern und den Hormonstatus zu ermitteln.

Bei Zysten mit einem Durchmesser von über 2,5 cm ist eine chirurgische Entfernung indiziert; gelegentlich erfolgt dieser Eingriff bereits im Rahmen der Diagnostik. Bei kleineren Zysten wird zunächst eine Punktion zur Gewinnung des Inhalts für die mikrobiologische oder zytologische Untersuchung durchgeführt; dabei kollabiert die Zyste nach dem Eingriff und kann sich nicht erneut füllen.

In bestimmten Fällen kommt eine Sklerotherapie zum Einsatz, bei der ein spezielles sklerosierendes Präparat in die Zystenhöhle injiziert wird, um deren Obliteration zu erreichen.

Bei der Diagnose von Mehrfachzysten mit Verdickung der Wände oder Wucherungen ist eine chirurgische Entfernung indiziert; falls die Patientin eine onkologische Vorgeschichte hat und entsprechende Symptome aufweist, kann eine sektoriale Resektion der Brustdrüse durchgeführt werden.

In den meisten Fällen wird eine Kombinationsbehandlung eingesetzt, die Volksmedizin, Homöopathie und Psychotherapie umfasst, wobei chirurgische Eingriffe nur im äußersten Fall notwendig sind.