Die Koxarthrose

Die Koxarthrose – die Knochenarthrose des Hüftgelenkes, die seine Entstellung herbeiruft. Diese Krankheit ist unter den Menschen des vorgerückten Alters ziemlich verbreitet, und bei ihren jungen Männern kann man wesentlich seltener begegnen. Nach der Statistik, der Koxarthrose des Hüftgelenkes sind die Männer mehr unterworfen.

Die Koxarthrose teilt sich auf primär (essentiell), wenn der Grund der Entwicklung der Krankheit unbekannt ist, und die nochmalige Koxarthrose, die sich auf dem Hintergrund irgendwelcher Erkrankung, die Dysplasie der Knochen des Skelettes, den Trauma, des Verstoßes in der Entwicklung des Gelenkes entwickelt u.a.

Die Symptome der Koxarthrose

Die Koxarthrose des Hüftgelenkes, wie auch jede Art der Arthrose, hat die Neigung, mit der Zeit fortzuschreiten. Deshalb und werden die klinischen Symptome allmählich auch gezeigt. Ein am meisten geäussertes Symptom der Koxarthrose ist die unbedeutende Schmerzempfindung beim Gehen, sich steigernd zu Ende des Tages.

Da der Schmerz schwach, die Patienten sie selten beachten, deshalb und wenden sich zum Arzt in der gegebenen Etappe selten. In einigen Fällen wird das erste Symptom der Koxarthrose nicht der Schmerz, und die ziehenden Empfindungen in der Leiste. Im Laufe der Zeit steigern sich und der Entwicklung der Krankheit die Schmerzempfindungen beim Gehen, die Patienten beginnen, zu bemerken, dass sie für die Erholung oft stehenbleiben müssen. Gegen Abend erscheint nach der intensiven körperlichen Belastung der starke jammernde Schmerz auf dem Gebiet des Hüftgelenkes.

Im Endeffekt, der sich steigernde Schmerz im Bein bringt dazu, dass sich der Patient zum Arzt wendet. Einige Patienten versuchen, die Behandlung der Koxarthrose von den Volksmitteln durchzuführen, sich zum Doktor nicht wendend, und, auf Rat der Freunde oder der Bekannten verschiedene analgetiki und andere medikamentöse Präparate ohne Bestimmung des Arztes übernehmend. In der Regel, die ähnliche Behandlung hilft nur auf die kurze Zeit, und mit der Zeit erwirbt der Schmerz den ständigen Charakter, und ihre Intensität steigert sich wesentlich. Analgetiki für solche Fälle schon gelten nicht.

Der Schmerz, der bei der Koxarthrose entsteht, zwingt die Patienten, zu ihr "verwendet zu werden". Sie wissen, dass bei der kleineren Belastung auf das kranke Gelenk, er weniger weh tun wird, deshalb beginnen, beim Gehen zu hinken, sich weniger bemühend, das Bein zu beladen. Die kleinere Belastung auf das kranke Bein bringt dazu, dass sich beim Patienten die Hypotrophie der Muskeln entwickelt, was in der Verkleinerung des Umfanges der Gliedmaße im Vergleich zum gesunden Bein optisch beobachtet wird.

Nicht selten führen die Patienten zwecks der Verkleinerung des Schmerzsyndroms die Bewegungen auf Minimum zurück – fürchten noch einmal, das kranke Gelenk zu beunruhigen, dass im Endeffekt und zu seiner Entstellung bringt. Nicht selten kann man bei der Koxarthrose die Verkürzung der kranken Gliedmaße sehen.

So entwickelt sich je nach dem Fortschreiten der Erkrankung, sogenannt, die ausweglose Lage, wenn ein pathologischen Erscheinungen zur Entwicklung andere beitragen, und jener rufen, seinerseits das Fortschreiten der ersten pathologischen Symptome der Koxarthrose herbei. Die Schmerzempfindungen rufen beim Gehen des Patienten den Verstoß der Gangart, das Hinken und die Beschränkung der Belastung auf das kranke Gelenk herbei, dass zur Gelenkdeformierung und der Hypotrophie der Muskeln im Endeffekt bringt.

Das Hinken trägt bei der Koxarthrose zum Verstoß der Biomechanik aller Strukturen des Skelettes, die am Prozess des Gehens teilnehmen bei. Es geschieht die Umverteilung der Belastung auf die Gelenke der unteren Gliedmaßen und der Wirbelsäule, was von den Schmerzempfindungen in der Lende, der Verkantung des Beckens, der Rückgratkrümmung begleitet wird. Das alles verletzt die Funktion des Gehens noch grösser und ruft das Fortschreiten der Krankheit herbei.

So geschieht bei der langdauernden Abwesenheit der Behandlung der Koxarthrose der Verstoß der Funktion des Hüftgelenkes, infolge wessen die Qualität des Lebens des Patienten heftig verschlimmert wird, er kann sich und bedienen sich nicht selbständig bewegen.

Die Stadien der Koxarthrose

Für heute existieren 3 klinische Stadien der Koxarthrose und 4 rentgenologitscheskije die Stadien. Die Stadien hängen von den Merkmalen der Infektion des Hüftgelenkes, der Ausgeprägtheit der Schmerzempfindungen und der Beschränktheit der Bewegungen ab.

1 Stadium der Koxarthrose des Hüftgelenkes hat die am meisten leichten Merkmale. Die klinischen Stadien nicht stimmen mit rentgenologitscheskimi immer überein, deshalb die Ärzte verwenden die Stadien der Erkrankung ziemlich symbolisch, und in Bezug auf die Behandlung der Koxarthrose sind sie kein bestimmender Faktor.

Die Behandlung der Koxarthrose

Für den Arzt und den Patienten stellt die Behandlung der Koxarthrose bestimmte Schwierigkeiten vor. Ein Hauptziel der Behandlung der Erkrankung ist die Versorgung der vollwertigen Funktionalität des beschädigten Gelenkes ohne Schmerzempfindungen. Je nach der Stufe der Infektion und des Fortschreitens der Krankheit können sich die Speziese der Behandlung voneinander wesentlich unterscheiden.

So auf dem Anfangsstadium der Koxarthrose des Hüftgelenkes das Hauptziel des behandelnden Arztes – maximal, die Schmerzempfindungen bei der Bewegung des Gelenkes abzunehmen und die Entwicklung der Krankheit zu verzögern. Meistens werden die gegebenen Ziele mittels der Veränderung der Lebensweise und einer Ernährung des Patienten erreicht. Der Arzt ernennt dem Patienten die speziellen Heilleibesübungen und die Aufnahme analgetitscheskich der Präparate. Ergebnisreich in der gegebenen Etappe erweisen sich die Kurse der Physiotherapie, iglorefleksoterapii. Den Patienten ernennen die Präparate der Gruppe chondroprotektorow.

Wenn sich die Erkrankung schon im gestarteten Stadium befindet und bringt die konservative Behandlung der Koxarthrose die positiven Ergebnisse nicht, kann der Arzt dem Patienten empfehlen, die Endoprothetik des Hüftgelenkes durchzuführen.

Die Endoprothetik des Hüftgelenkes stellt die sehr genaue Operation zum Ziel dar, dem Patienten die Beweglichkeit des krankhaften Gelenkes zurückzugeben und, zuzulassen, dem Patienten die vollwertige Lebensweise zu führen.

Man will bemerken, dass sich die Patienten mit der Selbstheilung und der Behandlung der Koxarthrose von den Volksmitteln nicht zu beschäftigen brauchen, da sie nur den vorübergehenden Effekt geben und oft bringen dazu, dass sich der Patient zum Doktor schon mit der geäusserten Gelenkdeformierung und den starken Schmerzempfindungen wendet. In den gegebenen Etappen bringt die konservative Behandlung das erwünschte Ergebnis schon nicht und eigentlich ist der Patient daran selbst schuldig, was ihm die operative Behandlung anbieten. Die Endoprothetik des Hüftgelenkes kann die Reihe der Komplikationen, unter denen provozieren:

• Die Entwicklung der Lungenentzündung;
• Bedeutend krowopoterja während der Operation oder nach ihr;
• Die Infektion auf dem Gebiet der Operation;
• Die Blutpfropfembolie;
• Die Ausrenkung der Prothese.

Die Prognose

Die Koxarthrose hat die günstige Prognose für das Leben. Außerdem schreitet die Erkrankung langsam in der Regel fort. Es ist die Entwicklung aseptisch nekrosa die Köpfe des Oberschenkelknochens jedoch möglich. Dieser Zustand droht dem Leben des Patienten ernst.

Die Prophylaxe der Koxarthrose

Irgendwelche spezifische Prophylaxe der Koxarthrose existiert nicht. Die Methoden der primären Prophylaxe sind die frühe Aufspürung und die termingemäße Behandlung des Traumas und der Schenkelbeinverrenkung, der Hüftgelenkdysplasie, sowie die regelmäßige Beobachtung der Menschen mit der Pathologie des Hüftgelenkes.

Die Sekundärprophylaxe ist eine termingemäße Diagnostik der Koxarthrose auf dem ersten Stadium und seine periodische konservative Behandlung ist 1-2 einmal pro Jahr nicht seltener. Man muss ortopeditscheski das Regime des Ausladens des Gelenkes beachten, die sitzenden Berufe wählen, die Masse des Körpers kontrollieren und, sich mit dem Heilsport beschäftigen.