Mannit

Mannit – osmotitscheskoje das diuretische Mittel.

Die Form der Ausgabe und der Bestand

Die medikamentöse Form – die Lösung für die Infusionen: der durchsichtige farblose Liquor (nach 200 oder 400 ml in den Glaskanistern, im Papppaket der 1 Kanister, im Kasten Papp- 12 oder 24 Pakete; nach 100, 200, 400 ml in den Kanistern für das Blut und krowesamenitelej, nach 1 Kanister im Papppaket oder auf 15 oder 28 Kanistern in der Schachtel aus der Wellpappe).

Die geltende Substanz Mannita – mannitol, in 1 ml – 0,15

Die Hilfskomponenten: des Natriums das Chlorid, das Wasser für die Injektionen.

Die Aussagen zur Anwendung

• Die intrakraniale Hypertension (herbeigerufen renal oder ist es von der Mangelhaftigkeit renal-petschenotschnoj), die Wassergeschwulst des Gehirns;
• Die Zwangsdiurese im Falle der Vergiftung salizilatami, barbituratami;
• Die kombinierte Therapie oligurii im Falle scharf renal oder ist es der Mangelhaftigkeit mit der geltenden Filterfähigkeit der Nieren renal-petschenotschnoj;
• Die Nachtransfusionskomplikationen, die auf dem Hintergrund der Einführung des unvereinbaren Blutes entstanden;
• Die Prophylaxe der Hämolyse bei der Durchführung der chirurgischen Operationen unter Ausnutzung des extrakorporellen Kreislaufes (für die Warnung der Ischämie der Nieren und der scharfen renalen Mangelhaftigkeit).

Die Gegenanzeigen

• Der Gehirnschlag;
• Die Subarachnoidalblutung, nicht einschließlich die Blutungen bei der Schädelbohrung;
• Die lewoscheludotschkowaja Mangelhaftigkeit (besonders, bei der begleitenden Wassergeschwulst der Lungen);
• Die Anurie bei scharf nekrose kanalzew der Nieren;
• Die schwere Form der Dehydratisierung;
• gipochloremija, giponatrijemija, die Hypokaliämie;
• Die Hypersensibilität zu den Komponenten des Präparates.

Mit der Vorsicht ist es empfehlenswert, Mannit im Laufe der Schwangerschaft, der Frauenmilchernährung, bei den Patienten fortgeschrittenen Alters zu verwenden.

Die Weise der Anwendung und die Dosierung

Mannit ist für intravenös (w/w) der Tröpfchen- oder langsamen Strahleinführung vorbestimmt. Vor der Anwendung die Lösung muss man auf dem Wasserbad bis zur Temperatur 37 °C aufwärmen.

Das empfohlene eintägige Dosieren:

• Die Prophylaxe: aus der Berechnung nach 0,5 g auf 1 kg des Gewichts des Patienten;
• Die Behandlung: nach 1-1,5 g auf 1 kg des Gewichts, aber nicht mehr 140-180 g pro Tag.

Bei den chirurgischen Operationen unter Ausnutzung des artefiziellen Blutkreislaufs 20-40 g der Lösung leiten in den Apparat bis zum Anfang perfusii ein.

Vor dem Anfang der Behandlung der Patientinnen mit oligurijej ist es probe- w/w tropfig (im Laufe von 3-5 Minuten) die Einführung des Präparates in der Dosis 0,2 g auf 1 kg des Gewichts erforderlich. Beim Fehlen der Erhöhung der Geschwindigkeit der Diurese bis zum 30-50 ml/tsch später 2-3 Stunden nach der Infusion ist die weitere Anwendung des Präparates nicht zweckmässig.

Die nebensächlichen Effekte

• Der Stoffwechsel: die Entwässerung (der Durst, die Mundtrockenheit, die Muskelschwäche, die Hauttrockenheit, die Dyspepsie, die Konvulsion, die Senkung des arteriellen Blutdrucks (den arteriellen Blutdruck), der Halluzination), den Verstoß ist des Gleichgewichts (die Hypokaliämie (selten), giponatrijemija, die Erhöhung des Umfanges des strömenden Blutes) wasser-elektrolitnogo;
• Die Übrigen: selten – das Exanthem, den Schmerz hinter dem Brustbein, die Tachykardie, die Thrombophlebitis.

Die besonderen Hinweise

Wegen des großen Risikos der Entwicklung der Wassergeschwulst der Lungen bei den Patientinnen mit lewoscheludotschkowoj von der Mangelhaftigkeit die Anwendung Mannita muss man mit schleifen- diuretikami des schnellen Effektes kombinieren. Die Behandlung ist nötig es von der Kontrolle des arteriellen Blutdruckes, der Diurese, des Inhalts der Elektrolyte (das Kalium, das Natrium) im Blutserum zu begleiten.

Bei der nochmaligen Anwendung ist nötig es mannitola sorgfältig die Kennziffern zu kontrollieren es ist des Gleichgewichts wasser-elektrolitnogo.

Vor dem Anfang der Einführung des Präparates ist nötig es dem Kranken über die Notwendigkeit der Information des medizinischen Personals über das Erscheinen der Kephalgie, des Verstoßes der Sehkraft, der Symptome des Erbrechens, des Schwindels im Verlauf der Infusion vorzubeugen. Im Falle des Eingangs der angegebenen Klagen muss einstellen und die weitere Einführung die Maßnahmen für die Nichtzulassung der Entwicklung subdural und subarachnoidalnogo die Blutungen ergreifen.

Im Falle des Erscheinens der Merkmale der Entwässerung muss man die Einführung des Liquores gewährleisten.

Die Anwendung des Präparates ist bei der Herzmangelhaftigkeit nur in der Kombination mit schleifen- diuretikami möglich.

Mannit ernennen bei der hypertonischen Krise mit der Enzephalopathie.

Die medikamentöse Zusammenwirkung

Bei der Hypokaliämie kann die gleichzeitige Anwendung mannitola den toxischen Effekt der Herzglykoside erhöhen.

Die Fristen und die Bedingungen der Aufbewahrung

Von den Kindern zu bewahren.

Bei der Temperatur zu bewahren es ist 20 °C, nicht zuzulassen die Einfrieren nicht höher.

Die Haltbarkeitsdauer – 3 Jahre.