Norfloksazin

Norfloksazin – das mikrobizide Präparat aus der Gruppe ftorchinolonow.

Die Form der Ausgabe und der Bestand

Norfloksazin geben in Form von den Tabletten aus, die mit der Filmhülle abgedeckt sind: gelb, dwojakowypuklych, prodolgowatych mit skruglennymi von den Enden, auf einer Seite – des Risikos; auf dem Querschnitt – zwei Schichten, die mediale Schicht der blassgelben oder weißen Farbe (auf 10 Stücken in umriss- jatschejkowych die Packungen aus der Polyvinylchloridfolie und der lackierten Druckaluminiumfolie, auf 1 oder 2 Packungen im Papppaket).

In den Bestand 1 Tablette geht ein:

• Der Aktionsstoff: norfloksazin – 200 oder 400 Milligramme;
• Die Hilfskomponenten (200/400 Milligramme des Aktionsstoffes entsprechend): der Luftkräfte (kolloidnyj dioksid des Siliziums) – 3,6/7,2 Milligramme, stearat des Magnesiums – 3,6/7,2 Milligramme, die mikrokristallinische Zellulose – 120,4/240,8 Milligramme, kroskarmellosa des Natriums – 10,8/21,6 Milligramme, krospowidon – 21,6/43,2 Milligramme;
• Die Hülle (200/400 Milligramme des Aktionsstoffes entsprechend): gidroksipropilmetilzelljulosa (gipromellosa) – 6,57/13,14 Milligramme, das Polyäthylenglykol 6000 (der Makrotreffer 6000) – 2,2/4,4 Milligramme, dioksid des Titans – 2,2/4,4 Milligramme, gelb chinolinowyj der Farbstoff – 0,03/0,06 Milligramme.

Die Aussagen zur Anwendung

Norfloksazin ernennen für die Behandlung der Infektionen, die sensorischen gegen den Effekt des Aktionsstoffes von den Mikroorganismen herbeigerufen sind, einschließlich die Prostatitis, die nicht erschwerte Gonorrhöe, die Infektionen motschewywodjaschtschich der Wege (mit Ausnahme der langdauernden erschwerten und scharfen Pyelonephritis).

Die Gegenanzeigen

Die Absoluten:

• Das Defizit gljukoso-6-fosfatdegidrogenasy;
• Der Bruch der Sehne und die Sehnenentzündung, verbunden mit der Aufnahme ftorchinolonow (einschließlich die anamnestischen Befunde);
• Das Kindesalter bis zu 18 Jahren;
• Die Periode der Schwangerschaft und der Milchabsonderung;
• Die Hypersensibilität zu den Komponenten des Präparates.

Relativ (Norfloksazin ernennen mit der Vorsicht bei Vorhandensein von den folgenden Erkrankungen/Zuständen):

• Die Epilepsie;
• petschenotschnaja/renal Mangelhaftigkeit;
• Das Anfallssyndrom;
• Miastenija gravis.

Die Weise der Anwendung und die Dosierung

Norfloksazin nehmen.

Das Regime des Dosierens klärt sich von den Aussagen.

Die Behandlung:

• Die Infektionen motschewywodjaschtschich der Wege: 2 Male im Tag nach 400 Milligrammen, die mittlere Dauer des Kurses – 7-10 Tage, die nicht erschwerte Blasenentzündung – 3-7 Tage, langdauernd rezidiwirujuschtschije die Infektionen motschewywodjaschtschich der Wege – bis zu 3 Monaten;
• Die scharfe bakterielle Gastroenteritis: 2 Male im Tag nach 400 Milligrammen, die mittlere Dauer des Kurses – 5 Tage;
• Scharf gonokokkowyj die Urethritis, die Pharyngitis, proktit, die Zervizitis: 800 Milligramme einmalig;
• Der Bauchtyphus: 3 Male im Tag nach 400 Milligrammen, die mittlere Dauer des Kurses – 2 Wochen.

Die Prophylaxe:

• Die Sepsis: 2 Male im Tag auf 400 Milligrammen;
• Die bakteriellen Gastroenteriten: auf 400 Milligrammen im Tag;
• Die Diarrhöe der Reisenden: auf 400 Milligrammen im Tag (die Aufnahme des Präparates zu beginnen es ist nötig 1 Tag vor der Abreise, die Therapie setzen während der ganzen Periode des Weges fort, aber ist 3 Wochen nicht länger);
• Die Rückfälle der Infektionen motschewywodjaschtschich der Wege: auf 200 Milligrammen im Tag.

Die Anwendung der herabgesetzten Tagesdosen (1/2 therapeutische Dosen 2 Male im Tag oder die volle Einzeldosis 1 einmal pro Tag) wird den Patienten bei der Klärfunktion des Kreatinins niedriger 20 ml in der Minute (oder der Konzentration des Serumkreatinins mehr als 5 Milligramme/100 ml), sowie den sich auf der Hämodialyse befindenden Patientinnen gefordert.

Die nebensächlichen Effekte

• Das Kardiovaskuläre System: die Empfindung des Herzklopfens, den Herzinfarkt;
• Das Zentralnervensystem: der Verstoß des Traumes, die Kephalgie, den Schwindel, pokalywanije in den Fingern der Hände, die Besorgnis, die Schläfrigkeit, die Schlaflosigkeit, die Depression;
• Motschewydelitelnaja die Systeme: die renale Kolik;
• Das Verdauungssystem: die Diarrhöe, die Übelkeit, das Jucken des Anus, die Anorexie, den Schmerz im Bauch, das Sodbrennen, die Proktalgien oder des Anus, die Dyspepsie, die Konstipation, den nicht aufgemachten Stuhl, meteorism, das Erbrechen, die Trockenheit der Schleimhaut der Höhle des Mundes, die Exulzeration der Schleimhaut der Höhle des Mundes, den bitteren Beigeschmack im Mund;
• Das krowetwornaja System: die Eosinophilie, der Felty-Syndrom, den Blutplättchenmangel, die Neutropenie;
• Der skelett-motorische Apparat: die Bursitis, die Geschwollenheit der Füsse und der Hände;
• Die Sinnesorgane: die Ungenauigkeit der Sehwahrnehmung;
• Die Hautdecken: das Jucken, das Erythem, die Blüte, das Nesselfieber;
• Die labormässigen Kennziffern: die Senkung des Hämoglobins und des Hämatokriten, die Erhöhung der Aktivität aspartataminotransferasy, alaninaminotransferasy, der alkalischen Phosphatase, laktatdegidrogenasy, die Proteinurie, giperkreatininemija, die Erhöhung der Konzentration des Harnstoffes im Blut, gljukosurija;
• Andere: die allergischen Reaktionen, den Schüttelfrost, die Hyperhidrose, die Wassergeschwülste, die Asthenie, das Fieber, den Schmerz im Rücken und der Brust, die Dysmenorrhöe.

Infolge der Durchführung der Nachvermarktungsforschungen waren die folgenden Verstöße festgelegt:

• Das Zentralnervensystem: peripherisch nejropatija, die Konvulsion, den Tremor, mioklonija, das Syndrom Gijena-Barre, die Ataxie, die Hypästhesie, parestesii, die psychischen Verstöße (einschließlich die Verwickeltheit des Bewusstseins);
• Das Kardiovaskuläre System: die Elongation des Intervalls QT, die Kammerarrhythmie (einschließlich die Tachykardie als "die Pirouette");
• Der skelett-motorische Apparat: die Verschärfung miastenii gravis, den Bruch der Sehne, die Sehnenentzündung, die Erhöhung der Aktivität kreatinfosfokinasy;
• Das motschewydelitelnaja System: die renale Mangelhaftigkeit, die interstitielle Nephritis;
• Das Verdauungssystem: die Leberentzündung, die Mundentzündung, psewdomembranosnyj die Kolitis, die cholestatische Gelbsucht, die Pankreatitis, petschenotschnaja die Mangelhaftigkeit (einschl. mit dem Letalausgang);
• Das krowetwornaja System: die hämolytische Anämie, die Agranulozytose;
• Die Sinnesorgane: die Diplopie, das Geräusch in den Ohren, die Senkung des Gehörs, disgewsija;
• Die Hautdecken: toxisch epidermalnyj nekrolis, das Syndrom Stiwensa-Johnsons, eksfoliatiwnyj die Hautentzündung, mnogoformnaja das Erythem, die Fotosensibilisation;
• Die allergischen Reaktionen: das angioneurotische Ödem, anafilaktoidnyje die Reaktionen, die Atemnot, die Vaskulitis, artralgija, die Arthritis, mialgija;
• Andere: die Hypoglykämie, die Elongation protrombinowogo der Zeit, die Albuminurie, kandidurija, zilindrurija, kristallurija, die Dysphagie, die Hyperglykämie, die Hyperkaliämie, die Hypercholesterinämie, posturalnaja die Hypotension, gipertriglizeridemija, die Hämaturie, nekros der Leber, nistagm, die Candidose der Scheide.

Die besonderen Hinweise

Im Laufe der Therapie sollen die Patienten unter Kontrolle der Diurese die adäquate Anzahl des Liquores bekommen.

Während der Anwendung Norfloksazina kann protrombinowyj der Index (zunehmen die Chirurgieeingriffe muss man unter Kontrolle des Zustandes des Systems der Kürzung des Blutes durchführen).

Die Aufnahme des Präparates vergrössert die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung der Sehnenentzündung und des Bruches der Sehnen. Zu den Risikofaktoren verhält sich: die langdauernde renale Mangelhaftigkeit, die Nierentransplantation, der Lunge oder des Herzens, das Alter ist als 60 Jahre, die kombinierte Therapie mit gljukokortikosteroidami, die erhöhte physische Aktivität, die Infektion der Sehnen in der Anamnese (älterer rewmatoidnyj die Arthritis aufnehmend). Diese Verstöße können sich und durch etwas Monate nach dem Abschluss des Kurses entwickeln. Beim Erscheinen der ersten Merkmale der Sehnenentzündung oder des Bruches der Sehne muss man die Aufnahme des Präparates intermittieren und, sich zum Experten wenden.

Während der Therapie muss man die Wirkung des geraden Sonnenscheins vermeiden.

Norfloksazin kann die Schwelle der spasmischen Bereitschaft herabsetzen und, zum Erscheinen der Konvulsionen bringen. Auch können ftorchinolony das Zentralnervensystem fördern, die Halluzinationen, die Unruhe, den Tremor, die toxischen Psychosen, die Verwickeltheit des Bewusstseins herbeirufend, und zur Erhöhung des intrakranialen Blutdrucks beizutragen.

Norfloksazin kann zur Entwicklung herbeigerufen Clostridium difficile psewdomembranosnogo der Kolitis bringen. Für diese Fälle ist nötig es das Präparat aufzuheben und, die entsprechende Therapie zu ernennen (die Anwendung ist metronidasola oder wankomizina peroral).

Bei der Behandlung der Syphilis Norfloksazin ernennen (das Präparat nicht ist) nicht ergebnisreich.

Das empfohlene Regime des Dosierens zu übertreten es ist nötig nicht, da es zur Bildung der Kristalle des Aktionsstoffes in den Nieren bringen kann.

Norfloksazin kann peripherisch nejropatiju (in Form von parestesi, der Hypästhesie, der Dysaesthesien, der Muskelschwäche) herbeirufen. Um die Entwicklung der irreversibelen Veränderungen zu vermeiden, ist nötig es beim Erscheinen der ersten Merkmale der Erkrankung (pokalywanije, den Schmerz, die Schwäche oder die Taubheit in den Gliedmaßen, den Verstoß anderer Speziese der Sensibilität) die Therapie aufzuheben.

Während der Verwaltung der Beförderungsmittel und der Ausführung der potentiell gefährlichen Arbeiten, die die schnellen psychomotorischen Reaktionen und die erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit fordern, man muss die Vorsicht (insbesondere beim gleichzeitigen Verbrauch mit dem Äthanol) beachten.

Die medikamentöse Zusammenwirkung

Bei der gemeinsamen Anwendung Norfloksazina mit einigen Präparaten können die folgenden Effekte entstehen:

• Teofillin: die Senkung seiner Klärfunktion (es wird die Senkung seiner Dosis gefordert);
• nitrofurany: die Senkung ihrer Effektivität;
• Die indirekten Antikoagulanzien, ziklosporin: die Erhöhung ihrer Konzentration im Blutserum;
• Die Präparate, die die Schwelle der spasmischen Bereitschaft verringern (nesteroidnyje die antiphlogistischen medikamentösen Mittel aufnehmend): die Entwicklung der Konvulsionen;
• Antazidy mit dem Inhalt des Aluminiums oder gidroksida des Magnesiums, sowie die Präparate, die sukralfat enthalten, ^{Zn2 +}, Fe: die Senkung der Resorption norfloksazina (die Pause zwischen ihrer Anwendung soll nicht weniger als 4 Stunden bilden);
• Die Isofermente CYP1A2 (ropinirol, das Koffein, klosapin, teofillin, takrin, tisanidin aufnehmend): die Erhöhung der Konzentration seiner Substrate im Blut;
• Probenezid: die Senkung der Exkretion norfloksazina;
• Glibenklamid: die Entwicklung der schweren Hypoglykämie;
• Antazidy, didanosin, sukralfat, die Multivitamine mit dem Inhalt des Zinkes: die Senkung der Absorption norfloksazina (die Pause zwischen ihrer Anwendung soll nicht weniger als 2 Stunden bilden).

Die Fristen und die Bedingungen der Aufbewahrung

Darin vom Licht, die trockene für die Kinder unzugängliche Stelle bei der Temperatur bis zu 25 °C zu bewahren.

Die Haltbarkeitsdauer – 2 Jahre.