Mersilon

Mersilon – monofasnyj KPK (das kombinierte perorale Kontrazeptivum), unterdrückend owuljaziju und erhöhend die Sekretion zerwikalnoj die Schleime.

Die Form der Ausgabe und der Bestand

Die medikamentöse Form Mersilona – die Tablette: dwojakowypuklyje, rund, der weißen Farbe, auf einer der Seiten die Gravierung «TR» über der Zahl «4», auf anderer Seite – die Abbildung des fünfzackigen Sterns und die Aufschrift «ORGANON» (auf 21 Stücken in blistere aus dem pwch/Aluminium, ist jeder blister in sasche aus aluminium- laminirowannoj der Folie dicht verlötet; 1, 3 oder 6 sasche (entsprechend 21, 63 oder 126 Tabletten) im Papppaket).

In 1 Tablette sind enthalten:

• Die geltenden Substanzen: desogestrel – 0,15 Milligramme, etinilestradiol – 0,02 Milligramme;
• Die Hilfskomponenten: powidon, das Amylum kartoffel-, stearinowaja das Acidum, α-tokoferol, des Siliziums dioksid kolloidnyj, der Laktose das Monohydrat.

Die Aussagen zur Anwendung

Mersilon übernehmen für die Kontrazeption (zwecks des Schutzes von der unerwünschten Schwangerschaft).

Die Gegenanzeigen

Die Absoluten:

• Die wenosnyj Thrombose, einschließlich die Blutpfropfembolie der Lungenader und die Thrombose tiefer Venen des Unterschenkels (diagnostiziert in diesen Moment oder das Vorhandensein der Befunde in der Anamnese);
• Die arterielle Thrombose (einschließlich den Hirnschlag, den Herzinfarkt) oder die Vorboten der Thrombose (die Stenokardie, durchgangs- ischemitscheskaja die Attacke) (diagnostiziert in diesen Moment oder das Vorhandensein der Befunde in der Anamnese);
• Die Geneigtheit zu arteriell oder wenosnomu der Thrombose: gipergomozisteinemija, die Resistenz zum aktivierten Protein Mit, das Defizit des Proteins Mit, das Defizit des Antithrombins III, das Defizit des Proteins S, antifosfolipidnyje die Abwehrstoffe (das lupöse Antikoagulans, des Abwehrstoffes zu kardiolipinu);
• Die Migräne (bei Vorhandensein von den Befunden über herdförmig newrologitscheskoj der Symptomatologie in der Anamnese);
• Die Zuckerkrankheit mit der Mikroangiopathie (der Infektion der Behälter);
• Die pluralen oder schweren Risikofaktoren arteriell oder wenosnogo der Thrombose, einschließlich die arterielle Hypertension mit dem arteriellen Blutdruck (dem arteriellen Blutdruck) 160/100 Torr und mehr;
• Die Pankreatitis, die geäußerte GTG begleitet wird (gipertriglizeridemijej), einschließlich die Befunde in der Anamnese;
• Die Infektionen der Leber der schweren Stufe, einschließlich die Befunde in der Anamnese (bis zur Normalisierung und der Wiederherstellung der Funktionen der Leber);
• Die Geschwülste der Leber (bösartig und gutartig), einschließlich die Befunde in der Anamnese;
• Bösartig gormonosawissimyje die Geschwülste der Milchdrüsen oder der Geschlechtsorgane (einschließlich die Verdächtigten);
• Die laktasnaja Mangelhaftigkeit, neperenossimost die Laktosen, gljukoso-galaktosnaja malabsorbzija;
• Die Scheidenblutungen der ungeklärten Ätiologie;
• Das Rauchen nach 35 Jahren in Höhe von 15 Zigaretten im Tag und mehr;
• Die Periode der Schwangerschaft (einschließlich vermutet);
• Die Milchabsonderung (die Periode der Frauenmilchernährung);
• Die erhöhte Sensibilität zu den geltenden Substanzen oder zu einer beliebigen Hilfskomponente KPK.

Im Falle des Entstehens eines jedes der Erkrankungen/Zustände auf dem Hintergrund der Therapie fordern, Mersilonom seine Anwendung sofort einzustellen.

Relativ (bei beliebigen untengenannten Zuständen/Erkrankungen wird die Aufnahme Mersilona mit der Vorsicht, nach der sorgfältigen Einschätzung des Verhältnisses des potentiellen Risikos und des erwarteten Nutzens zugelassen):

• Die Hypertonie;
• Die Hyperlipidämie;
• Die Anämie serpowidnokletotschnaja;
• Die Migräne;
• Klappen- (erworben) die Laster des Herzens;
• Die Flimmerarrhythmie;
• Die Zuckerkrankheit;
• Frei konvertierbare Währung (die rote Systemfressende Flechte);
• Die Krankheit Gassera (gemolitiko-uremitscheski das Syndrom);
• Die oberflächliche Thrombophlebitis, die Varikose;
• Die Befunde über tromboembolitscheskich die Erkrankungen in der familiären Anamnese (arteriell oder wenosnyj die Thrombose/Blutpfropfembolie bei den Eltern, der Schwestern, der Brüder im verhältnismäßig frühen Alter);
• Die Veränderungen der biochemischen Kennziffern, solcher wie die Resistenz zum aktivierten Protein Mit, das Defizit des Antithrombins III, gipergomozisteinemija, das Defizit der Proteine Mit und S, antifosfolipidnyje die Abwehrstoffe (das lupöse Antikoagulans, des Abwehrstoffes zu kardiolipinu), bezeichnend auf angeboren oder erworben die Geneigtheit zu arteriell oder wenosnomu der Thrombose;
• Die langdauernden entzündlichen Erkrankungen des Darmkanales (die granulomatöse Kolitis und die nicht spezifische ulzeröse Kolitis);
• gipertriglizeridemija (einschließlich die Befunde in der familiären Anamnese);
• Die langdauernden Erkrankungen der Leber, einschließlich die hereditären Hyperbilirubinämien – die Syndrome der Knüppel-dschonsona, Schilbera, des Rotors;
• Die Verfettung (der Index der Masse des Körpers mehr 30 ^kg/m2);
• Das Rauchen;
• Die poslerodowyj Periode;
• Das Alter ist als 35 Jahre älterer.

Bei der langwierigen Immobilisierung empfehlenswert, die umfangreichen Chirurgieeingriffe (besonders auf den unteren Gliedmaßen), die schweren Traumen ist es die Anwendung Mersilona einzustellen, im Falle voraussichtlich Operationen spätestens für 4 Wochen, die Aufnahme während 2 Wochen nach remobilisazii nicht zu erneuern.

Die Weise der Anwendung und die Dosierung

Die Tabletten nehmen, die Ordnung, die auf der Packung angegeben ist, jeden Tag ungefähr zu einer Zeit, notfalls sapiwaja zu Wasser in der kleinen Anzahl beachtend.

Das Regime des Dosierens: 1 Tablette pro Tag während 3 Wochen.

Die Tabletten aus der nächsten Packung beginnen, nach 1 Woche der Pause zu übernehmen, in die menstrualnopodobnoje die Blutung geht, die gewöhnlich durch die 1-2 Tage nach der Aufnahme der letzten Tablette anfängt; die Blutung dauern kann bis zum Anfang der Aufnahme der nächsten Packung.

Der Anfang der Aufnahme des Präparates Mersilon, je nach den vorangehenden Weisen der Kontrazeption oder des Zustandes der Frau:

• Die hormonalen Mittel der Kontrazeption wurden während des letzten Monats und mehr nicht verwendet: die Tabletten beginnen, in 1 Tag des Menstruationszyklus zu übernehmen; es wird die Aufnahme der ersten Tablette auf 2-5 Tag vom Anfang des Menstruationszyklus zugelassen, aber dabei ist nötig es im Laufe von der ersten Woche der Aufnahme der Tabletten im ersten Zyklus die nicht hormonale Methode des Schutzes zusätzlich zu verwenden;
• KGK (die kombinierten hormonalen Kontrazeptiven): die peroralen medikamentösen Formen – ist wünschenswert, die Anwendung Mersilona am nächsten Tag nach der Aufnahme der letzten floriden Tablette des vorhergehenden Präparates zu beginnen, aber es ist nicht später, als am nächsten Tag nach dem Abschluss der gewöhnlichen Pause in der Aufnahme der Tabletten (am nächsten Tag nach der Aufnahme der letzten Tablette, die nicht die Hormone) enthält; den transdermalen Pflaster oder den vaginalen Ring – wäre es wünschenswert, zu beginnen, die Tabletten im Tag der Abtragung des Pflasters oder des Rings zu übernehmen, aber spätestens des Tages, wenn die nächste Applikation des Pflasters gemacht sein soll ist oder der neue Ring eingeleitet;
• Die Monopräparate, die nur gestagennyj die Komponente enthalten – "mini-tranken", die Injektion, den Implantat, das progestagen-auslösende intrauterine System (die Seestreitkräfte): mit "mini-tranken" kann man auf Mersilon in einen beliebigen Tag übergehen; vom Implantat oder die Seestreitkräfte – im Tag ihrer Abtragung; von den Injektionen – im Tag der nächsten Injektion. Für alle Fälle während der ersten Woche der Aufnahme muss man die zusätzlichen Weisen des Schutzes verwenden;
• Der Abort, der im I. Trimester gemacht ist: die Aufnahme KPK zu beginnen es ist sofort empfehlenswert, die zusätzlichen Methoden der Kontrazeption verwenden es muss nicht;
• Der Abort, der im II. Trimester oder die Geburt gemacht ist: die Aufnahme des Präparates zu beginnen es ist nötig auf 3-4 Woche nach dem Abort oder der Geburt; im Falle des Anfanges der Aufnahme zu den späteren Fristen, während der ersten Woche muss man die zusätzlich Barriereweisen der Kontrazeption verwenden; wenn bis zur Anwendung Mersilona die Frau nach dem Abort oder der Geburt sexuelle Kontakte schon hat, ist es erforderlich, das Vorhandensein der Schwangerschaft bis zum Anfang der Aufnahme auszuschließen, oder, erstes menstrualnoje die Blutung zu erwarten.

Die Zuverlässigkeit der Kontrazeption sinkt im Falle der Hemmung der Aufnahme der nächsten Tablette weniger als für 12 Stunden nicht. In solcher Situation muss die Frau das Präparat, kaum wird die Möglichkeit erscheinen, und die nachfolgenden Tabletten übernehmen, zur gewohnheitsmäßigen Zeit zu übernehmen. Wenn die Aufnahme grösser als für 12 Stunden verhaftet ist, ist die Senkung der Zuverlässigkeit der Kontrazeption möglich.

Man darf nicht die Aufnahme der Tabletten intermittieren ist länger, als auf 1 Woche. Die adäquate Unterdrückung gipotalamo-gipofisarno-jaitschnikowoj die Systeme geschieht nach der Aufnahme der Tabletten während 1 Woche ohne Pausen.

Der Zyklus nimmt 3 Wochen der Anwendung auf, für jede Woche existieren die speziellen Empfehlungen im Falle des Ausweises der nächsten Tablette Mersilona.

Die I. Woche. Die versäumte Tablette muss man übernehmen, kaum hat sich die Frau über den Ausweis erinnert, selbst wenn man gleichzeitig 2 Tabletten austrinken muss. Weiter dauert die Aufnahme nach dem Standardschema. Während der nächsten Woche ist es erforderlich, die Methode der Barrierekontrazeption zusätzlich zu verwenden, und bei Vorhandensein von den sexuellen Kontakten in die vorangehende Woche muss man die Möglichkeit der Schwangerschaft berücksichtigen. Das Risiko der Schwangerschaft desto höher, als in der Aufnahme des Präparates zu den sexuellen Verbindungen näher durchgewühlt und als ist es mehr Tabletten versäumt.

Die II. Woche. Die versäumte Tablette muss man übernehmen, kaum hat sich die Frau über den Ausweis erinnert, selbst wenn man gleichzeitig 2 Tabletten austrinken muss. Weiter dauert die Aufnahme nach dem Standardschema. Wenn im Laufe von der Woche, die der ersten versäumten Dosis vorangeht, die Tabletten rechtzeitig anfingen, gibt es keine Notwendigkeit, die zusätzlich nicht hormonalen Weisen der Kontrazeption zu verwenden. Bei der vorangehenden unregelmässigen Aufnahme oder dem Ausweis mehr verwenden 1 Tabletten die zusätzlichen Maße des Schutzes von der Schwangerschaft im Laufe von der nächsten Woche.

Die III. Woche. In Zusammenhang mit der nachfolgenden Pause kann in der Aufnahme des Präparates die Zuverlässigkeit der Kontrazeption verringert sein. Wenn die Tabletten rechtzeitig während der Woche anfingen, die der ersten versäumten Dosis vorangeht, gibt es keine Notwendigkeit, die zusätzlich nicht hormonalen Weisen der Kontrazeption zu verwenden. Andernfalls ist nötig es eines zwei untengenannter Schemen, und im Laufe von der Woche zu verwenden, die zusätzlichen Maße der Kontrazeption zu benutzen:

1. Die versäumte Tablette muss man übernehmen, kaum hat sich die Frau über den Ausweis erinnert, selbst wenn man gleichzeitig 2 Tabletten austrinken muss. Weiter dauert die Aufnahme nach dem Standardschema. Die neue Packung muss man sofort nach Abschluss laufend beginnen, zwischen ihnen die Pause nicht machend. Die Chance des Erscheinens der Blutung der Aufhebung bis zum Abschluss der zweiten Packung ist klein, aber bei einigen Frauen noch bei der Aufnahme der Tabletten können schmierend oder reichlich krowjanistyje die Absonderungen sein;
2. Die Aufnahme des Präparates aus der laufenden Packung ist nötig es einzustellen und, die Pause nicht mehr als 1 Woche, einschließlich die Tage zu machen, wenn die Frau vergessen hat, die Tabletten zu übernehmen, wonach die neue Packung zu beginnen.

Wenn bei der Aufnahme des Präparates der Ausweis war, und fehlte in der nächsten Pause in der Aufnahme der Tabletten die Blutung der Aufhebung, muss man die Wahrscheinlichkeit des Eintritts der Schwangerschaft berücksichtigen.

Im Falle der schweren magen-enteralen Verwirrungen kann die Resorption Mersilona unvollständig sein, deshalb man muss die zusätzlichen Maße der Kontrazeption unternehmen. Beim Entstehen des Erbrechens im Laufe von 3-4 Stunden nach der Aufnahme des Präparates, muss man die Empfehlungen nach dem Ausweis der nächsten Aufnahme der Tabletten ausnutzen. Wenn das gewöhnliche Schema der Aufnahme die Frau tauschen will nicht, so ist nötig es aus anderer Packung zusätzlich (yje) die Tablette () in der Anzahl zu übernehmen, die der Geburtshelfer-Gynäkologe bestimmt.

Um den Eintritt der Menstruation verzögern muss man die Aufnahme der Tabletten aus anderer Packung ohne Standardpause fortzusetzen. Die Stundungsfrist kann jeder sein, bis zum Abschluss der Tabletten aus der zweiten Packung, zu dieser Zeit können schmierend krowjanistyje die Absonderungen oder die reichlichen Blutungen entstehen. Nach der wöchentlichen Pause ist nötig es die Aufnahme des Präparates nach dem gewöhnlichen Schema zu erneuern.

Um die Menstruation auf anderen Tag der Woche, ausgezeichnet von erwartet bei der Beachtung des Standardschemas der Aufnahme zu schieben, ist es empfehlenswert, die Pause in der Aufnahme zur für die Verschiebung notwendigen Anzahl der Tage zu verringern. Man muss berücksichtigen, dass es je die Pause kürzer ist, desto es mehrere Wahrscheinlichkeit der Abwesenheit in dieser Periode der Menstruation und des Entstehens schmierend oder reichlich krowjanistych als die Absonderungen bei der Aufnahme der Tabletten aus der zweiten Packung gibt.

Die nebensächlichen Effekte

• Das Kardiovaskuläre System: die Thrombose oder die Blutpfropfembolie (einschließlich den Hirnschlag, den Herzinfarkt, die Blutpfropfembolie der Lungenader, die Thrombose tiefer Venen) die Blutpfropfembolie der Netzhautarterien, mesenterial, petschenotschnych, renaler Venen und der Adern, die Erhöhung des arteriellen Blutdruckes;
• Die gormonosawissimyje Geschwülste: der Krebs der Brust, der Geschwulst der Leber;
• Die Hautdecken: das Chloasma (besonders beim Vorhandensein in der Anamnese des Chloasmas bei der Schwangerschaft);
• Das fertile System: azyklisch krowjanistyje die Absonderungen vorzugsweise in die Anfangsmonate der Aufnahme;
• Anderes: die allergischen Reaktionen.

Die Nebeneffekte, die bei der Aufnahme Mersilona beobachtet sind, deren Verbindung mit der Aufnahme des Präparates nicht bewiesen war:

• Das immunnaja System: selten – die Hypersensibilität;
• Der Stoffwechsel und eine Ernährung: oft – die Gewichtszunahme; selten – die Flüssigkeitsretention; selten – die Verkleinerung des Gewichts;
• Das Nervensystem: oft – der Wechsel der Stimmung, die Depression, die Kephalgie; selten – die Senkung der Libido, die Migräne; selten – die Erhöhung der Libido;
• Das Organ der Sehkraft: selten – neperenossimost der Kontaktaugengläser;
• Das Verdauungssystem: oft – der Schmerz im Bauch, die Übelkeit; selten – das Erbrechen;
• Die Haut und die subkutanen Texturen: selten – das Nesselfieber, das Exanthem; selten – mnogoformnaja das Erythem, die Knotenrose;
• Das fertile System: oft – die Kränklichkeit der Brust; selten – die Erhöhung der Brust; selten – die Absonderung aus der Brust und aus der Scheide.

Die besonderen Hinweise

Das Vorhandensein eines jedes der untengenannten Zustände/Faktoren fordert die sorgfältige Einschätzung der Vorteile und der möglichen Risiken der Aufnahme Mersilona. Es ist nötig es mit dem Doktor bis zum Anfang der Kursaufnahme des Kontrazeptivums zu besprechen. Bei der Verschärfung der Erkrankungen, die Exazerbation des Zustandes oder im Falle des Erscheinens ihrer ersten Symptome ist es erforderlich, sich sofort zum Arzt zu wenden, der die Zweckmäßigkeit der weiteren Anwendung des Präparates regeln wird.

Die vaskulösen Erkrankungen
Bei den epidemiologischen Forschungen war die Möglichkeit der Verbindung zwischen der Anwendung Mersilona und der Erhöhung des Risikos trombotitscheskich, tromboembolitscheskich arteriell und wenosnych der Erkrankungen, solcher wie der Hirnschlag, den Herzinfarkt, die Blutpfropfembolie der Lungenader und die Thrombose tiefer Venen bestimmt; es werden die gegebenen Erkrankungen äußerst selten beobachtet.

Die Nutzung jeder KPK erhöht das Risiko wenosnoj die Blutpfropfembolien (WTE), die wie die Blutpfropfembolie der Lungenader und\oder die Thrombose tiefer Venen (in einigen Fällen mit den fatalen Folgen gezeigt wird). Die Wahrscheinlichkeit der Erkrankungen ist ins erste Jahr der Aufnahme, als für den Fall höher, wenn das Präparat mehr 1 Jahres verwendet wird.

Infolge einiger epidemiologischer Forschungen war es enthüllt, dass bei der Aufnahme niskodosirowannych KPK mit dem Inhalt progestagenow die III. Generationen, einschließlich desogestrela, das Risiko WTE im Vergleich mit der Aufnahme niskodosirowannych KPK mit dem Inhalt progestagena lewonorgestrela erhöht ist.

In anderen Blutgefäßen (die Adern und Venen des Gekröses, der Leber, der Nieren nicht, der Netzhaut oder des Gehirns) entsteht existiert die Thrombose äußerst selten, der einheitlichen Meinung, ob die Anwendung KPK ein Grund seiner Bildung ist.

Im Falle der Erhöhung der Intensität und der Frequenz der Migränen in die Besuchszeit des Präparates, es ist empfehlenswert, sofort Mersilon aufzuheben, da solcher Zustand Merkmal zerebrowaskuljarnych der Verstöße sein kann.

Die Neubildungen (die Geschwülste)
Der am meisten bedeutsame Risikofaktor der Bildung des Krebses schejki matki persistirujuschtschaja papillomawirusnaja ist die Infektion. In den Ergebnissen einiger epidemiologischer Forschungen wurde bemerkt, dass bei den Frauen, die KPK die langwierige Zeit bekommen, das Risiko des Krebses schejki matki zunimmt. Jedoch gibt es keine glaubwürdige Befunde verhältnismäßig, in welcher Stufe diese Kennziffern die Vermischung verschiedener Faktoren (solcher wie das sexuelle Verhalten der Frau (einschließlich die Nutzung der Barriereweisen der Kontrazeption) und skriningowyje die Überprüfungen schejki matki) oder ihrer Wechselbeziehung beeinflusste.

Bei der Anwendung KPK ist unbedeutend (bis zu 1,24) nimmt OR – das relative Risiko der Entwicklung des Krebses der Milchdrüse zu, und nach der Aufhebung der Schiffskoch verringert er sich während 10 Jahre allmählich. Da sich bei den Frauen bis zu 40 Jahren der Krebs der Milchdrüse ziemlich selten trifft, ist die Zunahme der Wahrscheinlichkeit seiner Entwicklung auf dem Hintergrund der Aufnahme KPK, die oder vor kurzem aufhörenden, bezüglich der grundlegenden Wahrscheinlichkeit der Entwicklung des Krebses laufend sind unbedeutend. Die Befunde nach der Ätiologie des Krebses in den Materialien dieser Forschungen werden nicht gebracht. Die Größe des Risikos des Krebses der Milchdrüse infolge der Aufnahme KPK kann wie davon erklärt sein, dass der Krebs der Brust auf den früheren Fristen, als auch biologisch vom Einfluss KPK, oder der Kombination dieser Faktoren diagnostiziert wird.

Der Krebs der Milchdrüse bei den Frauen, die irgendwann KPK verwendeten, klinitscheski ist weniger gestartet, als bei den Frauen, niemals ihrer Übernehmenden.

Die Entwicklung der gutartigen Neubildungen der Leber unter Anwendung vom Präparat Mersilon wurde äußerst selten beobachtet, es wurden die Malignome noch seltener diagnostiziert, aber infolge seiner wurden vorstellend die Drohung für das Leben die intraabdominalen Blutungen in einzelnen Fällen bemerkt. Bei der Durchführung der Differentialdiagnostik der Erkrankungen bei den Frauen, die KPK bekommen, es ist erforderlich, die Möglichkeit des Vorhandenseins der Neubildungen der Leber zu berücksichtigen, deren Symptome ihre Erhöhung, der heftige Schmerz im Oberteil des Bauches oder die Merkmale der intraabdominalen Blutung sein können.

Andere Erkrankungen
Bei der Entwicklung ist nötig es von der Theke, klinitscheski der bedeutsamen arteriellen Hypertension (der arteriellen Hypertension) auf dem Hintergrund der Aufnahme seines Mersilona aufzuheben und, die Therapie der arteriellen Hypertension zu beginnen., Nachdem mit Hilfe der antihypertensiven Präparate gelingen wird, den Blutdruck bis zu normal zu verringern, ist die Erneuerung der Aufnahme des Präparates möglich.

Es existiert die Wahrscheinlichkeit der Erhöhung des Risikos der Pankreatitis infolge der Aufnahme Mersilona, wenn bei der Frau oder bei den Mitgliedern ihrer Familie gipertriglizeridemija diagnostiziert ist.

Es gibt die Mitteilungen, dass die Cholelithiasis, porfirija, die Krankheit Gassera, die rote Systemfressende Flechte, die Sydenham-Chorea, den Herpes der Schwangeren, der Verlust des Gehörs daraufhin otosklerosa entwickeln, erblich angiootek (NAO), das Jucken und\oder können sich die Gelbsüchte, die von der Cholestase herbeigerufen sind, oder verstärkt werden wie bei der Schwangerschaft, als auch bei der Aufnahme Mersilona, aber sind die Beweise der Verbindung dieser Effekte unter Ausnutzung des Präparates nicht überzeugend.

Bei den scharfen oder langdauernden Verstößen der Funktion der Leber wird die Aufhebung des Präparates bis zur Normalisierung der Kennziffern der Funktion der Leber gefordert. Beobachtet früher (bei der Anwendung sexuell steroidow oder der Schwangerschaft) ist der Rückfall der cholestatischen Gelbsucht Gründung für die Unterbrechung der Aufnahme Mersilona.

Obwohl Mersilon fähig ist, die peripherische Toleranz zur Glukose und dem Insulin zu beeinflussen, ist es nicht bewiesen, dass bei der Zuckerkrankheit die Veränderung des therapeutischen Schemas der Aufnahme niskodosirowannych (mit dem Inhalt weniger 50 mkg etinilestradiola) KPK gefordert wird, aber ist nötig es sich solchen Patientinnen unter der sorgfältigen medizinischen Beobachtung zu befinden.

Es gibt die Befunde über die Verbindung der Aufnahme KPK mit der ulzerösen Kolitis und der granulomatösen Kolitis.

Manchmal kann infolge der Anwendung Mersilona das Chloasma, insbesondere bei Vorhandensein von der Pigmentation der Gesichtshaut früher bei der Schwangerschaft beobachtet werden. Bei der Geneigtheit zum Chloasma ist es empfehlenswert, die Uf-Bestrahlung und die geraden Sonnenstrahlen zu vermeiden.

Bis zu dem Anfang oder der Erneuerung der Aufnahme Mersilona ist nötig es dem Arzt die volle medizinische Anamnese, einschließlich familiär zu sammeln, und, die sorgfältige medizinische Überprüfung der Patientin durchzuführen. Es ist erforderlich, den arteriellen Blutdruck und bei der Aufspürung klinitscheski der bedeutsamen Merkmale der Hypertension zu messen, fisikalnyj die Besichtigung unter Berücksichtigung der Gegenanzeigen und der Warnungen durchzuführen. Der Frau ist nötig es aufmerksam die Instruktion über die Anwendung Mersilona durchzulesen und, alle Empfehlungen zu beachten. Das Verzeichnis der notwendigen Überprüfungen und die Frequenz ihrer Durchführung sollen sich in der allgemeingültigen Praxis stützen, individuell ausgewählt werden und, durchgeführt werden ist als 1 Mal in einem halben Jahr nicht seltener.

Die peroralen Kontrazeptiven schützen vor dem Virus des Immunitätsdefektes des Menschen (WITSCH-SPID) und der übrigen Infektionen nicht, die vom sexuellen Weg übergeben werden.

Die Effektivität der Kontrazeption kann beim Ausweis der Aufnahme des Präparates, im Falle der magen-enteralen Verwirrungen, oder bei der gleichzeitigen Aufnahme KPK mit einigen medikamentösen Mitteln sinken.

Die Einschätzung der unregelmässigen Blutung ist nötig es nach Abschluss der Adaptationsperiode durchzuführen, die 3 Monate dauern, da in die ersten Monate der Nutzung Mersilona die Wahrscheinlichkeit reichlich krowjanistych oder der unregelmässigen schmierenden Absonderungen hoch ist.

Wenn die unregelmässigen Blutungen dauern oder erscheinen nach den vorhergehenden bestimmten Zyklen, muss man die Möglichkeit der nicht hormonalen Gründe des Verstoßes des Zyklus und zwecks der Exklusion der Schwangerschaft oder der bösartigen Neubildungen, die adäquaten Forschungen (einschließlich die Probeabrasion durchzuführen) berücksichtigen.

Bei der Abwesenheit menstrualnopodobnogo die Blutungen in der Pause zwischen der Aufnahme der Tabletten, wenn alle gebrachten Empfehlungen beachtet wurden, ist die Wahrscheinlichkeit der Schwangerschaft unbedeutend. Wenn die Blutung das zweite Mal nacheinander fehlt, oder es waren die Empfehlungen nach der Aufnahme des Präparates verletzt, ist es erforderlich, die Möglichkeit der Schwangerschaft auszuschließen.

KPK beeinflussen auf die Ergebnisse der folgenden labormässigen Forschungen: der Inhalt im Plasma der Transportproteine (zum Beispiel, der Fraktion der Lipide/lipoproteinow und kortikosteroidswjasywajuschtschi das Globulin), die Kennwerte der Koagulation, der Fibrinolyse und uglewodnogo des Austausches, die biochemischen Kennziffern der Funktion der Thyreoidea, der Nieren, der Nebennieren und der Leber. Gewöhnlich überschreiten die Größen der Veränderungen der normalen labormässigen Kennziffern nicht die Grenzen.

In einer Tablette Mersilona sind weniger 80 Milligramme der Laktose enthalten, aber im Falle der seltenen erblichen Verstöße, solcher ist nötig es wie laktasnaja die Mangelhaftigkeit, neperenossimost die Laktosen, gljukoso-galaktosnaja malabsorbzija, das Vorhandensein der Laktose im Präparat zu berücksichtigen.

Die medikamentöse Zusammenwirkung

Für die Berücksichtigung der möglichen Zusammenwirkung Mersilona mit anderen medikamentösen Substanzen/Mitteln, notfalls ist nötig es sich ihrer gemeinsamen Anwendung, hinter der Beratungsstelle zum behandelnden Arzt zu wenden.

Die Fristen und die Bedingungen der Aufbewahrung

An der trockenen, dunklen Stelle zu bewahren, bei der Temperatur ist es 2-30 °C höher. Von den Kindern zu bewahren.

Die Haltbarkeitsdauer – 3 Jahre.