Akute respiratorische Erkrankungen

Was ist ARVI und wie unterscheidet es sich von ORVI?

Der Begriff ORS (die scharfen respiratorischen Erkrankungen) ist ein Name nicht einen, und einer ganzen Reihe der Infektionskrankheiten, die die oberen Luftwege treffen und werden mit dem Luft-Tröpfchenweg übergeben. In Bezug auf die Krankheiten verwendet, die die Virusnatur haben, wird anderen Begriff - ORWI (die scharfe respiratorische Virusinfektion), braucht man, jedoch zu bemerken, dass sich meistens ORS infolge der Tätigkeit der Virusinfektionen auch entwickeln. In Anbetracht dieser Tatsache, man kann die Schlussfolgerung ziehen, dass beider Begriffs ORS und ORWI die tatsächlich ein und derselbe Erkrankungsgruppen bezeichnen.

Am häufigsten werden ARVI bei Kindern und Erwachsenen durch Grippeviren, Adenoassoziierte Viren, Rhinoviren sowie RSV-Infektionen ausgelöst. Im Alltag werden diese Erkrankungen oft mit dem Begriff „die Erkältung" bezeichnet. Bei Kindern, die den Kindergarten oder die Schule besuchen, treten ARVI durchschnittlich 5–6 Mal pro Jahr auf; Kinder mit geschwächter Immunität sind doppelt so häufig betroffen. In Russland werden jährlich zusätzlich zu ARVI etwa 45 Millionen Fälle von ORVI registriert, wovon rund 30 % auf Kinder entfallen.

Forscher haben auch die wirtschaftlichen Verluste durch ARVI berechnet. Aufgrund der Erkrankungen in der arbeitsfähigen Bevölkerung und des Fehlens einer kostenlosen Impfung zur Prophylaxe verlieren wir den Staat jährlich um weitere 15 Milliarden Rubel.

Die Mechanismen der Entstehung von ARVI

Das Merkmal aller ARVI – die Symptome, die auf eine Infektion des Epithels der oberen Atemwege hinweisen. Hier findet zunächst die Ansammlung der Erreger sowie deren primäre Bindung und Vermehrung statt. Anschließend führt die Aktivität der Viren zur Entwicklung entzündlicher Prozesse und verschiedener Komplikationen, die mit Störungen in den lebenswichtigen Systemen des Organismus verbunden sind. ARVI werden vom Menschen zum Menschen über das Luft-Tröpfcheninfektionsweg übertragen; in einigen Fällen können auch Tiere als Infektionsquelle dienen.

ARVI – Symptome und mögliche Komplikationen

Da die Infektionen die oberen Atemwege betreffen, kann man die Reihe der für alle Typen charakteristischen ARVI-Symptome unterscheiden:

• Halsschmerzen;
• Husten;
• Heiserkeit;
• Schnupfen;
• Gefühl der Erschöpfung;
• Muskelschmerzen;
• Erhöhung der Körpertemperatur;

Einige respiratorische Erkrankungen führen zu Lymphknotenschwellung, Bronchiektasien, Schmerzen hinter dem Brustbein sowie zur Entwicklung einer Pharyngitis und Pneumonie. Wenn die Diagnosestellung unzureichend war oder gar nicht erfolgte, riskieren Patienten schwere Komplikationen. Am häufigsten verursachen Infektionen:

• Bewusstseinsstörungen;
• Blutergüsse in den inneren Organen;
• Nasenbluten;
• Peripherer Nerveninfektionen;
• Erstickungsgefahr infolge der Kehlkopfeinschnürung;
• Verschlimmerungen des Bronchialasthmas;
• Starke Schmerzen bei Schluckbeschwerden;

Sind ORS in der Schwangerschaft besonders gefährlich, da sie die Gesundheit des Kindes bedrohen und irreversible Veränderungen am Fötus oder Frühgeburten auslösen können?

Behandlung von ORS;

Da ORS eine Gruppe verschiedener Infektionen umfasst, existiert eine Vielzahl von Präparaten und Methoden zur Heilung der Patientinnen. Wir weisen darauf hin, dass die Lungen- und mittelgradigen Formen des ORS in der Regel keine spezifische Therapie erfordern, Ärzte jedoch empfehlen, häusliche Mittel zur Linderung der stärksten Symptome einzusetzen. Bei schwerem Verlauf der Erkrankung ist eine dringende Therapie notwendig; bei bakterieller Natur des ORS werden Antibiotika eingesetzt.

Beim Fieber ist es entscheidend, fiebersenkende Mittel sorgfältig auszuwählen und sie ausschließlich dann anzuwenden, wenn die Temperatur über 39 Grad steigt, der Patient starke Muskel- oder Kopfschmerzen hat oder schwere Herzkrankheiten vorliegen. Bei Kindern werden ORS mit Paracetamol behandelt, das als sicherstes Präparat gilt. Aspirin, Analgin, Fenazidin und Antipyrin sind kontraindiziert aufgrund schwerwiegender Nebenwirkungen. Beachten Sie zudem, dass fiebersenkende Mittel nicht ständig, sondern nur bei neuer Temperatursteigerung angewendet werden sollten.

Zur Verbesserung der Nasenatmung werden abschwellende Tropfen verwendet. Es ist ratsam, diese in den ersten drei Tagen nach Erkrankungsbeginn anzuwenden, da eine Langzeitanwendung die Rhinitis verstärken kann. Wenn das Alter des Kindes 6 Jahre überschreitet, können die Tropfen durch nasale Sprays ersetzt werden.

Die bronchiale Obstruktion erfordert eine dringende Behandlung, insbesondere wenn sie durch beschleunigte Atmung, Atemnot, Unruhe und eine Erhöhung des CO2-Gehalts vor dem Hintergrund einer Senkung des O2-Gehalts begleitet wird. Zur Linderung der Obstruktion werden Medikamente über einen Vernebler oder Inhalator verabreicht.

Gegenmittel gegen Husten werden bei trockenem Husten eingesetzt. Häufig kommen Glauzin, Butamirat, Oxeladin und andere nichtnarkotische Präparate zum Einsatz. Auswurfmittel sollten mit Vorsicht angewendet werden; bei der Behandlung von Obstruktionen bei Kindern können sie allergische Reaktionen und starkes Erbrechen auslösen. Bei langanhaltendem Husten werden schwangeren Patientinnen entzündungshemmende Präparate verschrieben: Inhalationssteroid, Fenspirid und Fluimucil.

Die Behandlung von Obstruktionen während der Schwangerschaft.

Zwar ist es jedem Arzt bewusst, dass eine zukünftige Mutter idealerweise gar keine Medikamente einnehmen sollte; dennoch wird zugegeben, dass die Selbstheilung nicht immer die beste Option darstellt. Die Schwangere muss sich unbedingt bei ihrem behandelnden Arzt konsultieren, der die sichersten Präparate auswählt. Bei der Behandlung von Obstruktionen während der Schwangerschaft können eingesetzt werden: Multivitamine, Präparate auf Paracetamol-Basis, Bioparox, Aqua Maris, Pinossol, Hustensirupe sowie verschiedene Volksheilmittel wie Kamillen-, Salbei- oder Eukalyptusaufguss. Tatsächlich sind alle Antibiotika, Aspirin, Nahrungsergänzungsmittel, Galasolin, Naftisin, Ambroxol sowie Ringelblumentinktur streng kontraindiziert.

Die Prophylaxe von Obstruktionen.

Jedes Kind leidet bei Obstruktion, unabhängig davon, wie sehr die Eltern dies verhindern wollen; jedoch kann man die Anzahl der Erkrankungen auf ein Minimum reduzieren und sicherstellen, dass Infektionen ohne schwere Komplikationen verlaufen. Dazu ist es notwendig, Kinder abhärtungsfähig zu machen, eine richtige und ausgewogene Ernährung zu gewährleisten, sich um die körperliche Entwicklung des Kindes zu kümmern und das Immunsystem zu stärken. Während jährlicher Morbiditätsspitzen wäre es wünschenswert, Fahrten im öffentlichen Verkehr auf ein Minimum zu reduzieren und Spaziergänge zu verlängern. Eine Prophylaxe von Obstruktionen durch Antibiotika ist nicht effektiv; daher sollten wir uns nicht von diversen „Experten" vor dem Fernseher täuschen lassen.