Osteomyelitis

Kurze Charakteristik der Erkrankung

Die Osteomyelitis ist seit über 3000 Jahren bekannt. Hippokrates, als erster Arzt mit detaillierter Beschreibung und Behandlungsempfehlungen, war sich dessen bewusst. Heute tritt die Krankheit deutlich seltener auf, was auf die allgemeine Verfügbarkeit von Antibiotika zurückzuführen ist; dennoch forschen Hunderte Labore an wirksamen Medikamenten gegen diese Pathologie. Diese Expertenaufmerksamkeit ergibt sich daraus, dass die Osteomyelitis bei Kindern und Erwachsenen das Knochengewebe sowie das Knochenmark unmittelbar gefährdet, wobei dies im frühen Alter besonders riskant ist.

Haupterreger sind Staphylokokken sowie andere Bakterien, insbesondere Rickettsien oder Pilze. Bei Kindern tritt häufiger die hämatogene Osteomyelitis auf, die durch die Ausbreitung der Infektion über das Blut entsteht; bei Erwachsenen wird diese Form selten diagnostiziert. Neben den Bakterien kann sich nach einer Infektion des umgebenden Gewebes sowie bei Frakturen eine Osteomyelitis entwickeln, wenn die Infektion durch Wundkanäle in den Organismus eindringt.

Akute Osteomyelitis – Symptome und Krankheitsbild

Diese Infektionsform betrifft sowohl Erwachsene als auch Kinder. Bei Kindern kann sie durch Verletzungen oder ein nicht heilendes Nabelschnurgerinn nach der Geburt entstehen. Im frühen Alter führt die Osteomyelitis meist nicht in ein chronisches Stadium über; dies begünstigt eine schnelle Genesung und verhindert schwerwiegende Folgen.

Zu den Hauptmerkmalen der akuten Form gehören: Schmerzen am Infektionsherd, verstärkt durch Bewegung der Gliedmaßen, Fieber bis zu 40 Grad sowie Rötung und Schwellung an den betroffenen Stellen. Die Blutanalyse zeigt bei Patienten eine erhöhte Leukozytenzahl und eine beschleunigte Blutsenkungsgeschwindigkeit. Zur genauen Diagnose wird dem Patienten ein Röntgenbild sowie eine Analyse der bakteriellen Mikroflora verordnet; in seltenen Fällen erfolgt eine Knochenpunktion. Die Behandlung der akuten Form setzt zwingend die Gabe von Antibiotika voraus.

Chronische Osteomyelitis bei Kindern und Erwachsenen

Die chronische Form entwickelt sich aus der akuten Form, wenn die therapeutischen Maßnahmen zu spät eingeleitet wurden. Zudem kann eine langdauernde Knochenmarkentzündung auf einen unzureichenden Einsatz von Antibiotika oder auf bestimmte Störungen des Knochenzustands zurückzuführen sein. In der Regel tritt das chronische Stadium 10 bis 12 Wochen nach dem Beginn der akuten Form ein; daher ist es notwendig, alle Maßnahmen für eine fristgemäße Diagnostik der Erkrankung zu ergreifen und sich bei ersten Verdachtsmomenten an den Arzt zu wenden, noch bevor die Infektion so weit fortgeschritten ist, dass der Patient nicht mehr gehen kann.

Wie andere Erkrankungen auch, wird die langdauernde Knochenmarkentzündung durch eine Abfolge von Ruhe- und Verschlimmerungsphasen charakterisiert. Die Dauer dieser Phasen variiert je nach dem individuellen Organismus und dessen Widerstandsfähigkeit gegenüber der Infektion. Zudem weisen Patientinnen mit einer chronischen Osteomyelitis häufig eine weitere Besonderheit auf: die Fistelbildung. Da diese Fisteln oft nicht heilen, ist Wachsamkeit geboten; wenden Sie sich bei ersten Verdachtsmomenten ohne Zögern an einen Arzt.

Die hämatogene Osteomyelitis des Knochens

Bei dieser Form breitet sich die Infektion im gesamten Organismus aus, getragen durch das Blut vom ursprünglichen Infektionsherd. Zur Erstellung einer präzisen Diagnose nutzen Ärzte radiologische Untersuchungen. Bei Kindern ist eine solche Untersuchung frühestens in der zweiten bis dritten Lebenswoche möglich. Tritt beim Kind eine hämatogene Osteomyelitis auf, zeigen sich die Symptome sofort als Schwellungen an der betroffenen Stelle sowie die Entwicklung einer begleitenden Osteoporose. Je früher ein Internist den Grund dieser Erscheinungen identifiziert, desto besser kann er vorgehen; dies ist entscheidend, um die Ausbreitung der Infektion auf das umliegende Gewebe zu verhindern.

Die Knochenmarkentzündung – Behandlung mit klassischen Methoden und Volksrezepten

Unabhängig von der Form ist die Behandlung einer Osteomyelitis ein arbeitsintensiver und zeitlich ausgedehnter Prozess. Heute setzen Ärzte zur Bekämpfung der Infektion unterschiedlichste Methoden ein, einschließlich chirurgischer Eingriffe, wenn eine Resektion des betroffenen Knochens erforderlich ist; dies stellt jedoch eine radikale Maßnahme dar. In der Regel gelingt es dank moderner Therapiemethoden, den Knochen zu erhalten. Eine davon ist die mechanische Knochenperforation. Ihr Prinzip besteht darin, dass bei akuten oder chronischen Osteomyelitiden durch das Einbringen spezieller Präparate in den Knochen eine Schutzbarriere um den Infektionsherd errichtet wird, wodurch verhindert wird, dass sich die Entzündung auf das angrenzende Gewebe ausbreitet.

Es ist wichtig zu beachten, dass die Behandlung einer diagnostizierten Osteomyelitis nicht nur auf die Elimination der Infektion, sondern auch auf die Normalisierung der Funktion aller lebenswichtigen Organe abzielt. So können beispielsweise bei Osteomyelitis Nieren, Leber sowie das endokrine und Immunsystem beeinträchtigt sein; daher umfassen die Therapiemaßnahmen die Durchführung entsprechender Analysen sowie regelmäßige Kontrollen des Allgemeinzustands. Auch Antibiotika ermöglichen es, das Operationsrisiko zu minimieren, doch bedenken Sie: Diese werden ausschließlich von qualifizierten Ärzten nach einer umfassenden klinischen Untersuchung verschrieben.

Neben den klassischen Methoden ist auch die Volksbehandlung der Osteomyelitis zulässig. Zu den wirksamsten Rezepten, die seit Jahrhunderten bekannt sind, gehört folgendes:

• Gießen Sie das Arnika-Bergkraut mit einem Glas 40-prozentigem Spiritus oder gewöhnlichem Wodka an. Lassen Sie die Mischung zehn Tage lang ziehen, filtrieren Sie sie anschließend und geben Sie 30 bis 40 Tropfen dreimal täglich vor dem Essen ein.
• Reiben Sie die Zwiebel auf dem kleinen Reibeisen und vermischen Sie sie mit der geriebenen Kernseife. Aus der so entstandenen Masse fertigen Sie eine Kompresse an, die den wunden Punkt mehrmals täglich für 20 bis 30 Minuten aufgelegt wird.
• Umwickeln Sie die betroffenen Stellen mit abgekochtem Stroh und verbinden Sie sie fest mittels einer Binde oder Mullbinden; der Schmerz lässt sich bereits nach wenigen Minuten beruhigen.

Die Volksbehandlung einer Osteomyelitis kann zwar die Wirkung von Antibiotika und anderen modernen Arzneimitteln nicht ersetzen, stellt jedoch eine hervorragende Ergänzung zu den konventionellen Therapiemethoden dar und ermöglicht es, unangenehme Symptome deutlich schneller zu lindern; dennoch empfehlen wir vor der Anwendung beliebiger Volksrezepte zwingend die Konsultation des behandelnden Arztes.